Hasznos információk a thrombophilia vérvizsgálatáról

Kezelni

Vérbetegség, amelyben a véralvadási folyamat romlik a növekvő trombogenezis irányában trombofíliának nevezik. A thrombophilia vérvizsgálata megmutatja a vérlemezkék és az eritrociták számát. A paraméterek növekedésével a beteg további vizsgálatokat kap a diagnózis tisztázása érdekében.

Hogyan manifesztálódik a betegség?

A legtöbb esetben thrombophilia örökletes betegség. A személy nem gyanakodik a diagnózisról, miközben egy szervezetben a trombita nem kezd megalakulni.

Az örökletes thrombophilia különböző génmutációk miatt jelentkezhet, ami a véralvadási folyamatban részt vevő vérkomponensek hiányának vagy feleslegének a következménye.

A thrombophilia főbb genetikai markerei:

  • A C és S fehérjék hiánya és protrombin.
  • Antitrombin hiánya III.
  • Leiden-mutáció, amelyben a C-fehérjék hatására a koagulálhatóság 5 tényezője stabil.
  • Antifoszfolipid szindróma.

Az örökletes thrombophilia nem betegség. Ez csak hajlam a thrombosisra. Nyilvánítsa meg ezt a típusú thrombophilia lehet a provokáló tényezők hatására:

  • terhesség
  • sérülések;
  • hosszantartó ágy;
  • hormonkészítmények befogadása.
A vérlemezkék számát a vénás vér elemzésében vizsgáljuk.

Ezt az indikátort PLT-nek nevezzük. A vérlemezkék szintje a beteg korától és nemétől függ. A nőknél alacsonyabb, havonta kötődik a menstruációs vérzéshez. Emellett a vércukorszint növekedése a terhesség alatt csökken.

A vérlemezkék száma a betegek életkorától függően:

Ne habozzon, tegye fel kérdéseit a rendszeres hematológusnak közvetlenül a honlapon a megjegyzésekben. Határozottan válaszolni fogunk.Tegyen fel kérdést >>

  • Gyermekek - 100-390 egység / liter.
  • Serdülők - 200-410 egység / l.
  • Felnőttek - 160-460 egység / l.
Az indexek növekedése a thrombophilia vizsgálatának oka, mivel ez a betegség trombus kialakulását idézi elő, ami szívrohamhoz vagy stroke-okhoz vezethet.

A kutatás indikációi

A betegség bármely eredetével a páciensnek számos olyan tünete van, amely a véralvadási képesség kóros növekedését jelzi:

  • Tachycardia. A szívnek nagyobb erőre van szüksége ahhoz, hogy "kiszivattyúzza" a vastag vért.
  • Légszomj.
  • A lábak duzzanata, az ujjak zsibbadása. Ennek az az oka, hogy több vérrög alakul ki a végtagokban.
  • Köhögés, mellkasi fájdalom inspirációval.
Ha egy vagy több tünet jelentkezik vérátadást kell adni a thrombophilia számára.

A thrombophilia vérvizsgálatának jelei:

  • Az örökletes thrombophilia diagnózisa.
  • Vénás trombózis.
  • Közelgő sebészeti beavatkozás.
  • Meddőség.
  • Az orális fogamzásgátlók szedése után trombózis.
  • Hormon terápia.
  • Az IVF következő eljárása.

A thrombophilia vérvizsgálata során a következő mutatókat mértük:

  • APTI. Meghatározza a véralvadáshoz hozzájáruló tényezők aktivitását.
  • A protrombin idő az az időszak, amelyen vérrög képződik.
  • Protrombin index.

Hogyan történik az elemzés?

A trombofília diagnosztizálására vénás vért kapunk. Az elemzés megkezdése előtt a betegnek minimális képzésen kell átesnie:

  • Ne próbálja meg enni 12 órával a vizsgálat előtt.
  • Alkoholt és dohányt kizárjon 2-3 nappal a vizsgálat előtt.
  • Kerülje a fizikai és mentális stresszeket a vizsgálat előtt.
  • Ne fogadjon 2-3 napig gyógyszert.
A trombofília markereket PCR módszerrel detektálják (polimeráz láncreakció).

Ez a módszer nemcsak a mutált gének azonosítását teszi lehetővé, hanem az is megállapítja a betegség formáját. Az eredmények megfejtését genetikusok és hematológusok végzik. Értékelik a kóros állapot és a szövődmények esetleges kockázatát trombózis, thromboembolia stb. Formájában.

A thrombophilia terhességi vizsgálata

Különleges veszély a terhesség alatt jelentkező betegség. A thrombophilia súlyos szövődményeket okoz a terhes nők körében. Ez különösen nyilvánvaló a terhesség 10. hetében és a harmadik trimeszterben, amikor a vér megnövekedett koagulálhatósága provokál:

  • vetélés;
  • terhesség fading;
  • placenta torzulás;
  • idő előtti szállítás;
  • preeclampsia;
  • a táplálkozás hiánya miatt a magzati fejlődés késleltetése;
  • egy halott gyermek születése.
Ezenkívül terhesség alatt a thrombophilia a tüdőembólia kialakulásának oka, amely után az anya halála bekövetkezik.

A thrombophilia terhesség alatti vérvizsgálata a következő esetekben kötelező:

  • Ha a trombofília esetei közeli hozzátartozók között vannak.
  • Visszatérő trombózis esetén.
  • Ha előtte, a nőnek vetélkedése vagy korai születése volt.

A megerősített diagnózisú nőket egy genetikus jegyzi be. A tromboembólia elkerülése érdekében ajánlott a legfeljebb 38 héten át történő adagolásra. A teljes terhesség alatt szükséges a vérlemezkék szintjének monitorozása, szükség esetén a megfelelő gyógyszerek beadása.

Nézzen meg egy videót ebben a témában

Ha egy nő megfelel az orvos összes ajánlására, akkor sokkal nagyobb esélye van az egészséges gyermek elszaporítására és szülésére.

A thrombophilia diagnózisának módszerei

A diagnózis tisztázása Nem elég a vérlemezkék szintjének mérése a vérben. Számos diagnosztikai vizsgálatot kell elvégezni, amely megerősíti a vérben lévő anyagok hiányát vagy felesleges mennyiségét, amelyek megzavarják a véralvadás normális folyamatát.

A thrombophilia további diagnosztikai módszerei:

  • A D-dimer szint (trombózisbontó termék) mérése. A trombofíliával éles növekedés figyelhető meg.
  • A fibrinogén szintjének vizsgálata. A fokozott koagulálhatóság mellett a mutatók növekedni fognak.
  • A kalciumszint mérése.
  • A fibrinolitikus aktivitás értékelése.
  • A Hoffmann mikroreakciója a peptidek hatására a szervezet által termelt antitestek szintjének mérése.
  • A hemostazis folyamatában részt vevő C és S fehérjék tartalmának meghatározása.
  • A lupus antikoaguláns szintjének mérése. Őszintje emelkedett az autoimmun folyamatokban.
A véralvadási időt két módszerrel mérjük: Sukharev és Li-White szerint.

