Az agyérbetegségek érelmeszesedésének teljes leírása: okok, kezelés, prognózis

Okok

Ebből a cikkből megtudhatja, hogyan és miért alakul ki az agyi érrendszeri ateroszklerózis, a patológia megnyilvánulása és következményei, a kezelés módjai és mennyire hatékonyak.

Az atherosclerosis a hajók az agyban - szűkület vagy eltömődését koleszterin plakkok az artériás hajók, hogy a vér az agyba. Az ilyen változások eredménye az agy vérellátásának romlása, normális szerkezetének megszűnése és funkciók elvesztése. Az esetek 85-90% -ában a 45-50 évesnél idősebb emberek betegek.

A tünetek és következményei által okozott ateroszklerózis az agyi erek, különbözik a periodikus szédülés, és csökkenti a memória, mielőtt a szélütés (agyszövet nekrózis rész) betegek súlyos fogyatékkal élő (bénulás, képtelenség a gyalogos és az elemi önkiszolgáló).

A betegség fokozatosan fejlődik több hónapon keresztül, vagy akár évekig. A betegek 80-90% -ában az agyi artériák ateroszklerózisának első megnyilvánulása nem zavarja az általános állapotot és a szokásos életformát. Ha megjelenésük után szakemberrel konzultálnak, meg lehet előzni a betegség progresszióját és az agyi keringés visszafordíthatatlan rendellenességeinek (stroke) megelőzését. Kezelési gyógyszerek, egész életen át tartó, évente 2-3 alkalommal időszakos tanfolyamok formájában. Az esetek 20-30% -ában műtétre van szükség.

Foglalkozik egy neurológus kezelésével. Szükség esetén a sebészeti kezelés érrendszeri vagy endovaszkuláris idegsebészetet jelent. A teljes gyógyulás lehetetlen, megakadályozza az erek patológiás változásainak progresszióját és normalizálja az agyi véráramlást.

A lényeg, a betegség szakaszai

Az agyérbetegek érelmeszesedése krónikus betegség, amely a koleszterin plakkok érfalának vereségén alapul - túlzott koleszterin-lerakódások csomók formájában. Ezek a plakkok az edény lumenjébe nyúlnak ki, ami a lumen szűkületét, a fal szilárdságának és rugalmasságának elvesztését okozza. A betegség csak az artériákat érinti - az oxigénnel és az agyi tápanyagokkal gazdagodó vért hordozó hajók.

Az atherosclerosisban az agyi artériák patológiai változásai több lépcsőben fordulnak elő, és hajlamosak a fokozatos progresszióra:

  1. A koleszterin (aterogén zsírok, lipidek) túlzott mennyisége a vérben - hypercholesterinaemia, hiperlipidémia.
  2. Az agyi artériák belső falainak impregnálása koleszterin zárványokkal, felhalmozódásuk csomók, plakkok formájában.
  3. Gyulladás az érfalban, sűrű hegek kialakulása, a koleszterin plakkok méretének növelése, atheroszklerotikumgá alakulása.
  4. A plakkok felszínén lévő kalcium lerakódása, törésük, amely a trombus kialakulását okozza.
  5. A lumen-artériák plakkokkal és trombusokkal való teljes vagy átfedése (teljes átfedése), csökkent ereje, az edény spontán szakadásának veszélye.
  6. Az artériás vér beáramlása, az agy károsodott vérkeringése vagy nekrózis (stroke) csökkenése.

A fejlődés okai és a kockázati tényezők

A atherosclerosis agyi erek csak az egyik közvetlen oka a fejlődés - fokozott vér koleszterin és más aterogén zsír (alacsony sűrűségű lipoprotein, trigliceridek). Az ilyen csere zavar csak korlátozott számú embernél fordulhat elő (kb. 30-40%). A betegség kifejlődésének fokozott kockázatával rendelkező egyéneket kockázati csoportnak nevezik:

  • 45 évesnél idősebbek;
  • elhízás;
  • hipertóniás betegség (magas vérnyomás);
  • szoros rokonaikban agyi erek érelmeszesedése;
  • diabetes mellitus;
  • dohányzás;
  • rendszeres alkoholfogyasztás;
  • ülő életmód;
  • a vér megnövekedett koagulálhatósága (vér sűrítés).

A betegek 50-60% -ánál az agyi artériák ateroszklerózisát egy másik lokalizációjú (a szív-, aorta-, alsó végtagok, vesék, belek szívkagyló-artériái) hasonló elváltozással kombinálják. Ezért az idegrendszer jellemző panaszait és tüneteit a lokalizáció hajóinak ateroszklerózisával kombinálva riasztónak kell lennie az agyi artériák ateroszklerotikus elváltozásaival szemben.

Agyi ateroszklerózis tünetei és következményei

Önmagában az agyi hajók érelmeszesedése nem veszélyes, és nem nyilvánul meg. A veszély és a negatív tünetek az agyi keringés betegségeit és rendellenességeit okozzák, melyeket az ateroszklerózis okoz.

Az atherosclerosis megnyilvánulása és agyi artériás tünetei lehetnek akut (először felmerülve) és krónikus (több hónapig, évig megfigyelhetők). A kórtan típusai és megnyilvánulásait a táblázat tartalmazza:

A betegség lefolyásának jellemzői, amelyeken a tünetek függenek

A 25-30% a betegek atherosclerosis lehet fejleszteni 10-15 évig anélkül, hogy zavart az agyi keringés, ezekkel a betegek összes artériák különböző mértékben csodálkoztak ateroszklerotikus folyamat. A betegek 15-20% -ában néhány hónapon vagy éveken át súlyos keringési zavarok vannak az agyban, ami rokkantsághoz vezet, amikor a patológiás folyamat csak egy artériát érint.

Az agyi artériák érelmeszesedésének tünetei és kialakulásuk ideje függ az ilyen tényezőktől:

    1. A koleszterinszint növekedésének mértéke - minél magasabb, annál gyorsabban fejlődik az ateroszklerózis.
    2. A felesleges koleszterin életideje több mint 5 év - az agyi érelmeszesedés kockázata 50-60% -kal nő.
    3. Az agyi artériák elágazásának egyedi jellemzői és átmérője. Például, ha van, hogy milyen típusú trönk (többszörös artériák felelősek minden vérellátás), vagy távol egymástól derékszögben - a gyors progressziója az atherosclerosis és az agyi keringés korai és súlyos.
    4. Az agy carotis és csigolya artériái közötti kapcsolatok hiánya - a Willis-kör elválasztása, a biztosítékok hiánya. Ez fokozza a súlyos és korai agyi keringési rendellenességek kockázatát 60-70% -kal.
  1. Milyen artéria csodálkozni - minden hajó felelős a vér áramlását, hogy egy adott terület az agyban: elülső agyi artéria a frontális lebeny, a középső - parietotemporális, vissza -, hogy a nyakszirti és a kisagy. A leggyakoribb (55-65%) befolyásolja a középső agyi artéria medencéje.

