Az alsó végtagok thrombophlebitisje

Thrombophlebitis

Az alsó végtagi tromboflebitis a vénák gyulladása, vérrög képződésével, amely lassítja a véráramlást. A betegség nagyon súlyos következményekkel jár, ami egyes esetekben halálhoz vezet.

A thrombophlebitis csendesen és észrevétlenül csiklandozik, kisebb lábproblémákként álcázva (mérsékelt fájdalom, kis duzzanat, vörösség). Sok esetben a betegség kialakulása a megfelelő figyelem nélkül marad, a szomorú eredményekkel járó kellemetlen hozzáállás a saját egészségéért.

Ebben az anyagban elmondjuk Önt az alsó végtagok thrombophlebitiséről (lásd a fotót), az első tüneteiről, valamint a jelenlegi kezelési rendjeiről.

okok

Miért van az alsó végtagok thrombophlebitisje, és mi ez? A thrombophlebitis egyik leggyakoribb oka a varicose vein hatása (ez egy újabb nyilvánvaló bizonyíték arra, hogy a varikózisok időben történő kezelésére van szükség).

Amellett, hogy a visszerek, számos betegség kiváltó vérrögképződés - közös influenza, a tuberkulózis, orbánc, mandulagyulladás, tüdőgyulladás, fogszuvasodás, skarlát, okozó betegségek alacsony immunitás és a gyulladásos folyamatok bármely lokalizáció. A fenyegetés hosszabb ideig tartó pihenést és szívbetegségeket is okoz.

A thrombophlebitis kialakulásának valószínűsége növekszik műtét, trauma, terhesség, szülés után. Különös figyelmet érdemelnék a véredények károsodása a dropperek elhelyezése által - ez egy fontos kockázati tényező.

Kockázati tényezők

Három fő tényező okoz egy trombus kialakulását egy véredényben:

  • a vér megnövekedett koagulálhatósága;
  • a véráramlás lassulása;
  • a gyulladásos folyamatok menetét az érfalban.

E tényezők legalább egyikének jelenléte komolyan növeli a thrombophlebitis kialakulásának kockázatát.

A thrombophlebitis tünetei

A betegség hirtelen kezdődik, a jó egészségi háttér mellett. Az alsó végtagok thrombophlebitis tüneteinek növekedése gyorsan megtörténik:

  1. Állandó fájdalom hülye karakter a terhelés a lábát növekszik.
  2. A végtag duzzanata.
  3. A bőr tüdeje a trombus kialakulásának területén.
  4. Növekszik a testhőmérséklet 37,5 - 38 fokig.
  5. Légy vizuálisan észrevehető terület legyen a trombus kialakulásának területén - a bőr színe megváltozik (vagy vöröses vagy barna a bőr alatti vagy a láb mélyén lévő helyétől függően).
  6. Fájdalom állni és sétálni.

A páciens állapota először kielégítő volt. De ahogy a gyulladás terjed, a tromboflebitis tünetei felerősödnek: az eljárás a bőr alatti szövetbe kerül, a bőr pirosra válik, megvastagszik és gyulladt edényekkel forrasztják. Hőmérséklete nő.

A gyulladásos folyamat további növekedése fejfájás, hidegrázás, izzadás megjelenéséhez vezet, a testhőmérséklet emelkedése meghaladja a + 39 ° C-ot. A gyulladt vén helyszíne forró, fájdalmasan fájdalmas, az ágyék nyirokcsomói annyira növekednek, hogy a gyaloglás során fájdalmat okoz. Ha a betegség ezen állapotában nem jelentkezik az orvoshoz, akkor a beteg állapota tovább romlik, halálos kimenetelig.

Az alsó végtagok thrombophlebitisje: fotó

Ahogyan az alsó végtagok tromboflebitise látszik, részletes képet nyújtunk a klinikai tünetekről.

Milyen a diagnózis?

Diagnózisa thrombophlebitis az alsó végtagok készül műszeres minimálisan invazív vagy nem invazív módszerrel, amelyek között vezető pozíciót foglal el az ultrahangos vizsgálatban - nevezetesen, kétoldalas beolvasás az alsó végtagok egy színleképezési a vér áramlását.

Ez a módszer lehetővé teszi számunkra, hogy egy világos képet a vénás lumen, lásd a vérrög a vénákban az alsó végtagok (ha van ilyen), a helyét, és még lehet egy jó nézd meg az irányt a vér áramlását és sebességét.

Az alsó végtagok thrombophlebitisének kezelése

Miután érzékelte, hogy a tünetek a thrombophlebitis az alsó végtagok fontos, hogy megakadályozza a betegség elterjedésének a mélyen fekvő vénák, annak érdekében, hogy elkerüljék a tromboembólia LA, csökkentik a gyulladásos tüneteket és a visszaesés megelőzésére.

A dilatált vénák meglévő patológiájával, anélkül, hogy befolyásolná a mélyen beültetetteket, a kezelést akár járóbeteg-szakember is elvégezheti. De ha fenyegeti a PE kialakulását és a gyulladásos folyamatot, a kezelést szakemberek felügyelete alatt kórházban végezzük.

A fő kezelés célja a helyi és gyulladásos trombotikus folyamatok megszüntetése. A korai napokban, amikor az alsó végtagok thrombophlebitisének kezelését és a gyulladásos jelenségeket maximálisan expresszálják, kívánatos rugalmas kötések segítségével kötést kialakítani. Ahogy a megnyilvánulások elhúzódnak, orvosi kötöttárura - trikókra, harisnyákra vagy zoknikra is eljuthat a 2-3.

Emellett a kezelés magában foglalja bizonyos gyógyszerek felvételét is:

  1. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek - diklofenak, ketoprofen stb. Formájában.
  2. Venotonizáló gyógyszerek - Troxerutin, Detralix stb.
  3. A trombózist csökkentő gyógyszerek - Aspirin, Plavix, Trental stb.
  4. A szisztémás enzimterápia célja a Wobenzima vagy Flogenzima.
  5. Spasmolitás No-shpa, Papaverina és mások formájában.
  6. Deszenzitizáló gyógyszerek - Tavegila, Suprastina stb.
  7. Hirudoterápia, csökkentve a vér viszkozitását és koagulálhatóságát.
  8. A vérrögképződést blokkoló antikoagulánsok.
  9. Antibiotikumok, gombaölő folyamatokkal.