Ehhez két vízcsövet melegítenek vízfürdőben és az idő alatt, amikor a vér koagulálja. A norma 2-5 perc.

Ha a beteget diagnózissal igazolják, az orvos olyan terápiát ír elő, amely feltételezi a vérhígító szerek használatát. Az összes beteget a 55. életév betöltése után az acetilszalicilsavra alapozza. Vegyük ezeket a gyógyszereket életükre, hogy megakadályozzuk a megnövekedett thrombosis kialakulását. Ezenkívül ajánlott étrendhez ragaszkodni. A diéta kizárja a véralvadást növelő termékeket: spenót, zöld tea, máj, diófélék.

Hol lehet a kutatás?

A thrombophilia-analízist olyan laboratóriumban adhatjuk meg, amely rendelkezik megfelelő berendezéssel.

Moszkvában és Szentpéterváron a leghíresebb klinikák az Invitro, Hemotest, On-Clinic.

A kutatás ára a kutatás mélységétől és az eredmények értelmezésétől függ. Bizonyos klinikákban a betegek adatait az analízis eredményei nélkül adják meg, amit a hematológusnak kell elvégeznie. Az elemzés átlagos költsége 4000 rubeltól 7000 rubelig változhat. Egyes klinikák széles körű szolgáltatásokat nyújtanak, beleértve az elemzést, az értelmezést, az orvosokkal való konzultációt.

Thrombophilia van veszélyes állapot, amely örökletes vagy szerzett. A trombózisra való hajlam növeli a veszélyes komplikációk kialakulásának kockázatát: stroke, szívroham, thromboembolia. Ezek a szövődmények gyorsan fejlődnek és a beteg halálát okozzák. A halálos kimenetel megelőzése érdekében rendszeresen vizsgálják a veszélyeztetett betegeket.

Ha a trombofília megbeszélésre kerül sor, és mit tud mondani?

A trombofília az emberi keringési rendszer kóros állapota, amelyben az érrendszerben nagy a trombusképződés kockázata. Hasonló a hasonlóság, mivel a hemostasis természetes folyamatait megsértik, és a vér koagulálhatósága jelentősen megnő. Ennek eredményeképpen a vér nem coagulates, ahol és amikor szükséges, ami provokálja a trombus megjelenését. Ez utóbbiak képesek az emberi test minden edényében kifejlődni, a legveszélyesebb patológiákat generálva.

Gyakran thrombophilia miatt szöveti nekrózis vagy krónikus vénás elégtelenség alakul ki. A betegség súlyosabb következményei agyi stroke és szívroham. Mindezek alapján a szív- és érrendszerre vonatkozó minden problémát megfelelő felelősséggel kell kezelni. Beszéljünk ma arról, hogy mi a trombofília elemzése, hogyan történik ez, és mi a normája.

Mikor rendelik az elemzést?

A trombofília kóros állapot, melyet a véralvadási zavar jellemez

A thrombophilia egy nagyon veszélyes patológia, amelyet a korábban bemutatott anyagból lehetett megérteni. Az áram természeténél fogva ez a betegség elhanyagolható és ritkán szól. A trombofíliás betegek általában nem ismerik meg a tüneteket, amíg a trombózis rosszabbodik vagy szövődményei jelennek meg.

Figyelembe véve ezt a helyzetet, fontos feltüntetni a szervezet preventív vizsgálatának szükségességét a kórtani hajlamra.

A modern orvostudományban kevés a trombofília analízisére. A legfontosabb vallomások között a következők szerepelnek:

  • közeli rokonaikban a kórtan jelenléte
  • az ilyen thromboticus betegségek és azok szövődményei
  • átterjedt trombózis vagy a kialakulásának kockázata
  • a trombózist kiváltó működés szükségessége
  • bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása (hormonális gyógyszerek, orális fogamzásgátlók stb.)
  • a terhesség tényét vagy a folyamatban lévő problémát

Elvileg nagyon kevés találkozó van a diagnosztika elvégzéséhez. Ennek ellenére a végrehajtás szükségességét mind a szakember, mind a személy maga határozhatja meg. Ismét a megelőző diagnosztika nem kis jelentőséggel bír az emberek hosszú és minőségi életében.

Szüksége van a kutatás előkészítésére?

A vér az elemzéshez az ulnáris vénából kell reggel, üres gyomorból

A thrombophilia analízise vérvizsgálat, amelynek során a véralvadási folyamatok diagnózisát egy diagnosztikus váltja ki. Számos ilyen típusú diagnosztika létezik, de ennek lényege minden esetben az emberi bioméret alapos vizsgálata.

A profilelemzés nem igényel elemzést. Gyakran elég:

  1. reggel adományoznak vért
  2. hogy ez egy üres gyomorra
  3. ne dohányozzon pár órával a vizsgálat előtt
  4. az alkohol és a zsíros ételek elfogyasztása 1-2 nappal a bioméret mintavétele előtt
  5. A fizikai és pszicho-emotikai terhelések kizárása a diagnózis előtti napon

Ezenkívül fontos figyelmeztetni a diagnosztikát a kábítószerekről, ha vannak ilyenek. Nem szabad elfelejteni, hogy egyes gyógyszerek emelkednek, vagy fordítva, alacsonyabb a véralvadhatóság. Az eredményeket pontosan megfejteni, nem feltétlenül szükséges a diagnosztikus betegségének előidézése. Tehát thrombosisok és hasonló patológiák jelenléte indirekt módon trombofíliát jelenthet.

A fenti készítmény csak a vérbetegségek kimutatására irányuló kísérletekre vonatkozik. A test egyéb betegségeinek áramlása, a szív vagy az erek munkájában való szabálytalanságok kíséretében gyakran további diagnosztikát írnak elő, amely lehetővé teszi a thrombophilia azonosítását is. Természetesen az ilyen vizsgálatok előkészítő eljárásai lehetnek specifikusak. A profilképzés szükségességének tisztázásához közvetlenül a diagnózistól kell néhány nappal a diagnózis előtt.

A thrombophilia vizsgálat típusai

A thrombophilia diagnózisa számos vizsgálatot tartalmaz

Amint korábban már említettük, a thrombophilia alapvonal-elemzését vérvizsgálattal végezzük.

A legtöbb esetben a kórtörténet kimutatására kétféle vizsgálatot végeznek:

  • Általános vérvizsgálat a bioméret állapotának kiindulási mutatóinak (eritrociták, vérlemezkék stb.) Azonosítására.
  • Fejlett vérvizsgálat, amely szükséges annak koagulálhatóságának meghatározásához.