Megbízható diagnosztikai módszerek

Gyanakvások agyi érelmeszesedés meg kell erősíteni vagy meg kell semmisíteni. Ehhez laboratóriumi teszteket (vérvizsgálatokat) és instrumentális (hardvervizsgálatokat) használnak:

  • A vér lipid spektrumának biokémiai analízise: koleszterin, trigliceridek, LDL (alacsony sűrűségű lipoproteinek). Ehhez vért kell adni a vénából. Az elemzés nem erősíti meg az ateroszklerózis diagnózisát, hanem csak azt állapítja meg, hogy egy személy veszélyben van-e ez a betegség: vajon ezek a mutatók legalább egyike meghaladja-e az arányokat. Az ateroszklerózis nyilvánvaló tüneteivel rendelkező betegek 50% -ánál a vizsgált paraméterek a normál tartományon belül vannak.
  • US-Doppler, agyi edények duplex szkennelése. A módszer a leginkább informatív a csak nagy agyi artériák tanulmányozására.
  • Az agy artériáinak angiográfiája - egy kontrasztanyag közvetlenül a nyak artériás rendszerébe való bevezetése. Minden nagy és kis edény kontrasztos, és láthatóvá válik a röntgenkészüléken, röntgen monitoron. Ez a legmegbízhatóbb módszer az atherosclerosis diagnózisában.
  • Az agy tomográfiája (CT vagy MRI) a kontrasztanyag intravénás injekciójával jó, gyors és megbízható diagnosztikai módszer, amely az összes agyi erek állapotát mutatja.
Agyi artériás érelmeszesedés diagnózisának módszerei

Modern kezelés

Agyi artériás érelmeszesedés terápiás intézkedéseinek komplexje:

  1. étkezési élelmiszer;
  2. a koleszterin metabolizmusának gyógyszeres korrekciója;
  3. a vér viszkozitása csökken;
  4. az agy vérellátásának javítása;
  5. a vérnyomás korrekciója;
  6. sebészeti beavatkozások.

A kezelésnek egész életen át kell lennie váltakozó terápiák formájában, ezekkel vagy más gyógyszerekkel évente 2-3 alkalommal. Mivel az ateroszklerózis háttérbetegség, az agyi keringési rendellenességek előfutára, a terápia fő célja nem annyira gyógyítani, hogy megelőzhető legyen a progresszió és a szövődmények. A teljes helyreállítás csak az első változások szakaszában lehetséges.

1. Diétás ételek

Az élelmiszerekkel együtt felhasznált koleszterin mennyiségének korlátozásával csökkentheti a vér koncentrációját. Az állati eredetű agytörzsek hajóinak ateroszklerózisában tilos a sült ételek, füstölt termékek tilalma. Az omega-3 zsírsavtartalmú diétás termékek (zöldségek és gyümölcsök, hal, len és olívaolaj, diófélék).

2. A koleszterin metabolizmus gyógyszereinek korrekciója

A koleszterin-felhasznált gyógyszerek koncentrációjának csökkentése:

    1. Régiségek: Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Atoris. Tudományosan bebizonyosodott, hogy a szisztematikus beadás megbízhatóan (40% -kal) csökkenti az iszkémiás stroke és az agyi keringés egyéb rendellenességeinek kockázatát. Elegendő naponta egyszer alkalmazni a hatóanyagot.
Antioxidánsokat használnak a koleszterin koncentráció csökkentésére
  1. Omega-3 zsírsavak - a természetes eredetű legerősebb anyag az erek bármely arterioszklerózisával szemben, beleértve az agy artériáit is. A legjobb, ha feltöltik az omega-3 élelmiszerek kínálatát (lenmagolaj, sárga hal, dió). Kábítószereket és biológiailag aktív adalékanyagokat is előállítanak.
  2. E-vitamin (tokoferol). Önmagában gyengén hat az ateroszklerózis ellen, de más szerekkel kombinálva terápiás hatásai javulnak.

3. Vérhiány

Az agyi artériás érelmeszesedés bármely szakasza a vérhígító gyógyszerek szedésének jele:

  • Acetilszalicilsav, aspirin, cardiomagnolo, magnikor, lospirin;
  • Clopidogrel, Tromboneet, Plavix, Plagril;
  • Warfarin, Cincumar. Alkalmasabb agyi érelmeszesedés súlyos tüneteinek kezelésében, bármilyen agyi keringési zavar miatt.

4. Az agy táplálkozásának javítása

Ennek a csoportnak az előkészületei nem befolyásolják az agyérerűk ateroszklerózisának folyamatát, de lehetővé teszik az idegsejtek számára, hogy ne veszítsék el működésüket a keringési zavarok hátterében:

  • A mikrocirkuláció normalizálói: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestazol;
  • Cerebroprotektorok: Cinnarizine, Fezam, Ceraxon, Sermion, Neuraxon;
  • Nootropics: Thioacetam, Nootropil, Pyracetam, Cortexin.

5. A vérnyomás szabályozása

A magas vérnyomás fokozatos normalizálása és normál szinten tartása (140/90 fölé nem esik) 30-40% -kal lassítja az agyi ateroszklerotikus változások súlyosbodását. Ehhez a megfelelő vérnyomáscsökkentő szerek beadását jelzik: bisoprolol, Berlipril, Lipraside, Valsacor. Őket orvos-terapeuta vagy kardiológus nevezi ki.

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek

6. Operatív kezelés: jelzések és hatékonyság

Az atherosclerosis az agyi artériák, kétféle műveleteket az edényeken végzik: endovascularis (through puncture) és nyitott (a behatoláson keresztül). A sebészeti beavatkozásra utaló jelek korlátozottak vagy kicsiek (legfeljebb 1 cm-re) az 1-3 fő agyi hajó több mint 50% -ának szűkítése. Az artériák egységes többszörös elváltozásai esetén a művelet kivitelezhetetlen. A betegek 45% -ában fordul elő. Ezek csak az agy angiográfiája vagy tomográfiája után határozhatók meg.

Endovaszkuláris sebészet

Az endovaszkuláris beavatkozások egy valóban hatékony módszer a fejlett ateroszklerózis (ischaemiás stroke) hatásainak megelőzésére.

A művelet lényege: az arteria befúrása a combon vagy a vállon, egy vékony katéter lumenébe való bevezetése, amely a számítógépes berendezések ellenőrzése alatt az agy szűkült edényébe kerül. Ezen a területen egy stent (rugó) van felszerelve, megszünteti a szűkületet.

Hagyományos működés

A koponyaüregben található hajókon végzett beavatkozások technikailag nem megvalósíthatók. Így megszüntetheti az atheroscleroticus plakkokat a nyak nyakterápiájában. Használja vagy az eltávolított plakkok közvetlen eltávolítását az artériás lumenből (endarterectomia műtét), vagy a megváltozott hely helyettesítése mesterséges protézissel (bypass műtét, vaszkuláris protetika).

A legvalószínűbb előrejelzés

Agyi edények ateroszklerózisára vonatkozó statisztikai adatok a következők:

  • A 40-55 év közötti betegek 50-60% -ánál a betegség tünetei ischaemiás stroke-ot eredményeznek, egy nagy edény éles szűkülése miatt. A következmények 45-55% -uk - súlyos fogyatékosság vagy halál.
  • Az agyi ateroszklerózisban szenvedő betegek körülbelül 80% -a 65 évnél idősebb agyi keringésük krónikus vagy átmeneti károsodása miatt. 30% -uk később stroke.
  • Az emberek 5-7% -ában a betegség tünetmentes, és nincs következménye.