A thrombophlebitis kezelésre vonatkozó legfontosabb dolog nem az, hogy megpróbálja meggyógyítani magát, vagy valahogy javítani a beteg állapotát otthon. Csak egy szakember képes teljes körű diagnózis elvégzésére és annak alapján kiválasztani a gyógyszereket, eljárásokat vagy előírni egy műveletet.

torna

Az egyszerű gyakorlatok otthon végzett orvosi gimnasztika segít csökkenteni a betegség további fejlődésének kockázatát:

  1. Egy egyszerű "kerékpár" gyakorlat. Feküdj a hátára a lábaddal 5-6 percig.
  2. A padlón állva a lábakkal 6-10-szörögjön meg lábakkal.
  3. Feküdj a hátadon, emelje fel lábait függőlegesen 1 percig, tartsa meg a helyzetet, óvatosan engedje le.
  4. Végezze el a lábak emelését hajlított és kiegyenesített helyzetekben 5-6 alkalommal.
  5. Legyenek alternatív támadások a lábad előre és oldalirányban 5 alkalommal.

Népi jogorvoslatok

A thrombophlebitis megelőzése és a szövődmények megelőzése a hagyományos orvoslás tanúsága szerint időben megoldható.

  • A tromboflebitis kezelésének jó eredményei Adamin gyökere vagy thymus vulgaris tinktúráját eredményezik. Adams gyökér - 10 g Forró víz - 50 g. Ragaszkodjon fél órán át, törzs, vegye 1 evőkanál naponta háromszor 15 percig. étkezés előtt. A legjobb eredményeket úgy kapjuk meg, hogy az Ádám gyökerét a Sophora Japanese és a gesztenye kombinációjával veszik.
  • A méhek tinktúrája. A méhek életének rövid. És tavasszal a régi példányok, amelyek a nyáron dolgoztak. A fiatal méhek a fedélzetre viszik őket. Ezt alintézkedésnek nevezik. Ezeket össze kell gyűjteni, és vodkával kell önteni (egy maréknyi podmoroda 0,5 liter vodkához). Ragaszkodjon két hétig, csatorna. Tömörítésként alkalmazható, amely 1,5-2 órán keresztül fájdalmas helyre kerül.
  • Népi orvosság a thrombophlebitis ellen: 1 pohár hagymás lé, 1 pohár méz kevert, és tartsa a keveréket 3 napig szobahőmérsékleten, majd 10 napig hűtőszekrényben tisztítsa. Igyál ez az eszköz 1 evőkanál. kanál 3-szor naponta 30 percig étkezés előtt. Ez a recept igazán segített, 2 hónap múlva a beteg nemcsak szabadon járhatott, hanem futhat is. Azóta a trombózis nem zavarta, bár most 61 éves. A kompozíció még mindig megelőzést igényel - háromévente.
  • A citrom és a fokhagyma infúziója feloldhatja a vérlemezkéket az erekben, valamint tisztítja a koleszterin edényeit, ez az infúzió kezeli az ízületeket és a beleket, növeli az immunitást. Ehhez 4 nagy méretű fokhagymát, 4 nagy citromot és 3 liter vizet kell bevinnie. A fokhagymát és a citromot egy húsdarálón keresztül kell átadni, majd az így kapott kávét egy három literes edénybe töltjük, és hűvös, forralt vizet öntsünk fel. Ragaszkodjon sötét helyen 5 napig, naponta rázva. A törzsnek körülbelül 2,5 liter infúziónak kell lennie. Vigyen reggel egy üres gyomorra. 30 percig az infúzió beadása előtt igyon 1 pohár forró vizet. Ezután fél óra után 50-100 g infúziót inni. Ez egy nagyon hasznos megoldás, egész évben pihenés nélkül inni, nagy haszonnal a szervezetben.
  • A thrombophlebitis kezelésére szolgáló gyógyszereként a Szent János sör, szantálfa, rozmaring és arnica virágaiból származó illóolajokat használják. Alkalmazása javasolt a betegség korai szakaszában. Annak érdekében, hogy fokozza a hatását minden olajat kevert 0,5 ts. almaecetecet. A keveréket masszírozzuk a vénás tömítések területén.
  • Honey tömörítés. Ehhez a mézet tiszta formában egy vászonruhára kell felhordani, és az érintett vénára helyezni. Összenyomódás céljából a mézet összekeverik egy zúzott Kalanchoe levélrel, vagy egy káposzta levélre. Ez a két növény csak növeli a méz erejét.

Az alsó végtagok vénái akut trombózisának öngyógyítása népi gyógymódok nélkül orvoshoz való hozzáférés nélkül elfogadhatatlan, az ilyen kezelés a páciens fogyatékosságához és akár halálhoz is vezethet.

megelőzés

Ha a páciens már szenvedett thrombophlebitis, akkor az orvos feladata, hogy megakadályozza a visszaesését. A kezelés komplexumában, az elasztikus tömörítésen és a phleboprotectoren kívül tanácsos a fizioterápiás intézkedéseket is magába foglalni - váltakozó mágneses mezők, szinuszos modulált áramok.

A thrombophlebitis profilaxis fő elve a krónikus vénás betegségek időszerű és megfelelő kezelése. Ez magában foglalja elsősorban a varikózis korai (nem szövődményes) szakaszainak sebészeti kezelését.

Thrombophlebitis: az első jelek, tünetek, diagnózis és kezelés

Mi a tromboflebitis? A vénás falakban fellépő gyulladásos reakciókat a vérben lévő vérrögök képződésével együtt a gyógyászatban thrombophlebitisként (trombózis) kapták. Az esetek 90% -ában a lábszárat érintik - a felületes és mély vénás hálókat és az azokat összekötő perforáló ereket.

