Terhességi tromboflebitis: hogyan kell kezelni és hogyan szülni?

Struktúra

A tromboflebitis a vénák elzáródása vérrög által (thrombus), ami az erek falának gyulladását okozza. Nagyon gyakran ez a betegség "érdekes pozícióban" nőknél fejlődik ki, és ennek számos fiziológiai oka van.

Nem mondhatjuk, hogy a probléma veszélyes, de nem kívánatos következményei eredményez még mindig, így amikor az első jelei a thrombophlebitis kérjen orvosi ellátást, amely eltávolítja gyorsan és hatékonyan ezt a problémát.

A provokatív tényezők

A terhesség alatt (az első héten) fiziológiás változások kezdődnek a testben: a hasi intra-abdominális nyomás emelkedik és a vérezódás nő.

De a legtöbb esetben a tromboflebitis a varikózus vénák eredménye, amelyet a terhesség előtt figyelmen kívül hagytak.

A helyzet jelentősen bonyolult lehet, ha a várandós nő fertőző betegséget, elhízást, szív- és érrendszeri megbetegedést szenvedett, és ülő vagy álló munkát végez.

Szükséges továbbá rendkívül óvatos és figyelmes az egészségre, hiszen a tromboflebitis még a szülés után két-három héten belül is előfordulhat.

Terhességi trombózis tünetei

Nők a terhesség alatt kell lennie, figyelmes, hogy az egészségre, és felfedezni az első tünetek a betegség, azonnal orvoshoz kell fordulni, mivel megnyilvánulásai thrombophlebitis tanúsíthatja, hogy ne csak a gyulladást, hanem a fertőzés fordul elő.

  • az ödéma megjelenése;
  • gyors pulzus;
  • fájdalmas érzések a lábaknál a gyaloglás során;
  • a borjak kompressziójának érzete;
  • az a képesség, hogy a kötélszerű alakzatokat az erekben érezheti;
  • a bőr alatti szövet tömörödése;
  • okozhatatlan hőmérséklet-növekedést.

Az első tünetek megjelenésekor kötelező az orvoshoz való bejutás, mivel ha egy nő esetében ez a betegség nem kritikus, akkor a magzat számára végzetes lehet.

A vér emelkedett véralvadása miatt a terhes nőknél a vérrögképzések valószínűsége 5-6-szor nőtt a többiekhez képest.

Ennek eredményeképpen a placentában lévő edényekben trombus alakulhat ki. Ez viszont a magzat tápanyaghiányához vezet. Ez a probléma magában foglalja a magzat vécéinek és halálának (vetélés, halálozás) kialakulását.

Menj a kórházba egy probléma, egy nő tudnia kell, hogy a trombózis kezelésére már több, mint egy orvos, és egy pár: genetikus phlebologist, nőgyógyász, hematológus. Ha a munkát egy szakember vállalta, akkor ennek figyelmeztetnie kell. Ebben az esetben érdemes egy másik klinikára menni, megerősíteni a diagnózist és megfelelő kezelést előírni.

A betegség diagnosztizálása

Elvben a terhes nők thrombophlebitis diagnózisa nem különbözik másoktól, egy feltétel mellett: sürgősen meg kell történnie.

Az egyetlen, ami bonyolítja a tanulmányt, hogy a terhes nők nem specifikus tüneteket mutatnak, ami a hasnyálmirigyet jelzi, így a diagnózis hosszú lehet. A legfontosabb dolog egy jó szakember megtalálása.

Tehát, hogy meghatározza a betegséget, amire szüksége van:

  • vérvizsgálat (az alvadáshoz);
  • venográfiával;
  • vénák dopplerográfiai vizsgálata;
  • véralvadási;
  • vénák echográfiai vizsgálata.

A terápia megközelítése

A terhes nő kezelése nagymértékben függ a betegség színpadától, a terhesség időzítésétől, a trombi lokalizációjától és a nő állapotától. Ha nem figyeltünk meg speciális szövődményeket, a kezelést betegen végezzük, de ha fennáll a veszély, az orvosok kórházi kezelést írnak elő.

A comb alsó részén elhelyezkedő thrombosed mélyvénák (ha nincs komplikáció) konzervatív módon kezelik, speciális kenőcsökkel.

A jogorvoslat kiválasztásának nehézsége az, hogy a terhesség alatt szinte minden gyógyszer ellenjavallt, ezért az orvos megítélése szerint és szigorú felügyelete mellett néhányat:

  • Troxevasin, heparin kenőcs;
  • antihisztaminok;
  • gyulladáscsökkentő;
  • gyógyszereket, amelyek feloldják a trombitákat.
  • heparin terápia;
  • elektroforézis;
  • Ágytakaró kötelező.

Abban az esetben, ha a szakorvos diagnosztizálta az üreges mélyvénás aranyér trombózis vagy trombózis jelenlétét, operatív beavatkozást írnak elő. De ha a helyzet nem annyira kritikus, születése előtt a páciens orvosi felügyelet alatt állhat, majd - műtéten át.

A hagyományos orvoslás (kiegészítésként) főszabály szerint, de a felügyelő orvos szigorú felügyelete alatt történik. Ne feledje, hogy egy nő felelős a meg nem született gyermeke egészségéért.

Speciális terápia

A megfelelő orvosokkal folytatott konzultációt követően specifikus terápiákat írnak elő, amelyek alkalmasak a thrombophlebitisben szenvedő terhes nők számára:

  • szigorú betartása az ágy pihenéséhez (elsősorban fekvőbeteg kezelésben);
  • láb rögzítés a dombon;
  • A trombus felszíni vénákban történő rögzítéséhez egy lábköteget használnak rugalmas kötések;
  • fizikai eljárások - drogelektroforézis (fűtés és trombolizin segítségével, fájdalmas érzések eltávolítása);
  • készítmények alkalmazása - erek építői, amelyek felgyorsítják a vér mozgását az ereken keresztül, főleg ez a Detralek (naponta két tabletta: egy reggel, egy este);
  • alkalmazása nem szteroid gyógyszerek (gyulladás enyhítésére);
  • helyi kezelés (kenőcsök alkalmazása: Troxerutin, Troxevasin, Lyoton stb.);

Különösen nehéz helyzetekben, amikor vezethető felfelé formája a betegség rózsaérvénájába (nagy), az orvos írja elő sebészet - thrombectomia (eltávolítás rész véna vérrög). Ennek a műveletnek a figyelmen kívül hagyása halálhoz vezethet.

A szülési tulajdonságok

Egy terhes nőt, aki a tromboflebitis diagnózisáig a bejuttatásig tart, minőségi kezelésnek kell alávetni, és a lehető legnagyobb mértékben meg kell szabadulnia a betegségtől, mert különben a betegség komplikációkat okozhat:

  • visszérgyulladás;
  • véralvadási flotáció;
  • tromboembólia;
  • akut vénás elégtelenség.

Munkavállalás során a szülészeknek teljes mértékben be kell vonulniuk a helyzetbe és időben orvosi segítséget kell nyújtaniuk az anyának. Tehát a szövődmények elkerülése érdekében nagyon fontos, hogy gondosan szoptasson, miközben alaposan elaltat.