Gyakran előfordul, hogy a tanulmány egy bioméretet vesz fel mind az ujj, mind a véna falától. A komplex diagnosztika a trombofília kimutatására a következő eljárásokat tartalmazza:

  • A koagulogram az emberi vénás vér komplex vizsgálata.
  • APTTV - mesterséges körülmények létrehozása a biomassza koagulációjához.
  • A protrombin index meghatározása a koagulációs rendellenességek pontos diagnózisához szükséges mérték.
  • A vérvegyület bizonyos fehérjék (D-dimer, fibrinogén, S fehérje stb.) Lebomlásának vizsgálata - a bioméret koagulálhatóságával kapcsolatos problémák kiváltó okainak meghatározására szolgáló intézkedések.

Elvileg a trombofília analízise mindig egyedi vizsgálatok komplexuma. A hangsúly a hemosztázis problémáinak azonosítására irányul. A modern orvostudomány elég messzire mozgott, ezért nagyon egyszerű kideríteni a patológiás folyamatokat a vérben.

A trombofilia diagnosztizálása közegészségügyi létesítményekben ritka. Általános szabályként az ilyen elemzéshez fizetett laboratóriumi és diagnosztikai központoknak kell fordulniuk. A kutatás költsége az ilyen szervezetekben attól függ, hogy mennyi lesz integrálva.

A vér genetikai patológiájának diagnosztizálása

A genetikai thrombophilia tesztjei célja a gén polimorfizmusának feltárása

Ha egy genetikai trombofíliát gyanítasz, alapos és rendkívül specifikus vérvizsgálatra van szükség. Az ilyen típusú patológiák specifikussága csökken attól a ténytől, hogy a vérben lévő mutációk a gén szintjén előfordulnak, és öröklés útján továbbítják a páciensnek. A fenti thrombophilia tesztek csak a szerzett vérbetegségeket képesek kimutatni, de a veleszületett elváltozások nem.

A genetikai thrombophilia pontos diagnosztizálására polimeráz láncreakció (PCR) szükséges. Az ilyen diagnózis globálisabb, mivel a vérkonzulabilitás mindkét specifikus mutatóját, valamint a gén szintjén lévő folyamatokat vizsgálja.

Az ilyen formáció elemzését kötelezően a következő vizsgálatok kísérik:

  • a Leyden-mutáció meghatározása;
  • a trombózus mutáció ellenőrzése;
  • az MTGFR gén és néhány plazminogén mutációjának kimutatása.

A vér génszerkezetének összesített vizsgálata feltárja polimorfizmusát. Ez az állapot a gének eltérő változatait idézi elő, ami helytelen, és a vérképző folyamatok megsértését idézi elő. A polimorfizmus a genetikai trombofíliára utal, ezért fontos a betegség észlelésében.

A vizsgált fajok egyedi elemzésének egyik célja - a vérben lévő mutációs folyamatok jelenlétének vagy hiányának meghatározása.

A csökkent véralvadási zavar ténylegesen előfordul, és nem igényel megerősítést. Sajnos a gének mutációjának kiküszöbölése nem lehetséges, ezért a beteg korrekciós terápiát ír elő. Ennek lényege nem a vérösszehúzhatóság problémájának megszüntetése, hanem a trombusképződés kockázatának kiküszöbölése. A kezeléshez hozzáértő megközelítéssel a genetikai trombofíliában szenvedők nem tapasztalnak komoly kényelmetlenséget és sok éve élnek.

Lehetséges eredmények

Az elemzés megfejtését egy hematológus kezeli

A thrombophilia elemzésének és specifikus kialakulásának célját számos orvos: sebész, általános terapeuta, phlebológus és egyéb szakember végzi. Az ilyen diagnosztika eredményeinek értelmezése azonban a hematológus előjoga. Csak ez az orvos rendelkezik a szükséges ismeretekkel a pontos diagnózis érdekében. A hematológus gyakran meghatározza a páciens terápiájának további lefolyását és meglévő betegsége súlyosságát.

A thrombophilia-analízis eredményeiben számos specifikus mutatóval találkozhat. A végső listájuk függ a diagnosztizált típusától és a folyamatban alkalmazott laboratóriumi eljárásoktól.

Egy ilyen felmérés eredményeinek megfejtése - az eljárás nem egyszerű és bizonyos ismereteket igényel, ezért mindig szakembernek kell eljárnia. Legalább a diagnózis felállításakor fontos figyelembe venni:

  • betegtörténet
  • az állapota a vizsgálat idején
  • az adott eset sajátosságait (a beteg által alkalmazott gyógyszerek, az elvégzett elemzés típusa stb.)

Megfejtése után a hematológus pontos diagnózist készít a betegnek a levont következtetések igazolásával. A diagnosztikai eredmények függvényében meghatározzák a témával kapcsolatos további feladatokat. Gyakran előfordul, hogy a thrombophilia terápia során a táplálék, a gyógyszerek szedése és az életmód megváltoztatása történik. Néha az előírások listáját valami más is kiegészíti.

A thrombophilia kockázata

A trombofilia fájdalomcsillapítót okozhat

A mai cikk megfogalmazásakor ismét figyelmet fordítunk a thrombophilia jelenségére. Fentebb már említettük, hogy ez a patológia a vérminták vérmintáinak megsértése, amely a vér abnormális koagulálódását idézi elő.

A keringési rendszer ilyen állapotának következménye az érrendszeri struktúrák eltömődése bioméretű rágcsálókkal, ami veszélyes szövődményeket okozhat.

A thrombophilia viszonylag ártalmatlan következményeit veszik figyelembe:

  1. különböző súlyosságú trombózisok
  2. az érrendszeri struktúrákkal kapcsolatos problémák
  3. Különböző típusú vérelváltozások, amelyek szöveti necrosist idéznek elő

Ezeknek a feltételeknek a következményei még veszélyesebb betegségek lehetnek. Gyakran előfordul, hogy a thrombophilia sztrókba vagy szívrohamhoz vezet, természetesen, ha nem megfelelően kezelik és megfelelő módon kezelik.

Különös figyelmet kell fordítani a véralvadási problémákra, hogy terhes nőknek adjanak. Mivel a terhesség alatt a női test szenvedélyes terhelést tapasztal, akkor a thrombogenezis ebben az időben bármikor megtörténhet. Természetesen a thrombophilia jelenléte többször megnöveli a kockázatot.

A legtöbb klinikai esetben, amikor a terhes nő trombofíliát, vetélést vagy gyermek születését a határidő előtt tette meg.

Az ilyen statisztikák alapján jobb, ha nem veszélyeztetik a betegségben szenvedő jövőbeli anyákat, és rendszeres időközönként meg kell vizsgálni egy poliklinikát. Ezenkívül fontos a thrombophilia kezelésének integrált és kvalitatív megközelítése, valamint a lehetséges komplikációk minimalizálása. Ahogy a gyakorlat azt mutatja, a kóros állapotok nyomon követése lehetővé teszi, hogy elkerüljük a terhes lány legrettesebb következményeit.