Mivel szorosan összefüggő betegség figyelhető meg - a phlebotrombosis, amelyet ugyanazok a tünetek jellemeznek (trombózis a vénás üregben), de a gyulladásos reakciók hatása nélkül. Az ilyen betegség nem hosszabb időtartamú, mivel az érrendszeri patológiák mindig gyulladással és thrombophlebitis kialakulásával fejeződnek be.

A leggyakoribb patológiát a felszíni hypodermiás vénák thrombosisával magyarázza, melyet varixis vénák vagy CVI-szindróma (vénás kiáramlási zavar) kísér. Ebben az esetben a betegség gyakran visszatér, előrehalad, számos komplikációval teli.

Etiológia: a thrombophlebitis okai és körülményei

A múlt század közepéig a vérrögök kialakulása a hajókon abszolút rejtély volt. Miért, ugyanaz a vér, egyes esetekben akadálytalanul áthalad a hajókon, másokban - eltömíti a lumenjét vérrögökkel?

A híres német orvos, Rudolf Vikhrov, a berlini Charité klinikán dolgozott, különböző mechanizmusokat tanulmányoz, amelyek befolyásolják a plazmaelemek szerkezetének változását és a trombózisok kialakulásának előfeltételeit.

Meghatározta a betegség kialakulásának fő összetevőit, a modern orvoslás gyakorlatában maradva, a Vihrov (Trias) hármas definíciójának megfelelően. Ennek összetevője a következő:

1. Változás az érrendszeri struktúrában, közvetlenül az erek belső bélése

Fontos tényező a belső vaszkuláris membrán minden destruktív változása, beleértve a traumás hatásokat is. Megemlítették, hogy a vérrögök felhalmozódása mindig az erek falának látszólagos szerkezeti változásaiban fordul elő. Az endothelium kezdetben sima, egészséges felülete fájdalmas és sérült területeken érdességet kap.

A kis vérrögök, amelyek áthaladnak, egy durva felületen vannak rögzítve, és a hajó falára telepednek. A rögök összegyűlnek, összefonódnak, így trombus alakul ki, amely teljesen átfedi a vaszkuláris lumenet. Az endotél patológiás változásai különböző okokat okozhatnak:

  • a vénás falak gyulladása (flebitis);
  • gyulladásos reakciók, amelyek befolyásolják az artériákat (arteritis);
  • gyulladásos folyamatok a szívszerkezetben (endocarditis).

Hozzájárulnak az epitéliális intravaszkuláris réteg, a különböző fertőzések mikroorganizmusainak destruktív változásához. A hatalmas mérgező anyag bejutása a vérplazmába jelentősen nő a vérrögképződés lehetősége, ami talán a thrombophlebitis okozója lehet

thrombophlebitis fejlődése, fotó

2. A véráramlás sebességének változása

Dr. Vikhrov megállapította: a leggyakoribb helyeket az érrendszerben, ahol vérrögök képződnek - a vérplazma egyenetlen véráramlási zónáinak és sebességének változásai. Például a lumen központi részében lévő áram gyors, és a hajó élei mentén a lejtőn lassul, vortexeket képezve.

A véráramlás ezen jellemzője a vaszkuláris ágy szűkült vagy nagyított zónáiban jellemző. Mi lehet az aneurysma vagy a varikózus vénák következménye? A leginkább hajlamos a trombózis kialakulására - az érrendszeri elágazás helyére, ahol a véráramlás örvénye gyakori.

A véráramlás sebességének megsértését elősegíti:

  • az alsó végtagok sérülései, amelyek kompressziós puha vagy gipszkötéseket eredményeznek;
  • elhúzódó végtagmozgás;
  • a szív kórtörténetében a vért a vér teljes mennyiségének szivattyúzása miatt stagnálták;
  • A véráramlás folyamatát befolyásoló szisztémás és érrendszeri betegségek.

3. Hypervisis szindróma (sűrű vér)

Az alsó végtagok thrombophlebitisének másik oka, Vikhrov "sűrű vérnek" nevezte. Ma nincs ilyen kifejezés az orvostudományban, azt mondják a viszkozitásának szintje. Standard szabványok nem léteznek, mindannyiunk számára a viszkozitási szint eltér. De vannak olyan körülmények, amikor egy betegben a vérplazma viszkozitása különbözõ vaszkuláris helyeken eltérõ.

A thrombophlebitis fő oka az abnormális folyadékveszteség az elégtelen bevitel vagy túlzott szekréció miatt: súlyos izzadás, súlyos terhelés, szomjúság, vagy lázzal járó betegségek. Ezenkívül a thrombophlebitis kialakulását befolyásolja az antikoaguláns és koagulációs rendszer plazmafaktora.

Amikor teljesen azonos körülmények között, a szint a hiperkoagulációs (véralvadási) mutathatnak különböző teljesítmény - nagyon magas, magasabb vagy alacsonyabb, minden esetben annak köszönhető - különleges tulajdonságokat a vér (vérképzés), anyagcsere-folyamatokat, nincs meg az a specifikus fehérje, a szigorítás a plazma alvadási folyamat (néha, ez veleszületett hiba).

A thrombophlebitis kialakulásának gyakori oka, vér a hemostasis megszegésével (thrombus feloszlása). A hemostasis rendellenességeit a következők segítik:

  • fertőző betegségek;
  • hormonális diszfunkció;
  • onkológiai betegségek.

Tromboflebitis típusai

Természetük szerint a thrombophlebitis fertőző és nem fertőző (aszeptikus). Amik viszont különböző fajok által manifesztálódnak.

Fertőző forma a betegség nyilvánul meg:

  1. Szülés utáni vagy posztoperatív thrombosis;
  2. A purulent-gyulladásos patológiák (flegmon, furuncles, erysipelatous lesions) következtében;
  3. Fertőző betegségekkel (tífusz, influenza, tuberkulózis).

noninfections (aszeptikus) forma:

  1. Vérsebészet tromboflebitis;
  2. A thrombosis migrációs;
  3. poszt-traumatikus stressz;
  4. Trombózisképződés érrendszeri és szívbetegségek következtében.