Annak érdekében, hogy megakadályozzuk a vér refluxálódását és csökkentsük a vénás torlódást kísérletek során, szükségessé válik a hasított nő lábának elasztikus kötése.

A disaggregáns terápiás kezelést a második és harmadik szakaszban a munka során intravénásan 400 ml reopoliglyukint alkalmazunk.

Szülés után fontos a terápia és a megelőzés folytatása, mivel a thrombophlebitis terhesség utáni megnyilvánulása nem más, mint a folyamat során.

A nőnek továbbra is rugalmas kötéssel (vagy kopásgátló alsóneműt) kell folytatnia a lábak összekötését, korai emelkedést írjon elő, győződjön meg róla, hogy gyakorolja a terápiát. A szülés utáni harmadik napon az ultrahangot át kell adni az alsó végtagok edényeinek teljes vizsgálatával.

A tromboflebitis a terhesség alatt egy csengő az a tény, hogy figyelmet kell fordítanunk az egészségére és a jövő morzsaira.

Az első jele a betegség igényel diagnózis és a kezelés során, bár sürgős, mert a következményeket a magzat lehet szörnyű: a fejlesztés a satu halálra (vetélés, magzati fading).

Terhesség és trombózis

Trombózis - a vér egész életen át tartó véralvadása a hajó lumenében.

A mélyvénás trombózis potenciálisan életveszélyes betegséget jelent. A comb és a medence fő vénáinak trombózisa az alsó láb vagy az ileum-femorális vénák mélyvénásainak elsődleges elváltozásából eredhet. Az első 3-4 napban, amikor a trombus gyenge rögzítése az edény falához kapcsolódik, a szétválasztása a következő PE-vel és annak ágakkal történhet. A betegség kezdetétől számított 5-6 nap elteltével az edény intima gyulladását hozzáadjuk a patológiás folyamathoz, ami megkönnyíti a trombus rögzítését.

O22.3 A mélyvénás véralvadás terhesség alatt.

A mélyvénás trombózis etiológiája és patogenezise

A trombózis okai:
• a vérstasis;
• az erek endotéliumának károsodása;
• fokozott véralvadási aktivitás.

Csökkent véráramlás intenzitású alsóvégtagi vénák terhes nőknél okozza nyomást a hasüregébe kibővített méh, torlódás a belső és a közös iliaca véna miatt fokozott kiáramlását vért intervillózus térben, csökkent hang a vénás fal, vénák, a relatív szívbillentyű-elégtelenség.

Károsodása az endothelium a vénák terhesség és a rendszer javítása érdekében a hemosztázis aktivitás hatása miatti fertőző, toxikus, immun faktorokat, és előfordul miatt hipoxia. Megnövekedett aktivitása véralvadás terhesség alatt növekedése miatt a fibrinogén, protrombin, faktor VII, VIII, IX, X

A fő trombózis kockázati tényezők a terhesség alatt tartják a kor, a terhes nők (35 év feletti), kollagén (például, szisztémás lupus erythematosus, a jelenléte a lupus antikoaguláns), a hosszú fogadását orális fogamzásgátlók előtt a terhességet, a jelenléte több mint négy paritás, örökletes antitrombin III hiány, protein C és S, és disfibrinogenemii, paroxizmális éjszakai hemoglobinuria; tromboembólia vagy trauma (a épségének megsértése endothelium) a történelemben; homocystinuria; nefrotikus szindróma; hosszabb ágyas pihenés.

A THROMBÓZIS KLINIKAI KÉPESSÉGÉNEK (TÜNETEK) A TENGELYBEN

Klinikailag különbséget kell tenni az alsó láb és az ileo-femorális (vagy oemoralis) trombózis mélyvénás trombózisa között. A pulmonalis artériák embolizmusa az edényekből 80-90% -ban származik.

A klinikai képet trombózis a mély vénák jellemzi a következő tünetek: tartós duzzanat a lábak, vagy az egész alsó végtag, nehéznek érzi a lábak, „fényes” bőr az érintett végtag, hogy világosan megkülönböztessük a szám a saphena vénák (Pratt tünet); fájdalom elterjedt belső felülete mentén a láb, Shin vagy a comb (Payra tünet), hanem a borjú izmok, poplitealis, lágyéki (mentén vaszkuláris kötegeket); az érintett végtag kerületének növekedése; mérgezés jelei (gyakori impulzus, láz, fejfájás).

A mély vénás trombózis a megfigyeléseknek csak a fele klasszikus klinikai megnyilvánulásokkal jár, és ezek közül az első lehet PE.

A THROMBÓZIS DIAGNOSZTÁSA A FELTÉTELEKBEN

A diagnózis a terhességi panaszok, a beteg története, a klinikai tünetek értékelése alapján történik.

TÖRTÉNET

Az alsó végtagok mélyvénás trombózisában szenvedő terhes nőknél a leggyakrabban előforduló anamnézis:

• a lábbal hosszan tartó tartózkodáshoz kapcsolódó szakma;
• a zsírok anyagcseréjének megsértése;
• szív- és érrendszeri betegségek;
• a véralvadási rendszer zavarai a hypercoagulatio jelenségeivel;
• fertőző betegségek;
• kombinált orális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása;
• glükokortikoidok szedése.
• Terhességi szövődmények (gestosis, anaemia);
• Tartós ágyfekvés.

FIZIKAI VIZSGÁLAT

A diagnózist közösen szülész-nőgyógyász és érrendszeri sebész végzi. Végezze el a lábak vizsgálatát és tapintását.

LABORATÓRIUMI TANULMÁNYOK

Végezzen egy általános vérvizsgálatot, melyben figyeljen a leukocita formulara.
Határozza meg a koaguláló rendszer állapotát, értékelje a következő paramétereket:

• APTTV;
• koagulogram;
• protrombin index;
• fibrinogén;
• vérlemezkék aggregációja;
• fibrin monomerek oldható komplexei;
• D-dimer.

INSTRUMENTÁLIS KUTATÁS

A mélyvénás trombózis megerõsítéséhez dopplerográfiát végzünk, amelyben az erek permeabilitását értékeljük, detektáljuk a trombus jelenlétét és lokalizációját, és meghatározzuk a szelepberendezést. Ha szükséges a diagnózis tisztázása, hajtsa végre a flibográfiát.

DIFFERENCIÁLIS DIAGNÓZIS

A differenciáldiagnózist az alábbi betegségekkel végzik:

• a terhes nők csökkenése;
• lymphedema;
A lábak felületes vénái thrombophlebitis;
• krónikus artériás elégtelenség;
• osteoarthritis és polyarthritis.

PÉLDA A DIAGNÓZIS FORMULÁCIÓJÁBÓL

A terhesség 32 hét. A jobb sípcsont mélyvénák akut trombózisa.

A mélyvénás trombózis kezelése a terhesség alatt

A KEZELÉS CÉLKITŰZÉSEI

A vér vénás kiáramlása az alsó végtagok mélyén keresztül.