A trombocíliáról további információk találhatók a videóban:

Talán a mai cikk témájára vonatkozó legfontosabb rendelkezések véget értek. A trombofilia veszélyes jelenség, ezért elfogadhatatlan a jelenlétének figyelmen kívül hagyása. Csak időszerű elemzések, jól szervezett kezelés és a betegség megszabadulásának átfogó megközelítése maximális garanciát nyújt a komplikációk hiányában.

Ellenkező esetben a patológia következményei idő kérdése, és spontán fejlődhetnek. Reméljük, hogy a bemutatott anyag segített minden forrásunk olvasójának megérteni a thrombophilia veszélyét és a diagnózisának módszereit. Egészség az Ön számára és az összes betegség sikeres terápiája, és jobb - teljes hiánya azoknak!

Hiba történt? Válassza ki és nyomja meg a gombot Ctrl + Enter, hogy tájékoztasson minket.

Thrombophilia - mi ez? A terhesség, a fajták és a kezelés alatt felmerülő kockázatok

Gyors oldal navigáció

A vérbetegségekről nagyon keveset tudnak az emberek, akik távol állnak az orvostudománytól. Hallott különböző onkozabolevanija és "császári" betegség vagy betegség - a hemophilia. Azonban ez a vérbetegségek listája nem korlátozott. Ráadásul sokan élhetnek az életben, nem sejtik, hogy veszélyeztetett csoportban vannak.

Thrombophilia - mi ez?

A trombofília nem betegség, nem diagnózis, hanem a test állapota, amelyet a vérrögképződés fokozott tendenciája jellemez. Valójában a thrombosis a thrombophilia következménye. És ez betegség, nem hajlam.

Az élő szervezetek, köztük az emberek évszázados evolúciója során egyedülálló védőfelület mutatkozott: a vérzés spontán leállítása (hemostasis). Köszönetnyilvánításának köszönhetően az élő lény a sebek kisebb és közepes súlyosságával védve van a végzetes vérveszteségtől. És ez a vér koaguláló rendszere érdeme.

Másrészt a védő "dugók" kialakítását az edényekben kell ellenőrizni és visszafogni. Itt a véralvadásgátló tényezők jönnek a megmentésre.

Általában a koaguláló rendszer aktivitását az antikoaguláns aktivitása ellensúlyozza. Azonban, amikor egy ilyen dinamikus egyensúly elmozdul, a hemostatikus rendszerben megsérülnek. Az egyik közülük a thrombophilia.

Ez a kóros állapot lehet veleszületett vagy szerzett. Az örökletes thrombophilia a véralvadási faktorok vagy antagonisták szintéziséért felelős gének mutációi miatt fejlődik ki. A megszerzett forma az életmód és az egészségügyi feltételekhez kapcsolódik:

  • rák patológia;
  • diabétesz;
  • elhízás;
  • terhesség
  • a szülés utáni és a posztoperatív állapot;
  • kiszáradás;
  • autoimmun betegségek;
  • szívhibák;
  • bizonyos gyógyszerek (orális fogamzásgátlók, glükokortikoidok, ösztrogének) szedése;
  • a vénák hosszan tartó katéterezése.

Gyakran előfordul, hogy a genetikai thrombophilia és a fenti kockázati tényezők átfedik egymást, és trombózist váltanak ki. Azonban a megnövekedett trombusképződés provokatív jellegének hiányában, még az örökletes hajlamú egyének esetében is előfordulhat, hogy nincs.

A trombofília gyakran tünetmentes - manifesztációi a trombózis kialakulásához kötődnek, és lokalizációja határozza meg. Általában az alsó végtag mély vénái érintettek. Ebben az esetben vannak duzzanatok, a lábak fáradása, a felszakadásérzék, a cianózis vagy a bőr pattanása.

Veszélyes szövődmény a thromboembolia, amely a trombus megtörése, majd egy kisebb edény eldugulása. Ugyanakkor a véráram-rendellenességek, az iszkémia vagy a szöveti nekrózis alakul ki. A pulmonalis artériák tromboemboliája végzetes állapot. Tünetei: akut fájdalom a mellkasban, sokk, tachycardia, eszméletvesztés és kóma.

A trombózis gyakran kialakul az erekben. Amellett, hogy a vaszkuláris ágyban az alsó végtagok és a pulmonális artériák, hatással lehet bélfodri véna, portál, máj-, vese-, ritkán vénás felső végtagok és az agy.

Örökletes thrombophilia - jellemzők

Ha a legközelebbi vérrokonok fiatal korban diagnosztizálták trombózis és visszatérő, vagy a beteg a háttérben hormonpótló terápia vagy orális fogamzásgátlók fejlesztette ki ezt a patológia, akkor van értelme, hogy kizárják örökletes thrombophilia, teljesítő genetikai elemzés. Ezt PCR-rel (polimeráz láncreakció) végezzük.

Ez a módszer lehetővé teszi a hemostasis folyamatának szabályozását végző génekben bekövetkező változásokat, és következtetéseket von le az örökletes thrombophilia jelenlétéről vagy hiányáról.

A véralvadást fokozó genetikai hajlam a domináns mutációkhoz kötődik. Mint tudják, minden ember testében minden gén kettős számban jelen van. Ha legalább egy példányt domináns mutáció (heterozigóta forma) érint, akkor a patológiai állapot nyilvánvalóvá válik.

Amikor mindkét gén megváltozik (homozigóta forma), a trombózis súlyosságának mértéke és következményeik súlyossága megszaporodik.

Az örökletes thrombophilia mutációk két géncsoportot érinthetnek:

  • felelős a véralvadási tényezők aktivitáért;
  • amely az antikoagulánsok szintézisét kódolja.

Az első esetben a változások koagulációs vegyületek túlzott aktivitását okozzák: Leiden V-faktor és protrombin (II-es faktor). Ezek a mutációk fiatal korban jelentkeznek. A nők kapcsolatban vannak a szokásos terhességmegszakítással.

Ha az antikoaguláns szintézis génjei megsérülnek, akkor koncentrációjuk csökken. Az örökletes thrombophilia összefüggésben van a C és S fehérjék, az antitrombin III hiányával. A homozigóta újszülötteknél (2 hibás gént tartalmazó) 90-100% -os magas mortalitást figyeltek meg. A heterozigóta csecsemők fulmináns purpurát szenvednek, melyet a bőr fekélye és a nekrózis zónák megjelenése rajzol.

Ezenkívül az örökletes thrombophilia-t gyakran az egyéb élettani folyamatok folyamatát kódoló gének mutációi határozzák meg.

A thrombus kialakulásának patológiás tendenciája a veleszületett hyperhomocysteinemiával, dysfibrinogémiával, a fibrinolízis folyamatában bekövetkező zavarokkal (trombózis rombolásával) figyelhető meg.

A terhességi trombofilia veszélyes?

Gyakran előfordul, hogy a trombózis a szervezetben fellépő fokozott stresszek hátterében alakul ki. Ez a fajta stresszes helyzet a terhesség. Ez az állapot egy nő életében óriási szerkezetátalakulást eredményez az összes szerv és rendszer működésében. Beleértve a vér változásait és összetételét.