A klinikai kép természetéből - akut thrombophlebitis és egy krónikus folyamat formája.

A megnyilvánulás zónáján (lokalizáció) - a végtagok felszíni és mélyvénás hálózatának veresége, az ileo-femoralis elváltozás formája

A thrombophlebitis első jelei, fotó

tromboflebitis manifesztációi, fotó

A betegség kialakulása váratlanul kitűnik - kiváló egészséggel, a tromboflebitis első jelei gyorsan kialakulnak.

  1. Fájdalmas szindróma mozgás közben;
  2. Subfebril láz és általános rossz közérzet;
  3. A puffadtság a vérrögképződés területén - minél közelebb van a trombus az ágyékhoz, annál nagyobb a puffadtság;
  4. A tapintással megfigyelhető az erek sűrűsége és fájdalmai;
  5. A vereség feletti bőr vörös, cyanoticus, edematós és meleg;
  6. A puffadás erõsítése bizonyítja a mélyvénák vereségét.

Ha a kezelést ebben a szakaszban nem kezdik meg, akkor a gyulladásos reakciók gyorsan átterjednek az érrendszeren, jelentősen rosszabbá teszik a páciens állapotát.

Meg kell jegyezni, hogy vannak olyan trombózisok, amelyek "némító" formákhoz kapcsolódnak, és amelyek egyáltalán nem jelennek meg semmilyen tünet nélkül. A páciens állapotának romlása azután következik be, amikor a trombus teljesen blokkolja a vaszkuláris lumenet.

Tromboflebitis tünetei, klinikai kép

A betegség klinikai megnyilvánulása elsősorban a trombus elhelyezkedésétől, a gyulladásos reakció előfordulásától és a környező szövetek károsodásának mértékétől függ.

A bőr alatti vénák tünetei

A már meglévő, nagy csomókkal járó varikózisok súlyosbítják a helyzetet, és strukturális változásokként manifesztálódnak az érfalban. A csomópontok érzékenyek a bőrre, a sérülésekre és a kefére történő forrasztásra, ami a bőrben fellépő trópikus változásokat okoz, amelyek elősegítik a könnyű fertőzést. Ennek eredményeként gyulladásos folyamatok képződnek, és a felszíni vénák thrombophlebitis alakul ki. A szimptomatológiát a következők jellemzik:

  • a gyulladásos folyamat prevalenciájának korlátozása helyi trombózis lokalizációval;
  • az általános állapot ritka romlása;
  • a szubkután vénák szerkezetének változása - fájdalom és sűrűség szálak formájában;
  • a ragasztási folyamat által okozott mozdulatlanság;
  • a bőr alatti szövet és bőr gyulladásos folyamata;
  • Zárt hiperémikus bőr fényes színnel.

A comb és az alsó láb vénás hálózata a leginkább érintett. Megjegyezzük a boka duzzadásának és a lágyék nyirokcsomóinak növekedését. Általában az általános állapot nem zavart, a mozgás fájdalom mérsékelt, nem akadályozza meg a páciens működését.

Elhanyagolt esetekben a gyulladásos reakciók terjedése súlyosbítja a thrombophlebitis tüneteit. A fájdalom élesen megemelkedik, és a hőmérséklet-növekedés magas. Az akut tünetek megőrzése akár másfél hónapig is tarthat.

Különös figyelmet érdemel a szubkután migrációs thrombosis. A betegség természete nagyszámú trombotikus vérrög képződésének köszönhető a szubkután edényekben. A tünetegyütteset mérsékelt megnyilvánulás jellemzi, anélkül, hogy megzavarná az általános egészségi állapotot.

A pozitív szempont a trópikus változások vagy nyomok hiánya. Egy bizonyos idő után a gyulladásos reakció a végtagok másik zónájába migul, ami teljesen igazolja a betegség nevét.

A mélyvénák bevonásának jelei

A kórtörténet kialakulása csonttörések által érintett csípő vagy alsó láb köré jellemző, melynek kezelését működési eljárásokkal végezték. Vagy a mellkasi patológiák hasi működésére és műtéti kezelésére. A thrombosis kialakulása hozzájárul a koagulációs faktor növekedéséhez, amely szükséges a vérzés megelőzéséhez a műtét során.

A tromboflebitis tünetei mélyvénás rendszerben lokalizálódnak:

  • a lábak nehézkes és fáradtsága, a feltörés érzése;
  • erősen hangsúlyozott ödéma és fájdalom;
  • cianotikus bőrszín;
  • a pulmonáris keringés súlyos megsértése (néha az első tünet);
  • lázas láz és fényes bőr;
  • fájdalmas intraartikuláris szindróma;
  • a helyi hőmérséklet változása (hideg vég);
  • néha peritonitis jelei és a funkcionális bélelzáródás jelei.

A betegség hátterében (varikozitás) gyakori visszaesések fordulnak elő minden alkalommal, amikor súlyosbítják a szövetekben bekövetkező trofikus változásokat és a keringési folyamat zavarait. Ha nyilvánvaló tromboflebitis tünetei vannak, a kezelést nem szabad "hosszú dobozba" helyezni.

A fő fenyegetés - gasztrális szövődmények fonák, tályog vagy szepszis formájában. És a thromboembolia kialakulása is. Az Exodus két változatban fejezhető ki: a kis erek elzáródása vagy az életfontosságú artériák elzáródása, ami halálhoz vezet.

Tromboflebitis diagnosztizálása és kezelése

A kezelés hatékonysága a pontos diagnózis függvénye, amely magában foglalja:

  • sebész által végzett diagnosztikai vizsgálat;
  • az ultrahanggal ellátott hajók vizsgálata dopplerometriával;
  • radiopátiás fájdalomcsillapítás - vénába illesztett kontrasztanyag előrehaladásának vizsgálata;
  • speciális funkcionális tesztek alkalmazása, amelyek lehetővé teszik a vénás léziók kimutatását a legkorábbi szakaszokban.

A kezelést komplex megközelítés okozza, amely orvosi és sebészeti technikákat ötvöz.