A THROMBÓZIS NEM-MEDIKÁCIÓS KEZELÉSE A TENGELYBEN

A kezelés elvégzéséhez a nővért haladéktalanul műtéti kórházba szállítják, szigorú ágybetétet írnak elő, a lábak rugalmas összenyomódását és emelkedő helyzetet biztosítanak számukra.

A THROMBÓZIS GYÓGYÁSZATI KEZELÉSE A TENGELYBEN

Kezelés nem frakcionált heparin kezdőadagja 5000-10 000 NE (intravénásán), majd folyamatos infúziójával a 1000 NE / h ellenőrzése alatt APTT. Az APTT-t meg kell növelni 1,5-2-szel a kontroll indexhez képest. A randomizált vizsgálatok eredményei azt mutatták, hogy a mélyvénás trombózis kezelésében alacsony molekulatömegű heparinok előnyösek a nem frakcionált heparinnak.

A terápia 10-14 napig vagy tovább folytatódik.
Az ezt követő, alacsony molekulatömegű heparinok, például a kalcium-supraparrin bevezetésére 0,3 ml (7500 U) szubkután adagolásra kerül.

A közvetett hatású antikoagulánsokat terhes nőknek nem írják elő.

A kezelés során az acetilszalicilsavat is 0,002 g / napra, 200 mg pentoxifillint naponta kétszer adták; olyan gyógyszerek, amelyek javítják a vér mikrocirkulációját és reológiai tulajdonságait, valamint antibiotikumokat.

KÜLÖNLEGES KEZELÉS

Amikor egy flotációs thrombus detektálódik, egy cava-szűrőt helyeznek az alsó vena cava-ba. Más típusú műveleteket is végrehajtanak, amelyek megakadályozzák a trombus migrációját a tüdőrendszerbe, ezt követi a trombolitikus és antikoaguláns terápia.

MUTATÓK KONZULTÁCIÓJA

Jelenlétében lebegő thrombus fő erek, ami veszélye tüdőembólia, megköveteli a sebész konzultációt dönt a lehetőséget, hogy megakadályozzák ezt a szövődmény műtétileg (telepítési cava szűrő).

A KÓRHÁJALAKRA VONATKOZÓ JELZÉSEK

A láb mélyvénás trombózisának kezelését csak kórházban végezzük.

A KEZELÉS HATÉKONYSÁGÁNAK ÉRTÉKELÉSE

A gyógyszeres kezelés hatékonyságának kritériuma a Doppler által determinált véráramlás helyreállítása az érintett edényeken keresztül.

A RHODO RAZRASHENIYA IDŐTARTAMÁNAK ÉS MÓDSZEREINEK KIVÁLASZTÁSA

A terhesség menedzsmentjének taktikája a fogalomtól függ. Ha az I. trimeszterben mélyvénás trombózis van, a terhesség meghosszabbítható, ha nincs röntgenvizsgálat.

A II. És III. Trimeszterben mélyvénás trombózis esetén a terhességet más hiányában is meg lehet tartani
szenvedő szövődmények, súlyosbítva az érrendszeri patológia klinikai folyamatát.

Ha a trombózis nem veszélyes a szempontból a lehetséges előfordulásának tüdőembólia, a szállítást végzik egyaránt lehet vaginálisan és COP függően szülészeti helyzetet. Ebben az esetben a nátrium-heparin adagolását 6 órával a várható kiszállítás előtt le kell állítani és 6 órával később újra kell folytatni.

Abban az esetben, ha van egy lebegő trombus képviselő kockázatát tüdőembólia, a szállítás vaginálisan csak akkor lehetséges, a beültetés után cava szűrő. Ha cava szűrő nincs telepítve, a szállítást végzik császármetszéssel együtt raffolást a vena cava inferior mechanikai varrás a háttérben egy komplex antitrombotikus terápiában.

Terhességi trombózis

Úgynevezett trombózis elzáródása vénák egy vérrög (trombus), amely megakadályozza a vér áramlását a keringési rendszer útján. Általában a trombózis keletkezik, amikor az erek megsérülnek, de előfordul, hogy véredények sérülése nélkül jelentkeznek. Ha a vérrög szabadon áramlik az erekben, embolusnak nevezik. Ha az artériás lumen területének több mint 75% -a blokkolódik, a szükséges mennyiségű vér beáramlása a szövetekbe csökken, ami egy személy hypoxia tüneteit eredményezi. Ha a vérrög 90% -át az artéria belső, van hipoxia és sejthalált okoz. Vagyis a trombózis olyan veszélyes állapot, amely halálhoz vezethet.

okok

A trombózis előfordulását terhes nők körében előforduló leggyakoribb tényezők számát tekintve hordozható:

  • ischaemia és egyéb szívbetegségek;
  • magas vérnyomás;
  • visszerek;
  • korábban transzferált trombózisokat;
  • autoimmun faktorok;
  • hematológiai betegségek.

Vannak olyan élettani előfeltevések is, amelyek befolyásolhatják a trombózis előfordulását a várandós anyáknál. Egyikük - szorongatja a fejét a magzat vénák a kismedencei, ami növekedését eredményezi a vénás nyomást.

tünetek

A tünetek függvényében a jövőbeli anyák trombózisa két fő típusra osztható: csípő-combcsont és mélyvénás trombózis. A kórtan közös tünetei között azonosítható:

  • a borjú vagy lábtér teljes duzzanata;
  • a végtagok súlyos érzése;
  • az érintett láb körvonalairól a vénák világos mintázata;
  • fájdalom a lábfejben, a combban, a sarkában, a térdben és az ágyékban lévő gödörben;
  • a trombus elhelyezkedési végtagjának nagyobb nagysága;
  • gyakori palpitáció;
  • magas hőmérséklet;
  • fejfájás előfordulása.

A terhes nők thrombosisának diagnosztizálása

A jövőbeli anyák trombózisát az anamnézis és a betegség tünetei alapján diagnosztizálják. Az orvos megkéri a beteget róla főfoglalkozásukon az átadott kardiovaszkuláris és a fertőző betegségek, a terhességi szövődmények, a felvételi az orális fogamzásgátlók a múltban. Ezután elvégezzük a végtagok jövőbeli vizsgálatát és a végtagok tapintását.

Továbbá az orvos előírja a laboratóriumi diagnosztika átadását. A legfontosabb laboratóriumi vizsgálatok a következők:

  • véralvadás,
  • fibrinogén,
  • a vérlemezkék aggregációja,
  • D-dimer.

A terhesek is instrumentális vizsgálatok, például a dopplerográfia. Segítségével felismerhető az erek átjárhatóságának vizsgálata, valamint a vérrögök jelenléte és elhelyezkedése. Szükség esetén további lépéseket is hajtson végre.

Terhes nőknél a hydrocephalus, a krónikus artériás elégtelenség, az osteoarthrosis vagy a polyarthritis jelenlétében, valamint számos egyéb betegség esetén további vizsgálati módszereket is alkalmaznak.

szövődmények

A trombózis következményei a várandós anyákban nagyon szomorúak lehetnek. Ezek egyike a tüdőembólia thromboembolia. Ez a feltétel végzetes lehet. Ez alatt az artéria kis ágát egy trombus eltömíti.