Ezek az adatok azt mutatják, hogy minél fiatalabbak az ateroszklerózis tünetei, annál rosszabb a következmények és annál rosszabb a prognózis. Ha a problémát korai stádiumban észlelik, az esetek 30-45% -ában endovaszkuláris sebészeti kezeléssel oldható meg. Az emberek 60 év elteltével az edények szűkítése laza jellegű - az esetek 80% -ában az orvosi kezelés javítja az agy vérellátását.

Agyi erek érelmeszesedése

Hogyan gyógyítható agyi érelmeszesedés

Az ateroszklerózis most már az első halál oka, bár a kórtörténet valódi eredete nem teljesen ismert.

A tudósok nagy bizalommal mondják, hogy az ateroszklerózis kialakulásának fő tényezői örökletes okai, életmódbeli és táplálkozási szokásai (mind a táplálkozás, mind a megfelelő adagolás).

A betegséget az edények belső falán lévő plakkok képződnek, és hatással lehetnek az alsó végtagok, az agy, a szív artériáira. Az időszerű orvosi beavatkozás hiánya végtagok gangrénához, ischaemiás szívbetegséghez, myocardialis infarktushoz, agyi keringési zavarokhoz vezethet. Az agyi artériák veresége válik a stroke okáért.

Melyek a betegség kockázati tényezői?

Régóta széles körben úgy vélik, hogy az ateroszklerózis akkor alakul ki, amikor az egészséges táplálkozás szabályait nem tartják be. Leggyakrabban ez az állati zsírok túlzott fogyasztását jelenti. Az egészséges étrendre vonatkozó új ötletek kicsit megváltoztak.

Sok ember, a fent említett elvekre támaszkodva, megpróbálja korlátozni az állati zsírok számát. A gyakorlatban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy az alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek vérszintje csökken az élelmiszer teljes kalóriatartalmának csökkenésével, nem csak az állati zsírok számával. Ezért a plakkok kialakulása a hajók falain és az ateroszklerózisban szinte soha nem fordul elő olyan emberekben, akik kalóriahiányos étrendet figyeltek meg.

Nem kevésbé veszélyesek a növényi zsírok, amelyek túlzott használata az atheroszklerózisra jellemző tünetek megjelenéséhez, valamint az elhízáshoz vezet.

A közelmúltban végzett kutatások kimutatták, hogy a szénhidrátok fontos szerepet játszanak a zsírok metabolizmusának megzavarásában. Ez elsősorban gabonafélékre vonatkozik, mivel gluténük képes megzavarni a lipid anyagcserét.

Az agyérbetegek érelmeszesedése sokkal gyorsabb és gyakrabban fordul elő olyan emberekben, akik gyakran pszichoemotikus stresszeket tapasztalnak. A stresszes helyzetek az artériás ágy véredényeinek éles stenosisát okozzák. Az artériák normál formájának megsértése optimális feltétel a sclerotikus plakkok lerakódására endotheliumukra.

Ugyanúgy járnak az artériákon és a rossz szokásokon (alkohol és dohány). A dohányzás közben megfigyelt szűkületük éles, tartós megőrzése, valamint a mániás reakció során szignifikánsan növeli az ateroszklerózis kockázatát.

Az örökletes tényezőt nem vizsgálták teljes egészében, azonban azok a személyek, akiknek hajóik ateroszklerotikus elváltozásával járó rokonokkal rendelkeznek, óvatosnak kell lenniük az egészségükre vonatkozóan, figyelembe véve a megelőzés szabályait.

Klinikai kép a betegségről

Az ateroszklerózis ravasz, mivel manifesztációja lehet mind krónikus agykárosodás, mind az agy akut keringési rendellenességei.

A krónikus folyamatot diszkirkulációs encephalopathia fejlődése jellemzi. A patológiának több lépése van a domináns tünetek szerint.

  1. Kezdeti megnyilvánulások. A páciens főbb panasza a figyelem elterelte, a memória enyhe csökkenése, a gyors fáradtság, a fülzúgás, a fejfájás fizikai vagy szellemi túlexponálással jár. Alapjában véve a betegség jelei a délutáni, az esti és a pihenő után kezdődnek.
  2. A betegség progressziójával jellemzett színpad. A fenti tünetek mindegyike növekszik, és újak jelennek meg: szorongás, gyanakvás, depresszív állapot. Egy személy túlbecsülheti képességeit, és ha nem sikerül, akkor valakit hibáztat másoktól. Néha átmeneti tünetek jelentkeznek: ingatag járás, ujj tremor, fej reszketése, szédülés, beszéd nem világos, étkezés közben a beteg elfojtott.
  3. Dezompenzált színpad. Jellemzően az önkiszolgáló képességek eltűnése, a beteg külső segítséget igényel, valamint a memória elvesztését, a gondolkodást. Ebben a szakaszban gyakori szövődmények a stroke és a bénulás.

Az ateroszklerózis akut szövődményei között izolálódik az agyi keringés átmeneti károsodása vagy az iszkémiás roham. A tünetegyüttes teljesen az agykárosodás területétől függ: beszédzavar az elmosódott kiejtéstől a teljes veszteségig, a nyelv izmainak zsibbadása, engedetlen végtagoktól.

Az agyérbetegek érelmeszesedése súlyos következményekkel jár - az agyszövetek stroke (infarktus).

A kurzussal és patogenezissel a stroke ischaemiás és hemorrágiás.

  1. Az iszkémiás stroke-ot a fejlődés egy meghatározott időtartamon keresztül jellemzi. Az artériás edény végleges eltömődése az agysejtek fokozatos halálához vezet, az oxigénhiány és a táplálék hiánya miatt.
  2. A stroke hemorrhagiás alakja élesen, minimális idő alatt fejlődik ki. A sejtek oxigénellenes éhgyomriája az agyi anyagba (szürke vagy fehér) vérzéshez vezet.

A betegség kezelése

Az agyérbetegek érelmeszesedése olyan betegség, amely könnyebb és hatékonyabb megelőzést nyújt a kezelésen kívül.

A kezelést a lehető legrövidebb időn belül el kell kezdeni, hogy késleltesse a betegség szövődményeinek kialakulását, beleértve a demenciát, az öngondoskodási készség elvesztését, a stroke-ot és az agyi keringés átmeneti károsodását.

A terápia első szakasza az étrend és a táplálkozás, a rossz szokások elkerülése, és ha lehetséges, a stresszes helyzetek korlátozása.

A gyógyszeres kezelés magában foglalja bizonyos gyógyszercsoportok felszívását, és ha szükséges, a sebészeti beavatkozást.

Az agyérbetegségek érelmeszesedését a következő gyógyszerek csoportjai kezelik:

  • az artériák dilatációját;
  • antioxidánsok;
  • fibrátok csoportja;
  • Anioncserélő gyantákon alapuló gyógyszerek;
  • sztatinok;
  • Cerebrolyzin és jódtartalmú terápia.