A thrombophlebitis konzervatív kezelésének módszere magában foglalja:

  1. A fizioterápiás technikák alkalmazása - antikoagulánsok bevezetése elektroforézissel, hidroterápia változó fürdőkkel, UHF eljárások.
  2. Gyógyszerek - gyulladásgátló, antikoagulánsok plazmahígításhoz, görcsoldókhoz és antibiotikumokhoz.
  3. A kompressziós vászon használata a vaszkuláris nagyítás károsodásának megakadályozására falukra - különleges célú kötszerek, harisnyák és zokni az érintett vénás falak összenyomásáért.

A konzervatív terápia kudarcával radikális és minimális invazív műtétet alkalmaznak.

  1. A radikális sebészeti módszer magában foglalja az érintett vén eltávolítását, a kóros folyamat további terjedésének megakadályozására. Ma kivételes esetekben alkalmazzák, olyan kiterjedt folyamattal, amely veszélyezteti a beteg életét.
  2. Az endovaszális lézeres koaguláció módszere. A vénás falak és a trombózisos vérrög lézeres kezelésének köszönhetően az edény ragasztva van, teljesen eltávolítva a keringési folyamattól, irányítva a vért egészséges ágyon.
  3. Trombus eltávolítása endoszkóppal. Az edénybe beültetett endoszkópos eszközök segítségével eltávolítják a trombitot, és speciális csapdát szerelnek fel, vagy a hajót kötik össze.
  4. Az érintett csatorna szkleroterápiával való összekapcsolása - különleges összetétel bevezetése az edénybe.
  5. A vénás trombektómia módszerét használják a trombotikus rögök kivonására speciális katéterrel

Mindezek a módszerek nagyon hatékonyak. Engedélyezze a betegeknek, hogy visszatérjenek a normális fájdalommentes életbe.

Compressziós fehérnemű thrombophlebitissel

A terhesség alatt a trombózis kezelésére alkalmazott arany standard a kompressziós fehérnemű. Viselése a felületes vénás rendszer összenyomódásának hatására vezethető vissza, ami növeli a nyomást, javítja a vénás kiáramlást.

Harisnyával vagy harisnyával megnedvesítve a varikózus terület nem engedi meg a trombusot abban, hogy megteljen, ami jelentősen csökkenti a gyulladásos reakciók kockázatát és a trombózis kialakulását.

A kompressziós bélés használata, a puffadtság és a görcsös megnyilvánulások kizártak, a lábak gyakorlatilag nem fáradtak és a terhesség nem bonyolult. Terhes nők ajánlottak:

  • speciálisan kiválasztott gyakorlatok, amelyek javítják a vénás kiáramlást;
  • hosszú séták;
  • krónikus patológiával - legalább fél órát esti séták;
  • a gyümölcsökkel és zöldségekkel telített étrend, mivel ezek a hemodilúció stimulánsai (a megvastagodás hígítása).

A puffadás elkerülése érdekében nem ajánlott nagy mennyiségű folyadék és gyógyszerek alkalmazása, amelyek befolyásolják az érrendszert (flebotonics). A kompressziós vászon és a tromboflebitis kiválasztását orvos ajánlása alapján kell elvégezni, figyelembe véve a termékek tömörítési típusát és mértékét.

thrombophlebitis

thrombophlebitis - gyulladásos folyamat a belső vénás falon trombus kialakulásával. A vénás tömörség és vörösség, súlyos fájdalom, duzzanat, fokozott helyi és általános testhőmérséklet jellemzi. A thrombophlebitis terjedése a mélyvénákban olyan zavaros szövődmény lehet, mint a PE. A thrombophlebitis diagnózisát a jellemző klinikai tünetek, az ultrahang-angioszkantálás adatai, az ultrahang vénák, a rheovasográfia segítik. A thrombophlebitis konzervatív kezelése a kialakult trombus terjedését és felszívódását megakadályozza. A modern sebészi kezelés lehetővé teszi az érintett vénák eltávolítását a trombózisos masszákkal együtt.

thrombophlebitis

thrombophlebitis - gyulladásos folyamat a belső vénás falon trombus kialakulásával. A vénás tömörség és vörösség, súlyos fájdalom, duzzanat, fokozott helyi és általános testhőmérséklet jellemzi. A legtöbb esetben ez megköveteli sebészeti kezelés, mert a nagy valószínűsége veszélyes következményei: szeptikus szövődmények, trombus leválása, ami mélyvénás trombózis vagy tromboembólia, a pulmonális artériás ágak.

A tromboflebitis akut vagy krónikusan jelentkezhet. Ha az akut thrombophlebitis megnyilvánulása során a beteg nem kapott megfelelő kezelést, annak valószínűsége, hogy a betegség krónikus visszatérő jellegű lesz, magas. Gyakran az akut thrombophlebitis krónikussá válik, még a megfelelő időben történő megfelelő kezeléssel is. A kóros folyamat természeténél fogva a nem-gázslázas és göbölő thrombophlebitis izolálódik.

A tromboflebitis okai

Bizonyos körülmények között a thrombophlebitis kialakulhat bármely lokalizáció vénájában, azonban leggyakrabban a patológiás folyamat fordul elő az alsó végtagok edényeiben. A tromboflebitis általában szabályozza a varikózis-vénákat. Az esetek mintegy 10% -ában a mélyvénák részt vesznek a folyamatban, valamint a felszínes is.

A fejlesztés a thrombophlebitis különböző lokalizációs van beállítva, hogy számos tényező: a változás a vér koagulációs és fokozza annak lassulása a véráramlás, a vénás fal sérülése bármilyen eredetű (trauma, betegség, endokrin és neurotróf rendellenesség).

Fennáll a veszélye a thrombophlebitis kialakulásának a következő betegségekkel és állapotokkal:

  • varicose veins;
  • helyi purulens folyamatok;
  • posztromboflebitikus betegség;
  • krónikus betegségek a szív- és érrendszerben;
  • néhány vérbetegség;
  • a sebészeti beavatkozások és a medaboroták utáni állapot;
  • a szülés utáni időszak;
  • trauma;
  • onkológiai betegségek;
  • a vénák elhúzódó katéterezése;
  • gyakori fertőző betegségek.