További bonyodalmat trombózis - Myocardialis fény, mint aminek része a légzőrendszer elpusztulnak, mert elzáródása vérrög kis ág artériát.

A krónikus vénás elégtelenség fő oka a trombózis. Ennek eredményeképpen kialakul az alsó végtagok erek gyengesége, ami a lábak vérellátását és az alsó végtagok állandó duzzadását eredményezi.

kezelés

Mit tehetsz?

Indítsa el a trombózist, ha a betegség klinikai megnyilvánulásait megtalálja, semmiképpen sem lehetetlen. A jövő anyának feltétlenül az orvoshoz kell fordulnia, és át kell adnia minden szükséges vizsgálatot. Semmilyen esetben önmagában nem alkalmazható a trombózis. Általában a terápiát kórházban végzik. Terhes kell felelniük ágynyugalom, hogy elasztikus kompressziós lábát, és szinte minden alkalommal, hogy a végtag megemelt helyzetben.

Amit az orvos csinál

A trombózis kezelése az orvos kinevezésének megfelelően történik. A terápia időtartama mintegy 10-14 nap, de tovább is tarthat attól függően, a betegség súlyosságától és a hatékonyságát annak kezelése. A kezelés során a terhes nők előírt gyógyszereket számos heparin, valamint a gyógyszerek, amelyek javítják a vérkeringést. Ezenkívül antibiotikumokat is előírhatnak neki. A terhesség alatti antikoagulánsokat nem veszik, mivel ők károsíthatják a magzatot.

Ha egy jövőbeli anyának úszó trombusja van, az úgynevezett cava-szűrőt helyezik az alsó vena cava-ba. Ezenkívül más típusú sebészeti beavatkozások is kimutathatók, amelyek megakadályozzák a rögök átjutását a tüdőbe.

Ha egy terhes nő flotációs thrombus-ja van a fő vénában, konzultáljon egy sebészrel a probléma megoldásával egy cava szűrő telepítésével.

A kezelés hatékonyságát a Doppler határozza meg, amely megmutatja a véráramlásnak az erekben keresztül történő visszanyerésének mértékét.

megelőzés

A terhes nők thrombosisának megelőzésére több szabályt kell követni:

  • speciális kompressziós fehérnemű viselése; harisnyanadrág és térdig érő;
  • gyakorlott gyakorlatok a várandós anyák számára, amelyek javítják az izomtónust és a vérkeringést;
  • rugalmas kötéseket alkalmaznak, amelyek miatt az alsó végtagok véráramlása nem zavart;
  • antikoagulánsokat kell alkalmazni a terhesség előtt;
  • rendszeresen látogasson el egy szülész-nőgyógyászra annak érdekében, hogy megakadályozza a lehetséges terápiás megbetegedéseket a terhesség idején.

A terhes nőknek orvoshoz kell fordulniuk:

  • az első trimeszterben: havonta 1 alkalommal;
  • a második trimeszterben: 1 alkalommal 14 nap alatt;
  • a harmadik trimeszterben: hetente egyszer.

Természetesen a terhesség tervezésének időszakában minden szükséges vizsgálati típust meg kell vizsgálni annak érdekében, hogy kizárják a különböző betegségek előfordulási lehetőségeit közvetlenül a gyermek viselkedésének időszakában.

Thrombophlebitis a terhességben

A tromboflebitis a vénás rendszerben gyulladásos folyamat, vérrögképződés kialakulásával és az erek lumenjének blokkolásával. A hajófal sérült és gyulladt. A betegség terhesség alatt történő megjelenését fiziológiai okok okozzák. A betegség nem jelent komoly veszélyt a terhességre és a szülésre, de érdemes gyógykezelést előírni.

A terápiás nők fő patológiás okai

A terhes nőknél a thrombophlebitis okai a magzat fejlődésének első hónapjaiban élők fiziológiás változásai. Alapvetően ez a növekedés az alvadás, nagy nyomás a hasüregben. Gyakran a terhesség alatt kialakuló thrombophlebitis a varikózis miatt következik be.

Hozzájáruljon a betegség kialakulásához, a sebészeti beavatkozásokhoz, az elhúzódó adynámiához, a törésekhez, a végtagok elhúzódásához hosszantartó immobilizálással. A trombózis prevalenciája terhes nők esetében 0,3%. Az edények lumenjének megkötése részleges és teljes. Szülés után a trombózis kockázata 5-szer emelkedik.

A betegség kockázati tényezői

A terhesség alatt a thrombophlebitis kockázata nő a következő adatokkal:

  1. Gyakori fertőzések;
  2. Hormonális fogamzásgátlók bejutása;
  3. A szív és az erek krónikus betegségei;
  4. Csere-rendellenességek, túlzott testsúly;
  5. Fokozott véralvadás;
  6. Terhességi szövődmények;
  7. Thrombophlebitis fiatal korban a páciens rokonaiban.

Ha legalább egy kritériumot észlelünk az anamnézis gyűjtése során, meg kell vizsgálni a terhes nőt thrombophilia jelenlétére. Kezelés operatív. Ne keressünk "otthoni" kezelési módszereket, hogy ne veszélyeztessük a gyermek életét.

A betegség veszélyes

Terhesség alatt a trombózis kialakulásának kockázata 5-6 alkalommal nő. A tromboflebitis terhesség alatt felmerülő fő szövődményei 10 hét után jelentkeznek.

A véralvadás patológiás jelei a terhesség alatt jelzik a veszélyt. A vér viszkozitásának növelése sűrű vérrögképződést, a méhlepényt tápláló véredények elpusztítását okozza. Ha az erek lumenjét obturatsii, akkor a gyümölcs megszűnik a megfelelő mennyiségű tápanyag, az oxigén megszerzésére. Tele van a magzat veszteséges fejlõdésével, a vemhességek formájában, a terhesség elhalványulásában. E tekintetben fontos a helyes, időben történő kezelés.

Klinikai manifesztációk, diagnózis

A terhesség alatt a thrombophlebitis fő tünetei:

  1. Az ödéma megjelenése, a beteg végtag térfogatának növekedése;
  2. Fájdalmas kellemetlen érzés a tapintás alatt;
  3. A fájó láb bőrének vörösödik, forró az érintésre;
  4. A trombus kialakulásának helyén erőszakos erős fájdalom jelentkezik.
  5. A nehézség érzése, a lábak fokozott fáradtsága;
  6. A bőr csillogó, sűrűvé válik, a szín cianotikus vagy márványra vált;
  7. Erősíti a vénás mintát a szubkután vénák duzzanatának következtében az alsó végtagban vagy az hasi régióban;
  8. Az alsó láb és a comb belső felszínén egy rajz, fájó fájdalom, amely erősödik a séta során;
  9. Fokozott szívritmus;
  10. A hőmérséklet emelkedik.

A mélyedények lumenében a trombózis kevésbé nyilvánul meg, további diagnosztikai módszereket igényel.