Az edények átmérőjét tágító gyógyszerek közé tartoznak a kalcium-antagonisták. Képesek lazítani az artériákat, és szinte nem változtatják meg a vénás hajók tónusát. Ennek a csoportnak a gyógyszerei hosszúak és szelektívek, a legkevesebb mellékhatással rendelkeznek.

A leghatékonyabb kezelés a Cinnarizine és a Nimodipine segítségével történt. Az agy vérkeringésének súlyos megsértése nélkül ezek a gyógyszerek nem tehetnek.

Egyéb képviselők: Izoptin, Corinfar, Adalat, Diltiazem, Isradipin, Falipamil, Norvasc, Lazipil.

Az agyi artériák vérkeringésére jó hatással van a növényi alkaloidákon alapuló gyógyszerek.

Tehát a vinca anyagok eltávolítják a görcsöt, javítják az anyagcserét az agyszövetekben, zavarják a vérlemezkék fokozott ragasztását.

A kezelés magában foglalja a Vinpocetint, Cavintonot, Telectolot, Bravintonot, Vincetint.

A növényi eredet második képviselője a ginkgo biloba. Komplex hatása van, a görcs eltávolítása, a mikrocirkuláció erősítése, a vér reológia megváltoztatása. Példák: Bilobil, Tanakan, Ginkor, Gingium.

Az agy hajói hajlamosak a nikotinsavon alapuló gyógyszer kapillárisok szintjén. A nikotinsav gátolja a rossz koleszterin felszívódásának folyamatát az endotheliumon. Előnyösebb orvosság felügyelete mellett injekció formájában gyógyszert felírni.

Kábítószerek: Enduratin, nikotinsav, Nikospan.

Az artériás fal erősítésére szolgáló gyógyszerek:

  1. Nikotinsav. Ez a vitamin sok antioxidáns tulajdonságú biológiailag aktív anyagból áll. A leghíresebb drog az Ascorutin, valamint az áfonya alapú termékek;
  2. Szelén, kálium és szilícium. Erősíteni kell az artériákat és a vénákat, ezért komplex formában ajánlott;
  3. Digidrokvertitsin. A Dahur és a szibériai vörösfenyő bioflavonoidjai alapján.

A betegség patogenezisének fő vonalán, a plakkok lerakódásának befolyásolásához szükség van a sztatinok csoportjából vett gyógyszerek bevitelére. Ez az Atorvastatin, Lovastatin, Simvastatin. Májbetegségeket kezelnek, és a leghatásosabbnak számítanak a koleszterin elleni gyógyszereknek.

A hibás koleszterinalapok kialakulásának megszegése a fibrátok csoportjától. Képesek lesznek behatolni az anyagcseréjének láncába, ezáltal csökkentve annak mennyiségét a vérben. Képviselők: Ciprofibrát, Fenofibrate, Bezafibrate.

A standard terápiás módszerek hatékonyságának hiányában operatív és hardveres kezelést igényel.

A művelet a plakk, a carotis endarterectomia eltávolításából áll. Ennek eredményeképpen visszaállítják az edény lumenét, az agy megfelelő részének vérkeringését.

A hardveres módszerek közé tartozik a kezelés, ha a beteg vérét a koleszterint eltávolító speciális szorbensen keresztül adja át. Ez az új kezelés, nem elég alaposan tanulmányozta, a drága mellett.

Kombinált kábítószer Omaron az agy krónikus érrendszeri betegségeinek komplex kezelésében (dyscirculatory encephalopathies)

Kadykov A.S. Shakhparonova N.V.

krónikus ér- betegség fej Az agy (CHSGM), amely a hazai szakirodalomban ismert keringési encephalopathia (DE) az egyik legsürgetőbb egészségügyi problémája a progresszív jellegük miatt, ami a fogyatékossághoz, a megnövekedett kognitív károsodáshoz vezet, gyakran demenciát okozva. haladás betegség a tartós és tartós elégtelenség okozza agytröszt a vérkeringés és / vagy a dyscirculation ismétlődő epizódjai, amelyek akut klinikai tünetekkel (stroke, transient abnormalities agytröszt vérkeringés), és subclinically. A "dyscirculatory" kifejezés entsefalopatiyaraquo ; javasolt GA. Maksudov és V.M. Kogan 1958-ban az International Classification of Diseases kilencedik és tizedik Revision (ICD-9 és az ICD-10), ez a kifejezés nem említik, és képviselt között rokonok klinikai állapotok: agyi érelmeszesedés, progresszív ér- leukoencephalopathia, magas vérnyomás encephalopathia. egyéb nem specifikált érrendszeri rendellenességek Az agy. beleértve az ischaemiát Az agy (krónikus) és cerebrovascularis betegség, nem specifikált.

Mikor volt az első, hogy tegyen javaslatot ez a kifejezés még nem létezett képalkotó eljárások - számítógép (CT) és mágneses rezonancia vizsgálat (MRI), azonban a további fejlődés angioneurology járó in vivo vizsgálatok az agy megerősítette az alapkoncepciója DE.

A DE heterogén, ami tükröződik az egyes formák etiológiájában, klinikai, neuroimaging és morfológiai jellemzőiben. A következő fő változatok közül választhatunk ki:

1. Hipertenzív DE.

1.1. Subcortical arterioscleroticus encephalopathia.

1.2. Hipertóniás többinfarktus encephalopathia.

2. Ateroszklerotikus DE.

3. krónikus ér- csigolya-basilaris elégtelenség.

4. Vegyes formák.

Vannak DE is, amelyek az antifoszfolipid szindróma, diabetes mellitus, hyperhomocysteinemia, vasculitis stb. [5].

A szakirodalomban az SAE kifejezésen kívül más neve is van az XPSG formájának:

• krónikus progresszív subcortical encephalopathia;

• Binswanger szubakut arterioszklerotikus encephalopathia;

• a binswanger típusú hipertóniás encephalopathia.

Kockázati tényezők kialakulása és progressziója a demencia vezető SAE hipertóniás eredetű (amely az esetek túlnyomó többségében a SAE) a következők:

• a cirkadián ritmus BP megsértése [5,8,9];

• Magas hematokrit (több mint 45%) [13];

• fokozott fibrinogén szint, vérlemezke-aggregáció és eritrociták és vér viszkozitása [2];

• neuroimaging kép: közös periventricularis leukoareosis és lacunar infarktusokkal [7,8,15].

A kutatók szerint a vérnyomás cirkadián ritmusának alábbi, a vérnyomás napi monitorozásával meghatározott rendellenességek jellemzik az SAE-t [8,9]:

• Nem megfelelő napi vérnyomás a napinél alacsonyabb - 10% -nál kevesebb (10-22% normál csökkenéssel);

• fokozott éjszakai vérnyomás;

• hirtelen lecsökken éjszakai vérnyomás (mely a közös a nagyon előrehaladott állapotú SAE) - több mint 22%, ami növeli a iszkémia az érintett területek az agy (csökkentésével perfúziós nyomás), és elvezethet egy mélyülő kognitív károsodás és a legyengült szindróma.