A thrombophlebitis tünetei

A felszíni vénák akut thrombophlebitisje leggyakrabban a cölöpök felső harmadában és a comb alsó harmadában található. Az esetek mintegy 95% -át a nagy saphena vénája és mellékfolyói törzse befolyásolja. A páciens az akut traumás fájdalomra panaszkodik az érintett vénában, amely gyaloglással növekszik. A hőmérsékletet 37,5-38 ° C-ra emeljük. Hiperémia zenekarok formájában. A trombózisos vénás tüneteinek meghatározásakor helyi hőmérsékletnövekedést állapítanak meg, tömített fájdalmas lebenyét.

A felületes vénák akut thrombophlebitisje két irányban fejlődhet. A thrombophlebitis jelenségének kedvező irányában fokozatosan eltűnnek (a helyreállítás 10 napról 3 hónapra vagy annál hosszabb időre történik). A legtöbb betegben a vénák lumenét később helyreállítják, egyes betegeknél a sérült hajó teljes megsemmisülése lesz az eredmény.

A betegség kialakulásának kedvezőtlen változata lehetséges. Ebben az esetben a folyamat mélyvénákat rögzít vagy proximálisan terjed (növekvő thrombophlebitis). A mélyvénás trombózis kockázata a varikózus vénákban fokozódik, a perforáló vénák (a mély és a felületes ereket összekötő hajók) szelepülési elégtelenségével együtt.

Amikor a folyamat a mélyvénákra terjed, mélyvénás thrombophlebitis (phlebothrombosis) alakul ki, amelynek klinikai tünetei a thrombus lokalizációjától függenek. Egyes esetekben a phlebotrombosis tünetmentesül. Figyelembe kell venni, hogy a mélyvénás thrombophlebitis súlyos betegség, amely veszélyt jelent a páciens életében. A phlebotrombosis legsúlyosabb szövődménye a tüdőembólia. A betegség kimenetele krónikus vénás elégtelenség lehet.

Az alsó végtagok akut felületi és mély thrombophlebitisje, rendszerint, változatos vénákban fordul elő. A vesebetegség általában mindkét végtagot érinti. A thrombophlebitis bármely változatának kialakulása esetén a második alsó végtag mély és felszíni vénáiban trombusképződés léphet fel. Ezért a taktika kiválasztásakor a teljes alsó végtag vénás állapotának teljes körű adataira van szükség. A krónikus thrombophlebitis egy akut folyamat eredménye (az akut formának krónikus átrendeződése a betegek 60% -ánál jelentkezik), hajlamos a hosszú távú ismétlődő tanfolyamra.

A thrombophlebitis diagnózisa

A thrombophlebitis klinikai tüneteit a trombus lokalizációja, a patológiás folyamat prevalenciája, a betegség tartama és a környező lágyrészek gyulladásának súlyossága határozza meg. A trombus kiterjedésének meghatározásakor a külső vizsgálathoz a végpontjánál szükség van a vénás fájdalom határára, nem pedig a sűrű szakasz végére az érintett hajóút mentén.

Held műszeres vizsgálatok (rheovasography, angioscanning ultrahang, Doppler ultrahang vénák az alsó végtagok), amelynek segítségével karakterkészlet, a lokalizáció és mértéke trombus állapotának meghatározása a vénás fal és mértékű konzerválását trombózisos véna lumen.

Tromboflebitis kezelése

A thrombophlebitis konzervatív terápiáját egy phlebológus végzi el, amikor egy folyamat korábban egészséges vénákban fordul elő, korlátozottan károsítja a lábat és az alsó lábfelületet. Helyi UHF-et és heparin kenőcsöt használnak. A betegek olyan gyulladásgátló gyógyszereket és szereket írnak elő, amelyek segítik a vénák stagnálásának csökkentését (troxerutin, dihidroergocrin, hidroxietil-rutozid). A helyi gyulladással kifejezett antibiotikum terápia ajánlott. Az érintett végtag rugalmas kötése látható.

A nagy és kis saphena vénákra ható felületes emelkedő thrombophlebitis a kórházi kezelés javulását jelzi a további terjedés és a mélyvénák folyamatában való részvétel veszélyével összefüggésben. A páciens az ágy pihenésébe (4-5 nap) kerül át, a végtagok emelt helyzetben vannak. Korai időpontban a thrombus feloldására fibrinolitikus szereket (kimotripszin, tripszin, urokináz, sztreptokináz, fibrinolizin) alkalmaznak. Gyulladásgátló szereket, antikoagulánsokat, phlebotonikumokat, helyileg heparin tartalmú géleket és kenőcsöket rendeljen.

Ha vannak ellenjavallat véralvadásgátlók (fekélyek, friss sebek, vérzéses diathesis, betegségek a máj és a vese, nyitott TB) ajánlott girudoterapija (pióca terápia). Annak érdekében, hogy kollateráliskeringés és csökkenti a fájdalmat ágyéki alkalmazott novocain blokád Vishnevsky. A kifejezett hipertermia és a purulens tromboflebitis gyanúja indikáció az antibiotikum terápiára.

A közhiedelemmel ellentétben a felületi vénás tromboflebitisben szenvedő betegeknek nem szabad sokáig követniük az ágy pihenését. Az izomösszehúzódások hozzájárulnak a mélyvénák fokozott véráramlásához, ezáltal csökkentve a vérrögök valószínűségét. A motoros aktivitás időtartama alatt a páciensnek rugalmas kötést kell alkalmazni a vérrög felszíni vénába történő rögzítésére.

A modern flibológia sikeresen alkalmazza az új, kevésbé traumatikus műtéti technikákat. Ennek köszönhetően a klinikusok többsége a comb és az alsó láb akut felületi thrombophlebitisének kezelésére vonatkozó működési eljárásokat részesíti előnyben. A korai műtéti beavatkozás kizárja a folyamat továbbterjedését a kommunikációs vénákon át a mélyvénás rendszerbe, lerövidíti a kezelés időtartama és megakadályozza a betegség krónikus formába való átmenetét.