Annak érdekében, hogy megóvja a várandós anyát a szülés alatt felesleges vérveszteségtől, a szervezet növeli a véralvadási tényezők koncentrációját. Ez az állapot növeli a placenta vaszkuláris trombózis nők örökletes thrombophilia 6-szor, és vezethet következmények, mint a vetélés vagy a nem fogadott abortusz.

A legveszélyesebb idő 10 hét. Ha ezt a vonalat sikeresen leküzdjük, nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a terhesség harmadik trimeszterében ismét megnő a trombózis kockázata.

Ebben az esetben előfordulhat, hogy az anya és a magzat életét fenyegető, súlyos vérzéssel járó korai születés vagy placenta torzulást okoz. A méhen belüli időszakban a kisgyermekeknél a fejlődési késleltetés és a fetoplazma-elégtelenség jelei mutatkoznak.

azonban lehetséges egy diagnosztizált thrombophilia kialakulásával járó egészséges gyermek születése. Az ilyen öröklődő hajlamú nőknek felelősnek kell lenniük a terhesség megtervezéséért. Ha a történelem a vetélés, kimaradt az abortusz, trombózis kapó betegek hormonális szerek, sikertelen IVF kísérlet vagy valaki vérrokonok szenvedtek tőle, hogy a várandós anya kell vizsgálni a thrombophilia.

Ez egy drága, összetett diagnosztikai eljárás, és nem mindenkinek mutatják, de ha az orvos azt javasolja, hogy végezzék el, nem szabad elutasítania. A gyógyszeres kezelés által vezérelt thrombophilia lehetővé teszi, hogy egy erős baba elszálljon és születhessen, anélkül, hogy eltérés lenne a fejlődésben.

Ennek a terhességnek a sikerét azonban az orvos gondos megfigyelésében tartja a jövő anyja állapotának, és szigorúan betartja orvosi ajánlásait.

A thrombophilia + elemzések diagnosztizálása

A thrombophilia diagnosztizálása többlépcsős és összetett folyamat. Célja egy specifikus kapcsolat azonosítása, amely kudarcot vallhat, és meghatározza a kóros állapot súlyosságát.

Még egy általános vérvizsgálat is arra kényszerítheti a szakembert, hogy gondolkodjon el a lehetséges trombofíliáról ilyen eredményekkel:

  • fokozott viszkozitás;
  • a vörösvérsejtek és vérlemezkék fokozott koncentrációja;
  • a képződött elemek térfogatának növekedése a vérplazma térfogatához (emelkedett hematokrit);
  • az ESR csökkenése.

Annak megállapítása érdekében, hogy a hemostazis kapcsolódása hibás-e, az ilyen mutatók laboratóriumi meghatározása lehetővé teszi:

  • protrombin index;
  • trombin idő;
  • D-dimer;
  • az APTT mutatói (aktivált parciális thromboplastin idő) és az INR (nemzetközi normalizált arány);
  • anti-Ha (a Stewart-Prower-i alvadási faktor elnyomása);
  • a C és S fehérjék;
  • antitrombin III;
  • idő koaguláció és vérzés;
  • VIII. faktor;
  • oldható fibrin-monomer komplexek;
  • von Willebrand faktor;
  • kalcium a vérben;
  • plazma recalcifikációs idő (aktivált);
  • fibrinolitikus aktivitás;
  • lupus antikoaguláns.

A meghatározandó paraméterek listája kiterjedt, de minden egyes esetben a hematológus csak bizonyos jellemzők tanulmányozását írja le. Ezért a terhesség és annak tervezése során fontos, hogy legyen APTT, trombin idő és protrombin index, valamint fibrinogén tartalom. Ugyanazokat a vizsgálatokat végezzük a műtét előtt.

Az antikoagulánsokkal végzett kezelés szükségessé teszi az APTT, MNO, anti-Xa kontroll szabályozását. Ha a patológia autoimmun természetére gyanakodnak - lupus antikoaguláns, MNO, ACTTV, protrombin index, fibrinogén. Vénás trombózis után ugyanazok a vizsgálatok, kivéve a lupus markert, valamint a C és S fehérjéket, a D-dimert, a VIII-as faktort és a homociszteint.

Ha egy gyanított örökletes hajlamot mutatnak ki PCR-vel, a thrombophilia genetikai markerei:

  1. A proteinek - antikoagulánsok C és S génjeiben mutációk -;
  2. Az antitrombin III hiányosságát okozó hibák;
  3. Leiden-mutáció;
  4. Protrombin (II) mutáció;
  5. Mutació a metilén-tetrahidrofolát-reduktáz génjében;
  6. Hibás vérlemezke-receptor gén a IIIa glikoprotein számára;
  7. Abnormális fibrinogén gén.

Trombofilia gyógyszerek kezelése

A diagnosztizált thrombophilia kezelését az okozza. Ha a kóros állapot genetikailag meg van határozva, akkor nem lesz teljes kúra. Ebben az esetben helyettesítési terápiát alkalmaznak.

Célja a hiányzó alvadási tényezők pótlása az injekciók vagy plazma transzfúzió segítségével. A hyperaggregációval plazmaferezis és plazma cseppecskék injekciója látható.

A megszerzett thrombophilia formákat antikoagulánsokkal kezelik. A céljukat három vagy több kockázati tényező kombinációja jelenti. Ha a thrombophilia ugyanazokat a gyógyszereket használja, mint a trombózis kezelésére:

  • aszpirin;
  • warfarin;
  • harangjáték;
  • pradaksa;
  • Heparin és származékai (dalteparin, enoxaparin, fractiparin).

A thrombophilia-betegeknél kimutatták, hogy olyan népi gyógyszereket használnak, amelyek hígítják a vérüket. Különösen hasznosak a gyömbér, friss szőlőlé, áfonya tea, szárított gyümölcsök, tenger gyümölcsei. Az étrendből el kell távolítanunk a zsíros és sült ételeket, mert a lipidek összetételében sűrűsödik a vér.

Terhes, mindig viseljen fehérnemű kompressziót: harisnyát és harisnyanadrágot. A jövő anyák nem hagyhatják figyelmen kívül a testmozgást, a masszázst, a napi lassú sétát vagy az úszást.

kilátás

A trombofília nem betegség, hanem hajlam a betegségre. Ha betartja a megelőzés alapvető szabályait, a trombózis és a kapcsolódó szövődmények (thromboembolia, ischaemia, szívroham, stroke) nem alakulnak ki.

Először is meg kell követned a megfelelő táplálkozás alapelveit: tegyél bele a friss zöldségeket, gyümölcsöket, bogyókat, tenger gyümölcseit, alacsony zsírtartalmú húst és halat, teljes kiőrlésű kenyeret. Ne engedje, hogy a vénák vérének stagnálása, ami hozzájárul az ülő életmódhoz.