Az SAE morfológiai képét [1,3,11]:

• egy diffúz fehérállomány-elváltozások (túlnyomóan periventrikuláris) egy több hiányos nekrózis, myelinvesztésben és részleges szétesését axonok, gócok entsefalolizisa, diffúz elterjedése asztrociták;

• diffúz spongiózis, kifejezettebb periventricularis;

• lacunáris infarktusok fehér anyagban, bazális ganglionok, vizuális dombok, a variólium hídja, kisagy;

• a kisméretű artériák megvastagodása és hialinizációja (atherosclerosis) a bazális ganglionok fehér és szürke anyagában;

• hydrocephalus fehér anyagcsökkentő készletenként.

A SAE fehér anyagának patológiája az arteriolák és a kis artériák arterioszklerózisán alapul (kevesebb, mint 150 mikron átmérőjű).

A neuroimaging vizsgálatban fej agy a SAE-ben szenvedő betegeknél megfigyelhető [1,4-6,12,14]:

• leykoareoz - csökkenése sűrűsége fehérállomány, általában körülbelül elülső szarvának az oldalsó agykamrák ( „sapka”, „Mickey Mouse füle”);

• kis postinfarctusos ciszta (hézagos infarktusok hatások gyakran klinikailag „csendes”) a fehérállomány az agyféltekék, bazális ganglionok, a thalamus, híd bázis, a kisagy;

• a perivaszkuláris fehér anyag térfogatának csökkenése és a kamrai rendszer (hydrocephalus) kiterjedése.

Az EPS klinikai tünetei a következők: [4,5,11]:

• szintek vagy fokozatosan halad kognitív rendellenességek (betegségek figyelem, az emlékezet, a vizuális-térbeli érzékelés, a szegénység érzés, kevesebb beszéd zavarok), elérve a végső szakaszában (átlagosan 5-10 év) a dementia mértéke; a kognitív károsodás általános folyamatának előrehaladása ellenére stabilizációs periódusok (platói) és akár a javulás időszakai is lehetségesek;

• a fokozatos növekedése a járás zavarok (frontális diszpraxia távolság): destabilizálódásához és a szívvel kapcsolatos mozgások dezavtomatizatsiya járni, fokozott hajlam csökken, a végső szakaszban - a lehetetlen független mozgása;

• kismedencei rendellenességek előrehaladása: az időszakos inkontinenciától a vizelés szabályozásának teljes hiányáig, majd a kiszabadulás;

• A háttérben a progresszióját kognitív károsodás a legtöbb betegnél SAE fejleszteni fokális neurológiai tünetek: 1) bénulással a végtagok (általában enyhe vagy mérsékelt a legtöbb esetben teljes regressziót), piramis alakú jelek; 2) extrapiramidális rendellenességek (gyakrabban parkinson-szerű akinetikus-rigid vagy amyosztatikus szindróma); 3) pszeudobulbar szindróma (dysarthria, dysphagia, erőszakos sírás és nevetés).

Az MGEE eltér a SAE-tól abban, hogy a morfológiai képen betegség infarktusos állapotban érvényesül - a fejlesztés számos kis mély hézagos infarktusok a fehérállomány az agy kéreg, kéreg alatti ganglionok, a thalamus, az agy alapján a hídon, a kisagy, kevesebbet más agyi területeken. [5] Az MGEE esetében jellemző:

• neurológiai tünetek és kognitív károsodás akut vagy fokozatos fejlődése;

• detektálás CT vagy MRI vizsgálat, stroke utáni sokaságát kis ciszták (a következménye ismételt hézagos infarktusok, klinikailag gyakran „csendes”), kombinált mérsékelt agyi sorvadás és bővítése minden része a kamrai rendszer, nem vagy alig kifejezése leukoaraiosis.

Kétségtelen, hogy nincs egyértelmű vonal az MGEE és az EPS között; van egy nagy csoportja a kevert hipertenzív encephalopathia (köztitermék forma között az EPS és Mige), amely, egy bizonyos fejlődési szakaszban szerez funkciók Mige, más - EPS.

A klinikai képet mutat Mige kognitív károsodás, amely eltérően az SAE ritkán éri el a dementia mértéke, pseudobulbaris, kéreg alatti, és a kisagyi lacunaris szindrómák.

Atheroscleroticus encephalopathia (AE)

Atheroscleroticus encephalopathia - AE (szinonimák: atherosclerotic angioencephalopathy, krónikus ér- agyi elégtelenség) definíció szerint N.V. Vereshchagin et al. (1997), a diffúz és fókuszos változások komplexe fej agyi ischaemiás jellegű, amelyet az érelmeszesedés (elsősorban atheroszklerotikus stenosisok és a MAG elzáródása) okoz. A "tiszta" AE mellett a vegyes formák gyakran előfordulnak, amikor a DE kifejlődik a széles körű ateroszklerózis és az AH hátterében.

Az AE morfológiai alapja [1]:

• az agykéreg granuláris atrófiája (ganglionsejt degeneráció és kis felületi infarktus);

• Különböző atheroszklerotikus kis mély (lacunáris) infarktusok különböző eredetűek.

Az AE alapja az agyi hajók veresége (angiopathia) három fő szinten [1]:

• a MAG (carotis és csigolya artériák) szintjén;

• szintjén extracerebralis (extracerebralis osztályok MAG artériás körbe Willis, convexital artéria és a mediális felülete az agyféltekék, az artériák, a kisagy és az agytörzs) és intracerebralis artériába;

• mikrocirkulációs szinten.

A domináns AE-vel krónikus ér- az agykérgi területek elégtelensége, a belső carotis artéria vérellátása, a klinikai tünetek alapján:

• A kognitív funkciók progresszív megsértése (csökkent memória, figyelem, intelligencia), viszonylag ritkán elérte a demencia mértékét;

• A magasabb agykérgi funkciók mérsékelt és könnyű "fókuszos" rendellenességei.

kezelés HSZGM

A CHDGM kezelésében három fő intézkedést különböztetünk meg [5]:

1. A CHDGM progressziójának (vagy progressziójának lelassulása) megelőzése, beleértve a stroke megelőzését (beleértve az ismétlődőt is), amelyek gyakran fordulnak elő a DE hátterében.

2. kezelés a CHD fő szindrómái, a keringési állapot javulása és az agy funkcionális állapota. beleértve az antioxidáns, neurotróf és vazoaktív terápiát.

3. Rehabilitáció, szanatórium és üdülőhely kezelés.

A CHD előrehaladásának és a stroke kialakulásának megelőzésére vagy lassítására irányuló megelőző intézkedések a következők:

1. Nem specifikus megelőzés kezelés figyelembe véve a kockázati tényezőket.

2. Különleges egyéni profilaktikus hatás, figyelembe véve a DE etiológiáját, patogenezisét és formáit.

A tünetegyüttes szívében kezelés CHSGM hazugság:

• Neurotróf terápia. A választék a piraketám, a cerebrolyzin, a kolin-foszfát, a memantin, a neuromidin. A fentiek gyógyszerek rendelkeznek nootropikus és neuroprotektív hatással.