Sürgősségi műtét bizonyították akut vénás thrombophlebitis felfelé irányuló láb és egy elsődleges helye a trombus a felületes vénák a csípő, mert ezekben az esetekben, növelve a mélyvénás trombózis. Szeptikus thrombophlebitis esetén a Troyanov-Trendelenburg-műveletet végezzük.

Hosszú távon az akut thrombophlebitis kezelésben részesülő betegeket ajánlott a hidrogén-szulfid és a radonfürdő használatával kezelni. A krónikus felületes thrombophlebitis súlyosbodásának kezelése hasonló az akut terápiaéhoz. A krónikus thrombophlebitisben szenvedő betegek szanatórium kezelésére csak trópikus rendellenességek és exacerbáció jeleinek hiányában kell irányulnia.

A thrombophlebitis megelőzése

A vénák krónikus betegségeinek időben történő kezelésére van szükség. A betegek, akik szenvedtek az elmúlt thrombophlebitis, mindig használja elasztikus kompressziós eszköz, korlátozzák az állati zsírok a diéta, enni ételek gazdag rutin és aszkorbinsav (bogyós gyümölcsök, zöldségek). A kiújulásának megelőzésére évente 2-3 alkalommal rendelt ioncserés kezelésnek, amely tartalmaz egy vételi fleboprotektorov és fizikoterápiás kezelések (kezelés a jelenlegi és a váltakozó mágneses mezők).

thrombophlebitis

2012. február 17

thrombophlebitis A gyulladásos folyamat akut természetű, ami a falakban fordul elő vénák. Ebben az esetben kialakul egy véna trombus.

A betegség kialakulásában számos tényező számít. Így a fejlesztési troboflebita emberekben függ az áramlási és a lassú változások a vér összetételének jelenlétében rendellenesség a véralvadási folyamat, a jelenléte a sérülés vagy betegség az érfal, jelenlétében allergiák, fertőzések, neurotróf és endokrin rendellenességek kezelésére.

Leggyakrabban szenved thrombophlebitis betegeknél, akik korábban már diagnosztizáltak varicose veins, fertőző betegségek, tumor, a szív- és érrendszer rendellenességei. Továbbá, thrombophlebitis lehet a következménye, műtéti beavatkozások, különösen akkor, ha készülnek a kismedencei szervek, nehéz szülés, a helyzetek, amelyek mellett egy hosszabb katéterezésének vénák. Ez a betegség olyan betegeknél fordul elő, akik korábban sérülést, sérülést, bevezetést tapasztaltak antibiotikumok és koncentrált gyógyszerek intravénásán.

A thrombophlebitis tünetei

Elfogadható a tromboflebitis megkülönböztetése éles, szubakut, valamint krónikus. Ha figyelembe vesszük a folyamat jellegét, akkor a szakértők meghatározzák gennyes és gennyes thrombophlebitis.

Attól függően, hogy hol található a thrombophlebitis lokalizációja, a betegség klinikai képe, valamint tünetei változhatnak. Tehát a betegség kétféleképpen oszlik meg: a felszíni vénák thrombophlebitisje (a legtöbb esetben - varikózisos) és az alsó végtagi tromboflebitis (mélyvénás thrombophlebitis).

Az alsó végtagok felületes vénái akut thrombophlebitisében szenvedő betegeknél a betegség elsősorban a varikózisban kialakul. A leggyakoribb elváltozás nagy saphena vénák. Ugyanakkor a személy akut fájdalmat érez a húzódó karakterben a thrombózisos vénán. Néha az akut állapotban lévő beteg fokozza a testhőmérsékletet, 37,5-38 ° C-ot elérve. Az érintett vénában a bőr túlérzékenysége, a helyi hiperémia, valamint a tapintás érzete. Bizonyos esetekben egy nagy saphena vénás emelkedő thrombophlebitis alakulhat ki, és ennek következtében fenyegetést jelenthet tüdő thromboembolia.

Az akut mélyvénás thrombophlebitis sípcsontvédő klinikai tünetek attól függenek, milyen irányban és milyen mértékben a vérrög, valamint a számos erek, ami megérintett egy fájdalmas folyamat. Általánosságban elmondható, hogy a betegség súlyosan elkezdődik: a borjú izmokban fájdalom, az alsó lábat megrázó érzés. Ez az érzés különösen súlyosbodik, ha az alsó lábat leengedi. A beteg testhőmérséklete emelkedik. Megjelenik az ödéma az alsó végtag disztális részeiben, enyhe cianotikus bőrszín jelenik meg. Néhány nappal később a lábakon, a hasban, a combokon megjelenik a felszínes felületű vénák hálózata. Miután a beteg a lábát hátsó helyzetbe hajlítja, éles fájdalom jelentkezik a borjú izmokban. Az alsó végtagi tromboflebitis esetében fájdalom jelentkezik a gastrocnemius izom tapintása során. A mély thrombophlebitis diagnózisában a szakorvos felhívja a figyelmet a következő korai jelek jelenlétére. Ez így van Mózes tünete (a fájdalom megnyilvánulása az anteroposterior irányú cölözet összenyomásában és a fájdalomérzet hiányában, ha az oldalsó lábat nyomja össze); Opice-Ramines tünet (Kijelzése éles fájdalom során vein sípcsont, miután a nyomás a mandzsetta vérnyomásmérő, egymásra a térd fölött emeljük 40-45 Hgmm.;. Lovenberg-szindróma (Kijelzése éles fájdalom során vein sípcsont, miután a nyomás a mandzsetta vérnyomásmérő, szuperponálva középső harmadában sípcsont, emelkedik 60-150 Hgmm. Cikk).

A femorális vénában a thrombophlebitis esetében a vénás kiáramlás zavarának jellemző jelei kevésbé hangsúlyosak. A fájdalom ebben az esetben a csípő csípőcsontjainál fordul elő. A betegség vizsgálata során kisméretű ödéma és a szubkután vénák nagyítása. A közös comb-véna thrombophlebitisével éles fájdalom van a lábában, kifejezett ödémája és megnyilvánulása elkékülés. A páciens hidegrázást, magas testhőmérsékletet mutat. Egy idő után a csípő felső részén a felnagyított felületes erek kiemelkedőek lesznek az ágyékban.