Minden krónikus patológiát és akut fertőző folyamatot azonnal kezelni kell vagy ellenőrizni kell. A hormonális gyógyszerek szisztematikus alkalmazása és a thrombophilia szubsztitúciós terápiája a vér koagulációs képességének rendszeres vizsgálatát jelenti.

A thrombophilia nem egy ítélet. Éppen ellenkezőleg, tudva a szervezet ilyen sajátosságáról, egy intelligens ember, aki gondoskodik az egészségéről, minden lehetséges intézkedést meg fog tenni az életveszélyes szövődmények kialakulásának megakadályozására.

thrombophilia

thrombophilia - ez a véralvadási rendszer egyensúlyának változása, amit a trombózis folyamatának megnövekedett tendenciája manifesztál. A trombofíliát hosszan tartó és komplikációk hirtelen megnyilvánulása jellemzi - a phlebotrombosis, a tromboembólia.

A véralvadási rendszer fő funkciója a vér folyadékállapotának fenntartása, és ha szükséges, a hemostatikus dugó kialakulása, ha az edény sérült. A hemosztázis nem más, mint egy olyan kémiai reakciók lánca, amelyben részt vesznek a véralvadási tényezők.

A trombózis folyamata dinamikus, és függ az edény falának epitéliumának állapotától, a véráramlás dinamikájától és a vér hemosztatikus komponenseitől. Ha ezen összetevők közötti egyensúly megzavarása megnövekszik, megnő a trombózis fokozott vagy csökkent szintje.

Figyelembe kell venni, hogy a thrombophilia nem mindig trombózissal és thromboemboliával jár együtt, de thrombophiliás betegeknél a különböző lokalizációjú trombózis kockázata nő.

Szenvedő egyéneknél thrombophilia, van egy nagyobb a fehérjék, fokozza trombusképződés és lecsökkentek az anti-alvadási fehérjét, amely egy olyan tendencia, hogy alkotnak egy trombotikus masszát üregén belül vérerek.

A thrombophilia okozza

Bármely személynek lehetnek thrombophilia tünetei, de a megnyilvánulásuk mértéke eltérő lehet, attól függően, hogy az adott kórtan milyen kockázati tényezők vannak jelen. Volt egy fokozatos növekedése a betegek száma genetikai és szerzett thrombophilia miatt a környezeti degradáció, késleltetett diagnózis és a kezelés krónikus állapotok, valamint a globális „öregedés” a lakosság.

Az összes thrombophilia két fő csoportra osztható: etiológiai elv szerint: örökletes és szerzett.

Örökletes thrombophilia kockázati tényezők közé tartozik: a hiányzó antitrombin III, a protrombin-hiány S és C, V faktor génmutáció és a protrombin disfibrinogenemiya, emelt szintű lipoproteinek a vérben, sarlósejtes anémia és thalassaemia. Ez a csoport magában kell foglalnia a veleszületett rendellenességek hajók, amelyeket gyakran kíséri fokozott a trombózis kockázata.

A megszerzett tényezők ritkán válnak a trombofília kiváltó okaivá, de kombinációs feltételeik a tromboembóliás szövődmények kialakulásához jönnek létre. Ez a csoport magában foglalja: a vénák hosszútávú katéterezését, a dehidrációt, a policitémiát, az autoimmun betegségeket, a szívhibákat, a súlyos kemoterápiát igénylő onkológiai betegségeket.

A beteg kora nagy jelentőséggel bír a thrombophilia kialakulásában. Tehát még az újszülöttkorban a fibrinolitikus aktivitás hiányában a gyermekek hiányoznak a természetes antikoagulánsok hiányából. Az idősebb gyermekeknél a thrombophilia okai között a vezető pozíció a felső vena cava rendszerének katéterezésével foglalkozik. Felnőttkorban gyakran elegendő egy tényező a trombusképző folyamatok elindításához.

A thrombophilia általánosan elfogadott etiopatogenetikai osztályozása a betegség három fő típusát különbözteti meg:

- véralvadási, véralvadásgátló és fibrinolitikus tulajdonságok által okozott hematogén trombofília;

- Vascularis patológiához társuló érdosz-trombofilia (atherosclerosis, endarteritis, vasculitis);

- hemodinamikai thrombophilia, melyet a keringési rendszer megsértése okoz.

Trombofilia tünetei

Nagyon gyakran a trombofíliában szenvedők nem panaszkodnak és nem észlelnek semmilyen változást az egészségi állapotban, mivel ezt a patológiát a tanfolyam időtartamával és a klinikai megnyilvánulások növekedésének simaságával jellemzik. Néha a kinyújtott klinikai kép időszaka több évvel a laboratóriumi indikátorok szerint diagnosztizált thrombophilia után következik be.

A megvilágosodó klinikai tünetek csak akkor jelennek meg a betegeknél, ha vérrögképződés jön létre, és a tünetek manifesztációjának súlyossága a trombus elhelyezkedése és az edény lumenjének felhordása mértékétől függ.

Jelek az artériás trombózis okozta megjelenése vérrögök a lumen az artériás ágy tartály van: ischaemiás stroke és a támadások az akut koszorúér-elégtelenség fiatal felnőtteknél, több vetélés és magzati halált a kialakulása egy vérrög a lumen a placenta hajók.

Vénás trombózis az alsó végtagok jellemző a széles spektrumú a klinikai megnyilvánulásai: nehéznek érzi az alsó végtagok, a megjelenése a fájdalom a természetben Expander alsócomb a vetítő elrendezés vaszkuláris kötegeket, kifejezett duzzanat az alsó végtagok és a trofikus bőrelváltozások. Ha a vérrög lokalizálódik a mesenterialis erek, hogy vannak jelei a bél mesenterialis thrombosis: egy éles késsel-szerű fájdalom nélkül világos lokalizáció, hányinger, hányás és laza széklet.

Májvéna-trombózist nyilvánul intenzív fájdalom a gyomortáji régióban, ellenőrizhetetlen hányás, ödéma az alsó végtagok és a hasfal elülső, hydrothorax és ascites (Budd Chiari-szindróma).

Így a thrombophilia fő következményei közé tartoznak a következők: iszkémiás szívrohamok és stroke, különböző helyek thrombosisai és tüdőembóliás tromboemboliája.

Örökletes thrombophilia

Az örökletes vagy genetikai thrombophilia a vérrögképződés növekvő kialakulásának tendenciája, amelyet a szülők örökölnek gyermekeiknek. Az örökletes thrombophilia jelei gyermekkorban jelennek meg.

A veleszületett trombofíliát az egyik vagy másik hibás gén jelenléte a páciensben jellemzi, ami a hemostasis rendszert sértővé teszi. A gyermek trombofília hibás génjei örökölhetik az egyik szülőt. Ha mindkét szülőnek thrombophilia génje van, akkor a gyermek súlyos rendellenességeket okozhat a véralvadási rendszerben.