• Vasoaktív terápia, amelynek fő célja az agy ischaemiás területein a vérkeringés javítása. A választási lehetőségek a cinnarizin, vinpocetin, vasobral, instenon, pentoxifillin.

• Antioxidáns terápia (neurox, citoflavin).

Miként a klinikai tapasztalataink azt mutatják, a betegek nem hajlandók nagy mennyiségű gyógyszert szedni. Ezért a használata kombinált gyógyszerek. amelyek közül az egyik Omaron. tartalmazó emlékezési előkészítés piracetám és vasoaktív előkészítés cinnarizin, határozott előnyt jelent a piraketam és a cinnarizin különálló felhasználása tekintetében.

A piracetám - a gamma-amino-vajsav triciklusos származéka - jól ismert és jól bevált nootropikus előkészítés. Alkalmazását a betegek és az egészséges egyének fejleszti a kognitív (megismerő) képességek, mint például a memória, a figyelem, a tanulás sikere. Ha használják, a szellemi teljesítmény megnövekedett. Széles körben használják a beszéd és a kognitív rendellenességek eredő stroke, traumás agysérülés, encephalitis, amikor HSZGM, piracetam növeli az idegi plaszticitást, vezetőképességének javítására a szinaptikus neokortikális struktúrák. Azt is megállapították, pozitív hatást a piracetam a reológiai tulajdonságok a vér (csökkent vérlemezke-aggregáció és a vörösvértestek), ily módon javítva a mikrokeringést. A piracetám hátterében a mellékhatások nagyon ritkák és csak nagy adagokban. Idős betegeknél okozhat motiválatlan izgatottság, ingerlékenység és alvászavar (amit korrigálni elutasításáról vétel este). 1 tabletta Omarona 400 mg piracetámot tartalmaz.

A Cinnarzine vasoaktív szer, a lassú kalciumcsatornák szelektív blokkolója. A cinnarizin csökkenti az alveolusok simaizmainak hangját és a biogén vazokonstriktorokra adott reakciójukat, vasodilatációs hatást fejt ki (különösen az erek tekintetében fej agy) a vérnyomás csökkenése nélkül. A cinnarizin antihisztamin hatású, csökkenti a vestibularis centrumok izgatottságát, ami lehetővé teszi szédüléshez. Növeli az eritrociták deformálódását, javítva a mikrocirkulációs ágyat. A cinnarizin szedése rendkívül ritka. Óvatosan vigye fel a cinnarizint a glaukóma és a Parkinson-kór miatt. 1 tabletta Omarona 25 mg cinnarizint tartalmaz.

A CHSGM-mel Omaron 1-2 tabletta 3-szor naponta. A kezelés időtartama évente kétszer 3 hónap. Az Omsk regionális kórháza háborús rokkantaknál végzett vizsgálata jelentős hatékonyságot mutatott Omarona idős és idős embereknél dyscirculatory encephalopathia. Jelentősen csökkent a súlyosság fej fájdalom, szédülés, zaj a fülekben, memória javulás.

1. Vereshchagin N.V. Morgunov VA, Gulevskaya TS Az agy patológiája az ateroszklerózisban és az artériás magas vérnyomásban - M.: Medicine, 1997-288.

2. Gannushkina I.V. Lebedeva N.V. Hipertóniás encephalopathia -M.: Medicine, 1987-224p.

3. Gulevskaya TS Lyudkovskaya I.G. Arteriális magas vérnyomás és az agy fehér anyagának patológiája. //Arch.patrol.-1992- №2-є.33-59.

4. Kadykov A.S. Shakhparonova N.V. krónikus progresszív érrendszeri betegség az agy. // Consilium medicum-2003-Т.5, №12-С.712-715.

5. Kadykov A.S. Manvelov L.S. Shakhparonova N.V. Krónikus érbetegségek betegség az agy (dyscirculatory encephalopathy). Kézikönyv az orvosok számára.-GEOTAR-Media, 2006-224p.

6. Kalashnikova L.A. Gulevskaya TS Magasabb mentális funkciók megsértése a disszociatív stroke miatt a vizuális dombok és a thalamofrontal tracts. // Napló. Neuropátia. és pszichiáter.-1998-№6-.8-13.

7. Kalashnikova L.A. Kulov B.B. A szubkortikális arterioszklerotikus encephalopathia kockázati tényezői. // Napló. Neuropátia. és pszichiáter.-2002-No.7, Stroke (Függelék) -C.3-8.

8. Kulov B.B. Kalashnikova L.A. Az artériás nyomás napi ritmusa subcortical arterioscleroticus encephalopathiás betegeknél // Neurologist. Journal-2003-T.8, №3-P.14-17.

9. V. V. Mashin. Kadykov A.S. Hipertenzív encephalopathia. Klinika és pathogenesis.-Ulyanovsk: Ul'GU, 2002-139 p.

10. Temnikova E.A. Segítségével omaron készítmény gyakorlatilag terapeuták, ha dolgozik, idős betegek.// BC-2009-T.17, №20-S.1345-1355.

11. Caplan L.R. Binswangers betegség - revisted.//Neurology-1995-V.45,N4-P.626-633.

12. Hachinski V.C. P. P. Merskey H. Leuko-araiosis.// Arch.Neurol.-1987-V.44, N1-P.21-23.

13. Ueda K. Kawano H. Hasno Y. előfordulása és etiológiája a demencia egy japán community.//Stroke-1992-V23,N6-P.798-803.

14. Van Kooten F. Maasland L. Dippel D.W. et al. CT-vizsgálati abnormalitika a dementia tekintetében stroke-ban szenvedő betegeknél.//Cerebrovasc.Dis.-1997-V.7,N4-P.42

15. Yao H. Sadoshima S. Leukoaraiosis és dementia hypertonia betegeknél.// Stroke-1992-V23, N11-P.1673-1677.

Leírás:

Agyi érelmeszesedés - a leggyakoribb agyi betegség, amely a vérerek izom- elasztikus típusú, a kialakulását egy vagy több lipid léziók, főleg koleszterin, Fat - atheromás plakk - a belső héj agyi erek. Későbbi kötőszövet növekedését ott (szklerózis), és a meszesedés az érfal vezet lassan progrediáló deformáció és a szűkület a fényáram, amíg a teljes zapustevaniya (elzáródása) a hajó és ezáltal okoznak a krónikus, lassan növekedő perfúziós szervi elégtelenség, keresztül tápláljuk a fertőzött agyi ér.

Agyi érelmeszesedés tünetei:

Elégtelen agyi vérátáramlás lassításában vér áramlását, a tendencia, hogy a stagnálás, a lassú reakció tágulási és összehúzódási a külső és belső ingerek vezet az a tény, hogy a beteg agyi érelmeszesedés kezd fejfájást - buta, rosszabb fáradtság, és idővel megszerzi szinte állandó. Gyakori zaj és cseng a fej, a szédülés, a tántorog egy éles váltással a testhelyzet és járás közben, arca kivörösödése izzadással vagy sápadtságát, néha - „repülő legyek” a szeme előtt. At hosszú beszélgetés (jelentések, beszédek, stb) is megjelennek „botladozó” a szótag.