A terhesség alatti diagnózisnak vannak korlátai - lehetetlen röntgen-kontraszt angiográfiát végezni. Ultrahangos szkennelés, impedancia módszer plethysmography használják. Az instrumentális kutatás e módszereit biztonságosnak, érzékenynek és informatívnak ismerik el. A szcintigráfia vemhesség alatt ellenjavallt, a csecsemőben a hypothyreosis kialakulásához vezet.

Trombózis a csípő mélyén, a kismedence kicsi, lassan fejlődik, világos tünetek nélkül. Ha nem lehet azonnal észlelni a thrombus lokalizációját, akkor minden öt napon elvégzik a vizsgálatot. Kivételt képeznek a flibográfiát.

A vizsgálatot és a kezelést egy angiosurgeon végzi. Lehet, hogy kórházba kell vonni egy nőt a vaszkuláris sebészet osztályán.

A terápia alapelvei

A thrombophlebitis kezelésének időszerűnek kell lennie. A trombus leválásának veszélyes következménye a behatolás a pulmonalis törzs ágaiba. A terápiás taktika a kialakult thrombus lokalizációjától függ.

A terhesség alatt végzett kezelés megakadályozza, hogy több gyógyszert vegyen be. Legtöbbjük áthatol a hematoplazma gáton, ami károsítja a gyermek egészségét.

A trombózis kezelését sebészeti és orvosi célokra végezzük. Amikor a trombózis az alsó lábszárat érinti, akkor a comb disztális harmadrésze konzervatív gyógyszert ír elő.

Az első napon a Troxevasin gélre, a Heparin kenőcsre terápiás tömörítést írnak elő. Ajánlatos aludni az ágyon egy emelt lábfejjel, a nappali viselés speciális kompressziós ruhákat.

A gyógyszeres kezelés magában foglalja a fenilbutazon alkalmazását. A gyógyszert szájon át étkezés közben vagy után kapják. A Xanthinal nikotinátot orálisan adják be, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek injekciói. Súlyos fájdalom, viszkető bőr, antihisztaminokat írnak fel.

Ha a történelem a terhes nők azonosított komplikációk visszér, diagnosztizált hiperkoagulábilis rajta egy kóros jellegű, talán a kinevezését heparin és a kis molekulatömegű frakciók. A gyógyszert napi kétszer használják fel. Ezeknek a gyógyszereknek a beadásakor fontos, hogy rendszeresen ellenőrizzék a véralvadási rendszert.

Gyakran az asztali gyulladásos folyamatok aszeptikusak. Ebből a szempontból az antibakteriális szerekkel végzett kezelés csak akkor végezhető, amikor gerinces, szeptikus szövődmény van. A terhesség alatt tilos a közvetett antikoagulánsok alkalmazása. A választott gyógyszerek a heparin kis molekuláris formái - biztonságosabbak, hatékonyabbak, mint a nem frakcionált heparin.

Emelkedő thrombophlebitis esetén a Troyanov-Trendelenburg műtétet végezzük. A vén érintett területét, ahol a trombusz található, kivágják. A beavatkozást helyi érzéstelenítésben végezzük. A lábakat kissé le kell csökkenteni. A modern eszközök lehetővé teszik a sebészeti beavatkozás nagy pontosságú elvégzését.

A betegség prognózisa

A kezelés után az asszonynak az alsó végtagok mélyedéseiről echográfiai vizsgálatot végeznek. Pozitív klinikai dinamikával a szállítás természetes jellegű, és nem igényel különleges előkészítést. Szülés közben szükség van a kompressziós fehérneműre, a végtagok összekötésére.

Az otthoni kezelés elfogadhatatlan, ami fenyegetést jelent egy nő és egy csecsemő életében.

Meg kell figyelni a rendszert, hogy elkerüljék a pszichoemotikus stresszeket. Ez kedvezőbb lesz az előrejelzésben.

A betegségnek a szállításra gyakorolt ​​hatása

Ha a thrombophlebitis kezelésére időben kerül sor, helyes, laboratóriumi, instrumentális vizsgálatok eredményeivel azonosítható. Az alsó végtagok vénáinak ellenőrző, echográfiai vizsgálata megerősíti a pozitív dinamikát. Ebben az esetben tervezik természetesen szülés születését. Más szervek és rendszerek ellenjavallása nem lehetséges, a terhesség súlyos szövődményei gestosis formában.

Fontos a kompressziós kötöttáru viselése a születéskor, a folyamat során, először a szülés utáni időszakban. Valószínű, hogy diagnosztizálják a kis medence vénás hálózatának tromboflebitiszét.

A gyógyszert az orvos írja elő. A hagyományos orvoslás használata bizonyos esetekben megengedett, de érdemes konzultálni a beavatkozó orvossal.

A trombózis profilaxisának jóval a koncepció megkezdése előtt kell megkezdődnie, beleértve a megfelelő táplálkozást, az aktív életmódot, a rossz szokások elutasítását, a testtömeg szabályozását.

Terhességi trombózis kockázata

Terhesség alatt a vén trombózis vér véralvadása a hajó egyik vagy másik részében. A terhesség alatt a trombózis gyakori problémahelyzetnek nevezhető egy ilyen időszakban, amelynek eredményeképpen érdemes megérteni és megérteni az okait, valamint a helyzet finomságait.

Általánosságban elmondható, hogy a terhesség alatt a trombózis meglehetősen veszélyes betegségnek tekinthető, amellyel helyes a harc. A csípőkörzetben lévő törzs vénái, valamint a medence is szenvedhetnek a betegségtől a sötétvérek veresége miatt. Ha a trombus nagyon rosszul van rögzítve, már az első 4 nap alatt, akkor kijön, és 5 nap múlva kezdődik a kóros folyamat.

okok

Először is, a terhes nők thrombosisának kialakulása saját okai vannak:

  • Fokozott véralvadási aktivitás
  • Vérstasis
  • Az egyedi vénák endotéliumának károsodása

A szakértők azt javasolják, hogy a nők ilyen kiváló állapotban legyenek a "terhesség alatt a trombózis megelőzésére" vonatkozó információkkal kapcsolatban, hogy egyértelműen megértsék a tüneteket és a diagnózisokat. A terhesség a trombózisban nem nevezhető veszélyesnek, hanem óvni kell, mert a következmények eltérőek lehetnek.

Az alsó végtagokban a vér kiáramlási intenzitásának csökkentésére irányuló folyamat aktiválódik a méh edényeinek nyomása miatt, amely ebben az időszakban megnöveli a méretét. Ezen a ponton a vénák túlterheltségének oka is ennek oka a vér emelkedett kiáramlása, a vénás fal tónusának csökkenése, dilatált vénák, valamint szelephiba.

A fenti folyamatok, különösen az endotélium egy részének károsodása vagy a hemostatikus rendszer aktivitása mérgező, valamint fertőző tényezők, hypoxia hatásával kezdődnek. A véralvadási rendszer normál módban működik, amíg a fibrinogén és a protrombin mennyisége meghaladja a vérben.