A genetikai thrombophilia előfordulási gyakorisága az egész populáció átlagosan 0,1-0,5% -a, a thromboemboliás betegek 1-8% -a.

Az örökletes thrombophilia között meg kell jegyezni a következő formákat:

- az antitrombin III genetikailag meghatározott hiányossága, amelyet az autoszomális domináns típusú öröklés jellemez. Ha mindkét szülőnek domináns génje van, az ilyen családban a halvaszületés kockázata 90% -ot ér el. Ennek a patológiának a gyakorisága a populációban 0,3%;

- a C és S fehérje veleszületett hiánya, amelyet az uralkodó típus örököl. Jelek thrombophilia nyilvánvaló az újszülött időszakban formájában purpura fulmináns (előfordulása fekélyek és a nekrotikus léziók a bőrön) és a homozigóta állatok 100% -os elhullást;

- A Leiden vesefunkció minden korban jelentősen megnöveli a trombózis kockázatát, és a terhesség alatt az abortusz egyik leggyakoribb oka;

- a protrombin gén mutációja a fiatalok thrombophilia okozója és a placenta trombózisának jelei a terhes nőknél;

- veleszületett hyperhomocysteinemia, amelyet a jövőbeli magzat idegrendszeri méhen belüli rendellenességei kísérnek.

Terhességi trombofilia

Sok nő, akik hajlamosak a megnövekedett trombózisra, könnyen elviselhetik az egészséges gyermekeket, de ezek a nők a vemhesség, a phlebotrombózis és más terhességi szövődmények kockázatának vannak kitéve.

A terhesség alatt minden nő testében óriási kompenzációs változások vannak, beleértve a véralvadási rendszer változásait, amelyek célja a vérveszteségnek a szállítás időpontjában történő korlátozása.

Azonban a világstatisztikák bizonyítják a trombofilia vezető szerepét a tüdőembólia kialakulásában terhes nőknél (az esetek 50% -ában), míg az anyai halálozás fő oka a tüdőembólia.

A terhes nők trombofilia tüneteinek nyilvánvaló megnyilvánulása a terhesség tizedik hetében és a harmadik trimeszterben, amikor szövődmények lépnek fel.

A terhesség alatt a thrombophilia főbb szövődményei a következők:

- többszörös vetélés a késői terhességben;

- halvaszületés a harmadik trimeszterben;

- placentán áttörő, súlyos, hosszan tartó vérzés kíséretében, amely veszélyezteti az anya és a gyermek életét;

- az alultápláltság következtében a magzat fejlődésében elmarad, ugyanúgy, mint a placenta hajakon, vannak olyan vérlemezkék, amelyek megakadályozzák a normális véráramlást;

A terhes nők genetikai thrombophilia jelenlétének további vizsgálatára vonatkozó fő kritériumok a következők:

- a thrombophilia epizódok rokonainak anamnézisében való jelenléte;

- visszatérő jellegű trombózis nemcsak terhes nőként, hanem közvetlen rokonaiként is;

- Korai pre-eklampsia, halvaszületés esetei és ismételt vetélés az anamnézisben.

Nők örökletes thrombophilia és a terhesség tervezése, szükséges betartani néhány megakadályozását célzó intézkedéseket az esetleges komplikációk. Ezek a kötelező megelőző állapotok közé: életstílus változtatás (elkerülve nehéz tárgyak emelését és a munka társult hosszan tartó állás), a normalizáció táplálkozási viselkedés (kivéve a zsíros és fűszeres ételek), tárgyak használata orvosi kompressziós harisnya teljesítményének rendszeres fizikoterápia gyakorlatokat.

A "thrombophilia" diagnosztizálásával a terhes nőt nem csak egy nőgyógyász, hanem egy hematológus-genetikus is kezelheti. A gyógyszeres terápia mellett speciális étrendi étrendet kell betartani. Élelmiszerekként előnyben kell részesíteni a tenger gyümölcseit, az aszalt gyümölcsöket és a gyömbért, mivel hozzájárulnak a véralvadási képesség csökkenéséhez.

A thrombophilia terhességgel járó modern megközelítések 36-37 hetes idő előtti kiszállítását jelentik a tromboembóliás szövődmények elkerülése érdekében. Feltéve, hogy az orvos összes ajánlását és a megfelelő megelőző terápiát követik, a terhesség alatt a thrombophilia prognózisa kedvező lehet.

Elemzés thrombophilia

A thrombophilia diagnózisának fő módszere vérvizsgálat. A thrombophilia vérét két szakaszban vizsgáljuk. Az első szakasz a szűrés, amelynek fő célja a véralvadási rendszer specifikus kötődésének patológiájának kimutatása nem specifikus vérvizsgálatok elvégzésével. A második szakasz lehetővé teszi a probléma differenciálódását és konkretizálását speciális elemzések elvégzésével.

A szűrővizsgálatok során a következő trombofíliák is meghatározhatók:

- a megnövekedett vérviszkozitás, a hyperthrombocytosis és a megnövekedett hematokrit lehetővé teszi, hogy gyanítsuk a thrombophilia hemorheológiai formáit;

- szintjének meghatározása és multimer vWF hyperthrombocytosis és fokozott vérlemezke-aggregáció jelzik a páciens thrombophiliában megsértése miatt vérlemezke hemosztázis;

- szűrővizsgálatok, amelyek meghatározzák a rendszer megváltoztatására, C és S fehérjéket, és meghatározása antitrombin III végzett, a diagnosztika thrombophilia miatt az elsődleges hiány a természetes antikoagulánsok;

- A fibrin lízis idejének kiszámítása, a trombin-alvadási idő meghatározása és a C és S fehérje rendszerében bekövetkező változások arra irányulnak, hogy detektálják a véralvadási rendellenességekhez társuló thrombophiliát;

- szűrővizsgálatok, mint a mandzsetta teszt”, a meghatározása a hiány szöveti plazminogén aktivátor és annak inhibitora felfújt mutatók, euglobulin feloldódási idő száma, tanúskodnak jelenlétében thrombophiliában megsértése miatt a fibrinolízis rendszer;

- a lupus antikoaguláns jelenléte az autoimmun trombofíliára utal.

Ha a beteg a következő mutatókat kell gondolni a lehetséges fejlesztési thrombophilia és annak következményei formájában trombózis: eritrocitózis, polycytaemia, alacsony ESR, megnövekedett hematokrit, izolált hyperthrombocytosis. Ezenkívül a vörösvérsejtek méretének és alakjának elszigetelt változása trombózist okozhat.

Abszolút indikációk vizsgálatára a beteg tünetei trombózishajlamot: tromboembóliás fiatal korban diagnosztizált mesenterialis artériás trombózis és agyi erekben, a tünetek a purpura az újszülött, a jelenléte a trombózis a közvetlen családtagok, ismétlődő vetélés és a lemaradás a magzat fejlődését.