Általános szabály, zavart alvás - ez lesz szakaszos, hirtelen ébredések, szívdobogás és félelmek, gyakran kellemetlen álmok, megfigyelhető, hogy elalszik a nap folyamán a munkahelyen.

Az agyi érelmeszesedés egyik első tünete a szellemi aktivitás csökkenése, a figyelem gyengülése, a gyors bejutás képtelensége. Egy tipikus tünet egy memóriazavar a közelmúlt eseményeihez, amelyek hosszú memóriával rendelkeznek. Fontos megjegyezni, hogy a mechanikus memorizálás zavartalanabb, mint a logikai szemantikai memória. A szellemi tevékenység gyengülése mellett a tipikus érzelmi instabilitás könnygátlanság, gyanakvás, szorongás, ingerlékenység, kapzsiság, morgóság formájában. A mentális "beragadt" jellemzője - a legkisebb kudarcok lassú megszüntetése, a depressziós reakciók iránti hajlandóság.

Az agyi ateroszklerózisban szenvedő betegek vizsgálata során számos objektív zavar is található. Mindenekelőtt a mozgások koordinálása zavart. Van egy instabil járás, van egy megdöbbentő álló helyzetben, vékony manipuláció kézzel fuzzy. Lassítja a mozgások ütemét, lehet, hogy a fej, az áll, az egyik vagy mindkét kez remeg. Néha létezik nystagmus. A tanulók megváltoztathatják alakjukat, egyenetlenekké válhatnak, a fényre való reakció lassú. Az arc gyakori aszimmetriája - a száj egyik sarka kisebb, mint a másik, a nyelv kiugrik az oldalra. Még normális artériás nyomás esetén is láthatóvá válik az erek pulzációja a nyakon, az időleges artériák összezúzódnak, az artériák pulzációja gyengülhet. Amikor megnyomja az artériát, a fájdalom észrevehető. A fundus vizsgálata során a vénák arteriális szűkületét és kanyargását észlelik.

A vér koleszterinszintje emelkedett (több mint 250 mg 100 ml-enként). A koponya röntgensugara gyakran felfedezi az agy által okozott meszesedést a belső karotid és a fő artériák ellátására.

Mi az agyérbetegek érelmeszesedése, tünetei és kezelése

A szív- és érrendszeri megbetegedések minden típusában az agyérbetegségek érelmeszesedése különleges helyet foglal el. Ez rendkívül veszélyes betegség, amelynek kezelését az első tünetek megjelenésekor kell elkezdeni.

Ha ezt a patológiát nem veszi komolyan, akkor olyan súlyos szövődmények, mint az iszkémia, a szívroham, a stroke és más, az emberi egészségre és életre veszélyes állapotok kialakulásának lehetősége áll fenn.

A betegség leírása és előfordulási gyakorisága

Az agyérbetegek érelmeszesedése olyan betegség, amelyre jellemző az artériák falainak összehúzódása az atherosclerotikus plakkok növekedésének következtében. Leggyakrabban a betegség annak a ténynek köszönhető, hogy az emberi szervezet megsérti a lipid anyagcserét. Ezzel egyidejűleg a kötőszövet elkezd bővülni, és a vaszkuláris falak lumenében a kalcium sók aktív lerakódnak.

Ez azzal a ténnyel jár, hogy a hajók szűkek, és néha teljesen eltömődnek. Az agyban Több hajó eltömődhet a koleszterin plakkokból álló lerakódások.

E betegség veszélye rendkívül lassú fejlődés. A betegség kezdeti szakaszában egy személy nem érezhet gyanús tüneteket egyáltalán, és mégis a szervezetben folytatja a veszélyes folyamatot, amelyben a belső szervek kevésbé táplálkoznak és fontos oxigént kapnak.

Az atheroszklerotikus plakkok, amelyek az ereket kitöltik, kalciumot és zsírokat tartalmaznak. A betegség fő kockázati csoportja a felnőttek férfiak és nők 50 év felett. Ezek közül az atherosclerosis az agyi edények nagyon gyakori - minden hatodik személy.

Okok és kockázati tényezők

A fő érelmeszesedés atherosclerosis kialakulásának legfőbb oka az, hogy a szervezetben a normális zsíranyagcsere a szervezetben megszakad, ami a koleszterin felhalmozódásához vezet az erekben. A betegség korfaktorát azzal magyarázza, hogy fiataloknál a koleszterinszint felszívódik a szervezetből. Az időseknél a dolgok sokkal rosszabbak ezzel - A koleszterin felhalmozódik és atheroszklerotikus plakkokat képez.

A tudósok még nem jutottak konszenzusba e patológia sajátos okairól. Csak ossza fel számos olyan tényező, amelyek hozzájárulnak az ateroszklerózis kialakulásához:

  • anyagcserezavarok;
  • az endokrin mirigyek működésében fellépő kudarcok - különösen a pajzsmirigy;
  • genetikai hajlam;
  • szisztémás betegségek - például diabetes mellitus;

  • elhízás;
  • dohányzás és alkoholfogyasztás;
  • gyakori stresszes körülmények;
  • magas vérnyomás;
  • motortevékenység hiánya, ülő életmód;
  • alultápláltság - sok zsíros étel elfogyasztása, állandó túlfogyasztás, zöldség hiánya az étkezésben, a gyümölcsökben és a zöldségekben;
  • a fokozott koagulálhatóság és a vér viszkozitása.
  • A betegség formái

    Vannak két alapforma az atherosclerosis az agy - progresszív és agyi.

    progresszív

    Az ilyen típusú betegséget a következő jellemzi:

    • memóriazavar,
    • gyors fáradtság,
    • a figyelem alacsony koncentrációja,
    • fejfájás
    • érzelmi felfelé és lefelé, a megnyúlt depressziós állapotig,
    • alvászavarok,
    • ájulás,
    • szédülés, amely egy ülő vagy fekvő pozícióból meredeken emelkedhet fel.

    Ha az ateroszklerózis progresszív, akkor Nagyon gyorsan fejlődik, és a kezeléssel való szorosabbra vagy késleltetésre semmi esetre sem lehetetlen. A betegség ezen formája befolyásolhatja a páciens mentális állapotát.

    agy-

    A betegségnek ez a formája befolyásolja a központi idegrendszert, megsérti annak működését. A központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatás attól függ, hogy mennyire érintett az agyi hajók. A vér áramlása az agyba csökken, oxigén éhínség van, aminek következtében a neuronok normálisan megszűnnek.

    Az agyi ateroszklerózis jelei attól függenek, hogy az agy melyik része érintett. Ezek közé tartoznak a következők: memóriazavar, remegés a lábakban vagy kezekben, fejfájás, depressziós állapot, álmatlanság, fokozott izzadás, csökkent intellektuális képességek, hallás és látásromlás, fényérzékenység.