  1. A nő életkora, ha 35 évesnél idősebb
  2. kollagén
  3. A fogamzásgátlók fogadásának hosszú ideje
  4. Az anamnézisben született gyermekek száma meghaladja a 4-et
  5. Fehérjék, antitrombin hiánya
  6. Nephrotikus szindróma
  7. Hosszan tartó ágy pihenés

bizonyíték

Ha a gyógyszer trombózisának különbségéről beszélünk, olyan változatokról van szó, mint a mélyvénás trombózis és az iliac-femorális

Az első típus a funkciók, mint például az alsó lábszár ödéma az alsó végtagok hosszú ideig, súlyosságát az alsó végtagok, a bőr egy „fényes” nézd meg azokat a részeket, amelyek ütött, világos mintázata vénák a bőr alatt, a kerülete egyik vagy másik része kellően jól meghatározott. A test mérgezésének jelei: megnövekedett testhőmérséklet, gyors pulzus, fejfájás.

Ennek eredményeképpen, ha a terhes nő úgy érzi nehéznek részei az alsó végtagok, valamint egyéb funkciók a fentieket, lehet beszélni a betegséget, és biztos, hogy kérje az orvoslátogatói hogy ellenőrizze az oka a fájdalom az alsó végtagok. A tünetek különböznek egymástól, és mindegyik esetben egyedi jellegű.

tünetek

Meg kell érteni, hogy a tünetek érzéseit egy terhes nő ebben vagy egy másik érintett testrészek, nehézség a lábak, amelyek maximális a nap végén, egy erős fájdalom a borjú, amikor vénagyulladás a test hőmérséklet elérheti 39 fok, láb ödéma, térfogat, fájdalom az egész lábfejen, a combon, valamint a lábfejen kúszó érzés, sápadt bőr az érintett végtagokon

Emellett meg kell jegyezni azokat a pillanatokat, amelyeket az orvos lát:

  1. A bőr fényes árnyéka
  2. Ha érezni, akkor a végtag hidegnek tűnik
  3. A teljes végtag duzzanata
  4. Kék árnyalatú bőr

A bőr érzékenysége az ilyen következményekhez örökletes lehet, ami miatt különös figyelmet kell fordítani ezekre a pontokra.

kezelés

A fent említett betegség kezelésének folyamata határozott cél, nevezetesen a vér kiáramlása a vénákon keresztül.

A terápia komplexuma lehet:

  1. gyógyszer
  2. Gyógyszerek használata nélkül

Az első lehetőség nagyon kiterjedtnek és számos tényezőtől függ.

A második lehetőség a kötelező átirányítása terhes kórházban sebészeti osztály, amely előírja, konkrét eljárásokat, különösen a szigorú ágynyugalom együtt elasztikus kompressziós a lábak, valamint a folyamatos megemelt helyzetben.

Sokkal komolyabban kell mondani az egyes gyógyszerek alkalmazásával végzett kezelésről. Általában egy orvos képviselője egy bizonyos dózisban heparint ír elő. Így a folyamat a cél eléréséig tart - az APTTV növekedése. Ez a terápia általában két hétig tart. Ezután van egy változata, amely a pácienst kis molekulájú gyógyszerekre továbbítja. Szintén acetilszalicilsavat írnak elő, ami javítja a mikrocirkulációt, valamint a vér reológiai jellemzőit.

Sebészeti kezelés

Ez a fajta kezelés abban az esetben alkalmazható, ha az orvosok úszó trombust találtak. Ebben az esetben a veszély emelkedik, az alsó vénába speciális cava szűrőt kell felszerelni. Más típusú sebészeti beavatkozások, műveletek, amelyekkel a trombus önmagában vándorlásának kockázata a pulmonalis törzs építésében kiküszöbölhető. Ezen eljárások után további terápia kötelező.

A thrombophlebitis is kezelhető a következő módszerek alkalmazásával:

  • Olyan gyulladáscsökkentő gyógyszerek és egyéb gyógyszerek alkalmazása, amelyek maximálisan befolyásolják a vörösvértestek tapadásának folyamatát
  • Az érintett helyek elektroforézise
  • antihisztaminszerek
  • A betegség súlyos stádiumaiban heparin vagy analógjainak injekciói
  • Flebotoniki

Érdemes megérteni, hogy még a terhes nők orvosi kezelése is kizárja az antibiotikumok alkalmazását. Az a tény, hogy hasonló folyamatok, amelyek a vénákban fordulnak elő, aszeptikusan járnak el, aminek eredményeképpen ilyen erős gyógyszerek alkalmazása nem szükséges. Az antimikrobás szereket súlyos szövődmények esetén is előírják, különösen akkor, ha a betegséget puruláló folyamatok kísérik.

Az orvosok minden manipulációját helyi érzéstelenítés hatására végzik. Ilyen folyamatokban a végtagok csökkentett állapotban vannak. A műtét során érdemes megérteni, hol található a betegség lokalizációja. Ehhez fotókat és videókat készítenek, és a képek speciális képernyőn jelennek meg. A modern felszereléseknek köszönhetően a sebészek munkája jelentősen leegyszerűsödött.

hatások

Ezt vagy azt követően végzett kezelés után átfogó elemzést kell végezni a terápia hatékonyságáról és hatékonyságáról. A terhes nők esetében ilyen esetekben a végtagoknál végzett echográfiai vizsgálatot írják elő. Ha a dinamika pozitív, és nincs ellenjavallat az egészségre, az orvosok magabiztosan engedik a születést. Nincs szükség különleges előkészítésre a szállításhoz. A szülés folyamán, valamint a gyermek születését követő időszakban erősen ajánlott a kompressziós kötöttáru folyamatos viselése, a lábak összekötésére. Azt is figyelembe kell venni, hogy ezt a betegséget, valamint a terhességet gyakran szomszédoknak nevezik. Lehetetlen döntéseket hozni bizonyos gyógyszerek önmagában történő használatáról, vagy népi gyógymóddal kezelik. Nagyon fontos, hogy vegye fel a kapcsolatot egy szakemberrel ezen a területen, kapjon szakképzett konzultációt, amelynek eredményeképpen az orvos előírja a szükséges gyógyszereket, a szükséges dózisokat, és meghatározza, hogy mely taktikákat kell terhes nők kezelni.

A megelőzés érdekében ajánlott ilyen tevékenységeket végrehajtani:

  • Igyál egy kis folyadékot
  • A forgatás megáll
  • A lábak, ujjak masszírozása
  • Minden nap járni
  • Megfelelő táplálkozás
  • Gyógyfürdõkkel végzett lábfürdő
  • A dohányzásról való leszokás
  • Megelőző intézkedések gyógyszerek alkalmazásával, amelyek orvost jelölnek ki

Meg kell jegyezni, hogy a nagy mennyiségű folyadék alkalmazása a végtagok kellően tartós ödémájának megjelenéséhez vezethet. A gyümölcsök, valamint a hemodilúciót tartalmazó zöldségek hozzájárulnak a vér hígításához. Továbbá nem kívánatos olyan gyógyszeres phlebotonicusokat alkalmazni, amelyek befolyásolják a vénás falat. Számos promóciós termék van a terhesség terhességének e betegséggel szembeni pozitív hatásairól, de nem kell külön figyelmet szentelni.