Thrombophilia kezelés

Szenvedő betegek kezelése thrombophiliával részt szakemberek különböző orvostudomány - a tanulmány és korrekciója változások a vérben érintett hematológus, phlebologist kezeli phlebothrombosis és thrombophlebitis, és hiányában hatása a konzervatív kezelés, hogy az élen a sebészeti kezelési módszerek, amelyek segítségével a vaszkuláris sebészek.

A diagnosztizált thrombophilia-betegek kezelésének összetettnek és egyéneknek kell lennie. Először is figyelembe kell venni a thrombophilia fejlődés etiopatogenetikai mechanizmusait, mivel nem lehet jó eredményeket elérni a kezeléstől anélkül, hogy megszüntetnék a betegség legfőbb okát. A patogenetikai irány mellett valamennyi beteg kezelésénél terápiás és profilaktikus dózisoknál egy hagyományos thrombosis terápiát végzünk. Ha a thrombophilia nem írható elő specifikus terápiára, és ennek a betegségnek a kezelése hasonló a trombózishoz.

Az általánosan elfogadott ajánlásokat étrend kell figyelembe venni: limit sült és zsíros ételeket, teljes eltávolítása a magas koleszterinszint élelmiszerek (belsőség, zsíros húsok és halak, állati zsírok). A nagy mennyiségben kell fogyasztani friss zöldek, nyers zöldségek és gyümölcsök, és szárított gyümölcsök, amelyek hozzájárulnak a gyors ártalmatlanítási az alacsony sűrűségű lipoprotein, provokáló a ateroszklerotikus plakkok képződéséhez a lumen a vérerek.

Így a thrombophilia társított haemorheologiai változások és policitémia, jó eredmények érhetők el a célra trombocitaaggregációt gátló szerekkel (aszpirin 100 mg 1 alkalommal naponta, 1 tabletta Curantil este), és a kiválasztási az egyedi rendszerek antikoaguláns terápia (warfarin 2,5 mg 1 alkalommal naponta p.o.). Megfelelő további technikák ebben a helyzetben: hemodilúció és terápiás vérzés.

Az antikoaguláns terápia kijelölésére utaló jelek: trombus jelenléte, instrumentális kutatással megerősítve, több mint három rizikófaktor kombinációja a trombózisra, a szállítás utáni első 6 héten.

Thrombophilia elégtelenségének antitrombin III és a véralvadási faktorok igényelnek cseretranszfúzió nagy térfogatú friss fagyasztott plazma (900 ml naponta intravénásán), ami hasznos kombinálni heparinization.

Giperagregatsionnye thrombophilia kíséretében éles hiány fibrinolitikus vérkomponensek (trombocitopéniás purpura, Moschcowitz'disease) kombinálni kell masszív plazmaferezis és jet-csepp bevezetése friss fagyasztott plazma.

Az örökletes thrombophilia esetében az antitrombin III veleszületett hiánya következtében a terápia elsőként történik. Általános szabály, hogy ebben a helyzetben a heparin terápia nem rendelkezik megfelelő pozitív eredménnyel, és fordítva, ha a hemopreparációkat a heparinnal együtt bevezetik, vérzéses szövődményekre lehet szükség. E tekintetben ajánlott az antitrombin III-at tartalmazó gyógyszerek bevezetése 3 órával a heparin utolsó adagját követően.

A terápia hatékonyságát laboratóriumi vizsgálatok végzik. Tehát a kezelés pozitív eredménye a koagulációs idő 3-szorosának meghosszabbítása.

Az infúzióhoz szükséges frissen fagyasztott vagy friss plazma dózisának pontos meghatározásához figyelembe kell venni az antitrombin III hiányosságát és a thrombophilia klinikai formáját. Az első 2 napon belül hatalmas luminális trombózis súlyos hajók kell beadni 400 ml plazmát naponta háromszor, és aztán megy a fenntartó terápia - 400 ml per nap minden második nap.

Fény thrombophilia nem nyújtott kockázati tényezői tromboembóliás szövődmények kezelt kombinált alkalmazásával intravénás beadását 200 ml és liofilizáljuk plazma heparin 5000 U 4-szer naponta szubkután. A liofilizált plazma analógja száraz donor plazma, amelyet az első hiányában alkalmaznak.

Jelenleg helyettesítő terápiaként sikeresen alkalmazzák az antitrombin III komplex készítményeket, amelyeket intravénásan, előzetesen izotóniás nátrium-klorid-oldatban oldunk.

Olyan helyzetekben, amikor van egy diagnosztikailag megerősítette nehéz tromboembólia, azt mutatja, a használata nem csak antikoagulánsok közvetlen cselekvés, hanem a fibrinolitikus szerek (sztreptokináz 200.000 egység óránként az első 6 órán át, majd 100.000 NE per óra, majd az átvitelt intravénás-csepegtető Heparinos 10 000 egységenként). Jobb hatás a használata fibrinolitikus terápia érhető el, ha a beadott készítményben közvetlenül a szinten az elzáródott ér a katéteren keresztül egyidejű mechanikai roncsolással tromboembólia.

Mivel profilaktikus kezelése szenvedő betegek thrombophilia, a műtét előtt, valamint a korai szülés utáni időszakban ajánlatos, hogy végezzen megelőző transzfúziós plazma alacsony dózisban (minden 48chasov 200 ml), és szubkután adagolás heparin 5000 U 2-szer naponta.

A heparin izolált befogadása a plazma bevezetése nélkül nemcsak hatástalan, hanem súlyosbíthatja az antitrombin III hiányát is.

A tartomány a terápiás szerek kezelésére thrombophilia is tartalmaz gyógyszerek, amelyek erősítik az érfal (Trental 10 ml, 2-szer naponta intravénásán, papaverin, 40 mg 3-szor egy nap p.o.).

Prevenciós kezelésként és a fő gyógyszeres terápia mellett minden betegnek ajánlani kell a hagyományos gyógyszert. A vérlemezkék aktivitását csökkentő fő termékek frissen összenyomott szőlőlé és áfonya tea, amelyet naponta kétszer fél pohárral kell bevenni.

A jó vérhígító hatású gyógyvíz a japán Sophora magvakból tinktúra. Ennek előkészítéséhez 100 gramm magot kell 0,5 liter alkoholban 2 héten át ragadni, majd törzselni és naponta háromszor 20 cseppet kell bevennie.

Ön Érdeklődik Visszér

aranyeres kúpok

Kezelni

Sűrű és kemény labdákat, amelyeket az anusban alakítanak ki és helyeznek el, neveznek aranyérű kúpoknak. Cones with aranyér - egy nagyon gyakori jelenség, ami sok kellemetlenséget okoz egy személy életében....

Latex gyűrűk aranyérrel

Kezelni

Aranyér lásd a alattomos betegség, amely annak ellenére, megfelelő konzervatív kezelés kísérheti gyakori komplikációk, folytassa a következő lépésben. Az egyik hatékony módszer a patológia leküzdésére a latexgyűrű használata aranyérrel....