    Szakaszai

    Ez az érrendszeri betegség több lépcsőben alakul ki, amelyek mindegyikét a tünetei kísérik:

    • Az első szakasz. Még nincs egyértelműen megjelölt jel. Kisebb fizikai erőfeszítéssel csak fokozott fáradtság tapasztalható, néha szédülés, ritka fájdalom a fejben. Nehéz lesz egy személy számára, hogy emlékezzen néhány egyszerű dologról. A tünetek szinte mindig megjelennek később este, de alvás után teljesen elmúlnak.
    • A második szakasz. A tünetek sokkal gyakrabban jelentkeznek, ilyen jelenségek, mint a reszketés remegése, éles hangulatváltozások, depressziós érzelmi állapot, beszédproblémák.
    • A harmadik szakasz. Ebben a szakaszban már vannak komoly agyi érrendszeri elváltozások, amelyeket gyakori memória-veszteségek jelentenek, egyszerű napi cselekvésképtelenséget, kezek remegését, a szívritmus zavartalan működését.

    Az előrehaladás, az ateroszklerózis vezet ahhoz a tényhez, hogy a beteg nem tud emlékezni néhány friss információra, de a múlt eseményei meglehetősen könnyen emlékeznek. Az ember elveszíti az irányítást az ő cselekedetei ellen. Gyakran vannak olyan esetek, amikor víz vagy gáz bekapcsolható, majd kint.

    Az ateroszklerózis súlyos stádiumában szenvedők könnyen elveszhetnek még egy ismerős területen is, mert elveszítik mérföldkőjüket. A betegek gyakran nem emlékeznek arra a napra, sőt évről évre. Az ilyen betegeket szoros emberek vagy különleges egészségügyi intézmények felügyelete alatt kell tartani.

    Mi veszélyes és komplikációk lehetnek?

    Az ateroszklerózis kialakulásának következtében az agyi erek lumenje szűkül, ami azt eredményezi a sejtek elégtelen oxigén telítettsége. Ha ez a betegség krónikus, az agyszövet kezdetben részlegesen megdőlt, szellemi és érzelmi zavarok vannak.

    De a legnagyobb veszély az ateroszklerózisban a stroke kialakulásának lehetősége. Ez akkor fordul elő, amikor az agyi edényeken belüli nyomás eléri a csúcsértéket, a hajó falai nem tudnak állni és felrobbanni, ami vérzést eredményez az agyban.

    Az első jelek

    Az ateroszklerózis bármilyen formája általános klinikai tünetek:

    • zaj a fülein;
    • fejfájás;
    • álmatlanság;
    • szorongás, izgatottság, idegesség;
    • gyors fáradtság;
    • gyengeség és álmosság a nap folyamán;
    • a figyelem alacsony koncentrációja;
    • memória problémák;
    • beszéd zavar, az élelmiszer lenyelésének nehézségei.

    Melyik orvos gyógyítja és mikor kezeli?

    Az atherosclerosis első jeleire sürgősen szükség van menj egy kardiológushoz. A korábban meghozott intézkedések gyógyulásra kerülnek, annál nagyobb a sikeres kimenetel valószínűsége.

    Ha egy személy még minimális stresszel, zajt vagy zónákat észlel a megmagyarázhatatlan fáradtságban, a szédülés és fejfájás gyakori támadásai, amelyek nem szűnnek meg fájdalomcsillapítók hatása alatt - Ne késlekedjen, és forduljon orvoshoz.

    Az alsó végtagok érsejtjeinek atheroszklerózisára vonatkozó részleteket külön anyagban találja meg - az első tüneteket és még sok mást.

    Ebben a cikkben mindent meg fog tanulni az agyi népi jogorvoslat ateroszklerózisának kezelésében - függetlenül attól, hogy biztonságos-e és mit lehet használni.

    diagnosztika

    A modern diagnosztikai módszerek segítségével gyorsan azonosítani lehet az agy atherosclerosisát. rendszerint kijelöli a következő vizsgálatokat:

    • ultrahangos szkennelés;
    • a koleszterin vérvizsgálata;
    • az agyi artériák tomográfiája;
    • Az angiográfia;
    • MRI;
    • A szív és a belső szervek ultrahangja.

    További információ a betegségről, nézze meg a videót:

    Kezelési módszerek

    Az ateroszklerózis összetett betegség és a kezelésnek átfogónak kell lennie. A gyógyszeres kezelés mellett különleges étrendet és napi gyakorlatokat is előírnak, amelyek javítják a vérkeringést és erősítik a testet.

    gyógyszer

    Ateroszklerózisra felírt gyógyszerek:

    • Vasodilatátor alapok: Cinnarizine, Nimodipine, Corinfar, Cavinton, Euphyllin, Papaverin, Isoptin, Vinpocetine, Nicotinsav, Adalate.
    • Az artériák falát erősítő gyógyszerek: Szelén, dihidroquercetin, kálium.
    • A koleszterinszint csökkentésére szolgáló eszközök: Szimvasztatin, ciprofibrát, lovasztatin, atorvasztatin, cenofibrát.

    Emellett, be lehet állítani a nyugtatókat és az antidepresszánsokat. Súlyos fejfájás esetén fájdalomcsillapítókra van szükség. Egy másik cikkben, még többet a cerebrovascularis ateroszklerózis kezelésére való készítményekről.

    diéta

    A betegség kezelésére szolgáló étrendet szintén ki kell igazítani. Számos termék és edény kizárása szükséges, amely nagy mennyiségű koleszterint tartalmaz, nevezetesen:

    • zsíros hús;
    • Tejtermékek, amelyekben a zsírtartalom meghaladja az 1% -ot;
    • cukor, édes péksütemények.

    Előnyben kell részesíteni a következő termékeket:

    • zabkása (zabpehely), zselés;
    • püré a galagonyából;
    • alacsony édes gyümölcsök, zöldségek;
    • alacsony zsírtartalmú túró - naponta legfeljebb 150 gramm fogyasztható;
    • tengeri káposzta és hínár - vitaminokban és nyomelemekben gazdag, ami javítja az agy vérellátását.

    Prognosis és megelőző intézkedések

    Az agyi artériák ateroszklerózisának megelőzése a kezelés legfontosabb része, amivel megelőzheti a betegség szövődményeit és javíthatja az egészségét. Először is, szigorúan követni kell az orvos minden előírását, cigarettát adni és minimálisra csökkenteni az alkoholtartalmú italok használatát.

    Időszerű kezeléssel a betegség prognózisa nagyon kedvező. A megfelelő terápia, az orvosi ajánlásoknak való megfelelés és az egészséges életmód segíti a betegség sikeres megbirkózását és megakadályozza a lehetséges komplikációkat.

    Ön Érdeklődik Visszér

    Impulzus - a nők normája

    Okok

    A pulzusmérés az életkor függvénye. Az élet minden évtizede élt, szívverések és a pulzusszám növekedése. A stabil szívritmus és a megnövekedett pulzus a szívbetegségek kialakulásának jelei....

    A lábakon található érrendszermélyek okai és kezelése

    Okok

    Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mi a vérkeringés a lábakon, mennyire veszélyesek. Milyen okok és tényezők befolyásolhatják a vascularis csillagok megjelenését, formáit és tüneteit....