Ezért, figyelembe véve az összes fenti információt, fontos megérteni azt a tényt, hogy ez a betegség igen súlyos betegségekhez tartozik, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni, és még inkább ilyen helyzetben. Minden tökéletes szexuális terhes nőnek meg kell értenie a kockázat komolyságát, és nem csak az egészségi állapotát, hanem a baba egészségét is.

Ezért, miután ezek vagy más tünetek megfigyelését követően azonnal orvosszakemberhez fordul, aki széles körű tapasztalattal rendelkezik egy ilyen tevékenységi körzetben, és azonnal megállapítja ennek a betegségnek a jeleit. Ezt követően biztonságosan elkezdheti az orvos által előírt kezelést. Ráadásul a komplex terápia rövid ideig pozitív eredményeket fog mutatni, majd a szakemberek felügyelete alatt magabiztos módon a kiszállási helyre menni.

A terhesség trombózissal lehetséges-e, és hogyan lehet a várandós anyák betegségeinek kezelésében?

A terhesség trombózissal lehetséges?

A véralvadás egy speciális mechanizmus, amely akkor kezdődik, amikor az erek sérültek. Azonban előfordul, hogy a rendszer meghibásodik, és vérrögök indulnak az erekben, anélkül, hogy veszélyeztetnék integritásukat. Hasonló eltérés tapasztalható gyakran terhes nőknél, akiknek a teste kettős terhelést hordoz.

Azonban ne gondoljuk, hogy az alsó végtagok mélyvénás trombózisának jelenlétében a terhesség lehetetlen. Szoptatni és szülni egy csecsemőnek, hasonló betegséggel, akkor nagyon jól lehet. Az anya fő feladata ebben az esetben rendszeres orvosi látogatás az érintett vénák állapotának felmérése céljából.

Ne tegyen semmilyen intézkedést önmagában a trombózis tüneteinek megszüntetése érdekében. Különösen szükség van a kenőcsök vagy gélek orvosi rendelvény nélkül történő használatára, mivel a legtöbb terhesség szigorúan ellenjavallt.

Problémák jelentkezhetnek a terhesség első trimeszterében kialakuló trombózissal kapcsolatban. Az orvos azonban engedélyezheti a gyermek megmentését, ha a nő nem végez röntgenvizsgálatot.

A terhes nők mélyvénás trombózisában a 2. és 3. trimeszterben a helyzet kedvezőbb. A terhesség hosszabb lehet, ha a betegnek nincs más szülészeti szövődménye. Jelenlétük vagy távollétük szintén befolyásolja a szállítás folyamatát.

Ha komplikációk vannak, az orvos kijelölhet egy császármetszést a baba életének és egészségének megőrzésére - az anyja. Ha nem áll fenn a PE (tüdőembólia) kockázata, akkor a nő természetes módon képes természetes szülésre.

okok

Anamnézis gyűjtése során az orvos általában meghatározza a trombózis kialakulásának hajlamosító tényezőt a páciens mélyvénájában. A betegség fő okai a következők:

  • korábban fertőző betegségeket;
  • hosszabb tartózkodás a lábakon (különösen, ha a nő "állhat");
  • súlyos megsértése a lipid (zsír) anyagcseréjének folyamatában a jövő anyjának testében;
  • a kardiovaszkuláris rendszer patológiája;
  • korábban megfigyeltek a véralvadási problémákkal kapcsolatos problémák, amelyeket hypercoagulability kísér;
  • tartós vagy ellenőrizetlen orális fogamzásgátló használat;
  • glükokortikoid kezelés;
  • gestosis (late toxicosis);
  • terhes nők vérszegénysége;
  • az ágy pihenésének tartós betartása.

A mélyvénás trombózis leggyakoribb oka a terhesség szövődménye az eclampsia vagy anémia formájában. Ha vérszegénység alakul ki a baba elképzelése előtt, akkor azt meg kell gyógyítani, mielőtt a nő a terhesség megtervezéséről gondolja.

Terhes nőknél a trombózis kialakulása gyakran a vérben lévő véredényhez vezet. Ezért kell a jövő anyáknak többet mozgatniuk, és kevesebbet kell ülniük, vagy pedig álló helyzetben kell maradniuk.

Kockázati tényezők

A mélyvénák trombózisához vezető kockázati tényezők a következők:

  • nő által végzett sebészeti beavatkozások;
  • hasi vénák jelenléte;
  • elhízás;
  • ötödik terhesség (vagy több);
  • gyakori sérülések;
  • megnövekedett intra-hasi nyomás, stb.

Ezen eltérések és potenciálisan veszélyes helyzetek jelenlétében a terhesség alatt egy nőnek óvatos orvosi felügyeletre van szüksége. Ez garantálja a sikeres csapást és az egészséges magzat kialakulását.

Mi a veszélyes betegség?

A vénás trombózisra nincs hatással a magzatra, ha a patológiás folyamat nem befolyásolja a köldökzsinórt vagy a placenta szöveteit. De a betegség veszélyes a jövő anyjának egészségére, így nem zárhatja le a szemét, amíg a gyermek nem születik.

Gyakran előfordul, hogy a vérrögök (vérrögök) zavarják a véráramlást, és néha teljesen lefedik. A vénák elzáródása fokozatosan a beteg véredény közvetlen közelében elhelyezkedő szövetek nekrózisához vezet. Ez a szöveti nekrózis jelenti a legnagyobb veszélyt a terhes nők egészségére.

tünetek

A trombózis jelenlétének meghatározása a terhesség alatt a tüneteire jellemző jellemző megjelenésének tulajdonítható:

  • fájdalmat húzva a lábizmok területén;
  • a lábak puffadása, különösen késő este, bár az ödéma jelenléte nem kizárt;
  • az úgynevezett "fényes" területek megjelenése az érintett területen;
  • fokozott testhőmérséklet;
  • fokozott szívfrekvencia;
  • gyakori a cefalalgia (fejfájás) támadása.

Idővel a tünetek súlyosbodhatnak, intenzívebbekké válhatnak, és a jövő anyjának sok kellemetlensége van. Figyelembe véve a tünetek fokozódását, azonnali orvosi segítséget kell kérnie független intézkedések meghozatala nélkül.

Melyik orvos kezeli a trombózist terhes nők körében?

Ha gyanú merül fel a jövőbeli anya trombózisának kialakulásában, kérjen segítséget szülész-nőgyógyásztól és érsebészettől (phlebologist). Ezek a szakértők átfogó vizsgálatot fognak folytatni, amely segít a betegség valódi okainak megállapításában, és minden erőfeszítést megtesz annak érdekében, hogy a magzat egészségét veszélyeztesse.

diagnosztika

A terhesség alatt a trombózis időben történő felismerése kulcsfontosságú a jövő anyjának egészségére és a gyermek biztonságára. Először is, az orvos fizikai vizsgálatot végez, amelynek során tapintást végeznek, amelynek célja az erek elváltozásának fokozása. A végtagokat szintén megvizsgálják a thrombophlebitis miatt, ami a thrombosis egyik leggyakoribb oka.

Ez azonban nem elegendő, ezért a phlebologistának meg kell adnia a páciensnek a következő klinikai vizsgálatok irányát:

  • UAC, ahol a leukocita képlet speciális helyét adják;
  • analízis az AChVT-ről (aktivált parciális tromboplasztin idő);
  • vér a koagulogramon;
  • vérvizsgálat protrombin indexhez;
  • a fibrinogén szintjének meghatározása a vérben;
  • a trombocita aggregációra vonatkozó elemzés stb.

Mindezek a vizsgálatok elvégezhetők egymás után, néha meg kell ismételni őket. Ez segít a legpontosabb eredmények elérésében, amelyek közvetlen hatással lesznek a terápiás kezelés kialakítására.

A diagnózis megerõsítéséhez a nõnek Doppler vizsgálatot kell adnia. Segítségével meghatározták az erek átjárhatóságának mértékét, és meghatározzák a trombus pontos lokalizációját. A dopplerográfia során az orvos értékeli a szelepberendezés állapotát. Ha a diagnózist, és ezt követően megkérdőjelezik, a jövőbeli anyának egy flebográfiát kell tartania.

A kezelés jellemzői

A trombózis terhesség alatt történő kezelése a teljes véráramlás helyreállítását célozza a betegségben. Általános szabályként a terápiát kórházi környezetben végzik, mert csak így a beteg nappali orvosi felügyelet alatt állhat.

Kötelező, hogy egy nőnek nyugodt pihenőhelyet kell rendelnie, és tömörítő kötést kell alkalmazni a végtag érintett területein. Ebben az esetben a lábaknak mindig kissé emelt helyzetben kell lenniük.

Ha a nem gyógyszeres kezelés nem segít, a terhes pácienst olyan gyógyszerekre lehet felírni, amelyek megszüntetik a betegség tüneteit abortusz kockázat nélkül.

Gyógyszerterápia

A terhesség alatt a thrombosis terápiás kezelése magában foglalja a következő gyógyszerek alkalmazását:

  • Frakcionált heparin (intravénásán).
  • Alacsony molekulatömegű heparinok (a frakcionált heparinnal végzett kezelés előrehaladása után). Ez a készítmény a Nadroparin kalcium.
  • Az aszpirin a legalacsonyabb dózisban (0,002 g / 24 óra).
  • Pentoxifillin.
  • Antibakteriális készítmények.
  • Olyan gyógyszerek, amelyek javítják a véráramlást a betegségben.

Ha az orvos megengedi, akkor a terhesség alatt a trombózis kezelésére speciális kenőcsökkel lehet megoldani. Ha azonban a betegség gyorsan előrehalad, vagy vannak ellenjavallatok, ezt a terápiás technikát nem használják.

Sebészeti beavatkozás

Ha a vénába egy flotációs trombust találtak, egy speciális eszköz - egy cava-szűrő - beillesztésre kerül a terhes páciens üregébe a beteg edény üregében. Más műveletek is végrehajthatók, amelyek megakadályozzák a vérrög további vándorlását az erek mentén a pulmonalis törzs felé. Ezután trombolitikus és antikoaguláns terápiát végzünk.

megelőzés

A trombózis nem zavarja a boldog időszakot, mint a terhesség, meg kell akadályozni. Ehhez a jövõbeli anyához ajánlott ilyen egyszerű szabályokat követni:

  • Ne hagyja figyelmen kívül a kompressziós vászon viselését a trombózis megismétlődésének megakadályozása érdekében;
  • vegyenek részt a terhes nők gimnasztikájában;
  • többet mozogni és sétálni a szabadban;
  • Az alsó végtagok véráramlásának javítása érdekében használjon rugalmas kötéseket;
  • antikoagulánsokat alkalmazni a gyermek elképzelése előtt;
  • rendszeres vizsgálatot kell végezni a nőgyógyászon a terhesség egész ideje alatt, ami elősegíti a magzat és a jövő anyák számára potenciálisan veszélyes különböző patológiák kialakulását.

Ezek az egyszerű ajánlások segítenek egy terhes nőnek elkerülni azokat a kellemetlen következményeket, amelyek olyan veszélyes és kellemetlen betegséghez vezetnek, mint a trombózis.

kilátás

A terhes nők kezelésének prognózisa a legtöbb esetben kedvező. Ha egy nő nem hagyja figyelmen kívül az orvos által végzett megelőző vizsgálatokat, követi az utasításait és pontosan betartja a betegség kezelésére vonatkozó utasításokat, akkor nincs komplikáció.

A várandós anyák trombózisára vonatkozó kedvezőtlen prognózis lehet, ha időszerű kimutatást vagy a megfelelő kezelés hiányát okozza. Ebben az esetben mindkettő szenvedhet - mind az anya, mind a jövőbeli gyermek.

Ha a trombus bejut a tüdőbe, rendkívül nehéz lesz a veszélyes következmények elkerülése. A páciens legjobb esetben a legrosszabb esetben - halálos kimenetelű.

A betegség hatása a bejuttatásra

Számos, a terhesség alatt tapasztalt trombózisban szenvedő páciens felmerül a kérdéstől, hogy vajon lehetséges-e a csecsemő születése, hasonló egészségügyi problémákkal szembesülni? Természetesen senki sem tud egyértelmű választ adni erre a kérdésre, mert mindent több tényező függ:

  • a betegség súlyossága;
  • a terhesség trimeszterében, amelyen a patológia kialakulása bekövetkezett;
  • egy nő általános egészségi állapota.

Minden egyes esetben a szállítási módot (természetes vagy a CS segítségével) külön-külön választják ki. Tehát, ha a fejlődés késői szakaszában flotációs thrombosis áll fenn, egy nő császármetszésen átesett, de a betegség kezdeti szakaszában a gyermek természetes módon születhet.

Érdemes megemlékezni, hogy a trombózis nem egy ítélet, és nem akadályozza a terhességet. Ha egy nő alaposan figyelemmel kíséri az egészségét, és rendszeresen meglátogatja az orvost a megelőző vizsgálatokhoz és további vizsgálatokhoz, akkor sem veszélyben sincsen rá, sem a gyermek számára. Ezért, ha terhesség alatt diagnosztizálták a "trombózist", ne pánikoljon. Csak figyelj az egészségére, és kövesse az orvos által adott utasításokat.

Ön Érdeklődik Visszér

Milyen lehet a hasnyálmirigy hatása a herékre a férfiaknál: kezelés, tünetek

Struktúra

A hatodik fogamzóképességű ember hajlamos ezen elhullott betegségre, és sokan közülük sem feltételezik, hogy varicocele van. A 13-17 éves serdülőkorúak műtétének egyik leggyakoribb oka a betegség, amely a herék körüli csatorna varikózisát jelenti....

Vénás trombózis tünetei a lábakon - hogyan lehet felismerni a trombust, a tüneteket és a kezelést otthon

Struktúra

Az egyik legveszélyesebb betegség a trombózis. A betegség a keringési rendellenességek és a vénák elzáródása következtében alakul ki....