A betegség legsúlyosabb oka megnyilvánul, amikor a fő vén delé-femorális szegmensének thrombophlebitis. Kezdetben egy személy fájdalmat érez a derékban és a sacrumban, valamint az alsó hasban az érintett oldalon. Ezzel a feltétellel általános rossz közérzet tapasztalható, a testhőmérséklet enyhén emelkedik. Ha a beteg kialakul flotációs thrombus, akkor ez a fő tünete a tüdőartériák thromboembolia. Ha van teljes elzáródása csípő véna, éles fájdalom nyilvánul meg a lágyéki, az egész végtag kiterjed súlyos duzzanat, gördülő a fenék és a lágyéki területen, valamint a hasfal. Először az ödéma elég puha, de egy idő után megkötődik és megvastagszik. Ez megváltoztatja a bőrszínt: fehér vagy lila lesz, kifejezett vénás mintával. A páciens testhőmérséklete 38-39 ° C-ra emelkedik, erős ernyedtség, hidegrázás, a test mérgezésének jelei.

Az alsó végtagok thrombophlebitisének súlyos szövődménye, a tüdőembléma thromboemboliája néha felmerül.

Ha az akut thrombophlebitis göbös lesz, több tályog alakul ki a vénás trombózis mentén. Ennek a kórosnak a következménye lehet a végtag fonákja.

Krónikus thrombophlebitis esetén a betegség lefolyása meghosszabbodik: a betegség akár több évig is eltarthat.

A thrombophlebitis diagnózisa

A "thrombophlebitis" diagnózisa általában nem jelent nehézséget a szakemberek számára. A diagnosztikai folyamatban speciális instrumentális vizsgálati módszereket alkalmaznak. A diagnózis könnyen meghatározható, rheovasográfiai vagy ultrahangos dopplerográfiával. Pontos és részletes diagnózist lehet létrehozni ultrahangos duplex angioscanning segítségével vérkeringés színkódolásával. A vizsgálat eredménye részletes információ az erek állapotáról, a trombózisos masszák jelenlétéről, valamint a trombus természetéről. A laboratóriumi diagnózis ebben az esetben nem informatív módszer. Tehát a vérvizsgálat lehetővé teszi a gyulladásos folyamat csak közepesen kifejezett jeleit.

Tromboflebitis kezelése

A thrombophlebitis radikális kezelése sebészeti beavatkozásból áll. Az ilyen művelet megbízható módszer, amely védelmet nyújt a terjedés ellen trombózis a jövőben, és megakadályozza a betegség szövődményeit és visszaesését. Ha a betegség korábban változatlan vénákban fejlődik ki, akkor is lehetséges konzervatív terápiák alkalmazása a tromboflebitis kezelésére. Azonban, egy progresszív típusú nagy és kis saphena vénával növekvő thrombophlebitis kialakulásával, vészhelyzeti műveletet hajtanak végre annak megelőzése érdekében, hogy mélyvénás trombózis, valamint a tromboembólia minőségének megelőzésére.

Ha a beteg felszínes tromboflebitisére diagnosztizálják a lábat és az alsó lábat, akkor az orvos által előírt konzervatív kezelés módszerei járóbeteg alapon használhatók. Egy személy továbbra is aktív életet folytathat, de ugyanakkor kövesse az orvos ajánlásait. Tehát az érintett végtagot többször napközben egy ideig meg kell tartani emelt helyzetben. A terápia ebben az esetben gyakran alkalmazni kötszerek heparin kenőcs, hideg. Továbbá a páciens gyakran javasolja a gyulladásgátló alapok kinevezését és a vénák akciójának stagnáló jelenségének csökkentését. Hatékony ebben az esetben indometacin, Venoruton, Aescusan, troksevazin. Ha a véna melletti szövetekben gyulladás lép fel, akkor antibiotikumok és szulfanilamid készítmények alkalmazása lehetséges. Az UHF-terápiát a thrombophlebitis kezelésére is alkalmazzák. Nagyon fontos, hogy a végtag rugalmasan kötődjön. A kezelés alatt a betegeket bőséges vízzel kell inni, de meg kell fontolnia, hogy ennek ellenére vannak-e ellenjavallatok.

A mélyvénás thrombophlebitisben szenvedő betegek csak kórházban kezelhetők. Eleinte szigorúan betartotta az ágy pihenését. Ugyanakkor elengedhetetlen, hogy az érintett végtag körülbelül 15-20 ° -kal emelkedjen és rugalmas kötéssel kösse össze. A párhuzamos kezelést streptáz, urokináz sztreptokináz és intravénás infúzió heparin, reopoliglyukina, pentoxifillin.

Körülbelül az ötödiktől a tizedik napig javasoljuk a betegeknek, hogy visszatérjenek az aktív életmódba. Ehhez speciális terápiás gimnasztikát kapnak. Az első napokban a testmozgás végzi a hajlamos helyzetben - ez a hajlítás és a láb kiterjedése. Néhány nap múlva az ilyen gyakorlatokat már ültek, később pedig ajánlott adagolást végezni. De ugyanakkor a lábat megfelelően el kell kötözni rugalmas kötéssel.

Akut thrombophlebitis kezelésére is alkalmaznak néhány nem hagyományos kezelést. Girudinoterapiya (leeches) olyan betegek kezelésére alkalmazzák, akik ellenjavallt antikoaguláns kezelésben részesülnek. Azonban számos ellenjavallatot ez a kezelési mód: vérszegénység, terhesség és mások.

Az akut thrombophlebitis kezelésének befejezése után a helyiség gyógyulási folyamata szükséges, néhány hónap múlva radon- vagy hidrogén-szulfidfürdővel.

Általában az akut felületi thrombophlebitisben szenvedő emberek prognózisa kedvező. Azonban a betegség után a legtöbb ember krónikus vénás elégtelenség. Egy ilyen betegségben egy személy fejlődik edematous-fájdalmas formája a poszttromboflebitikus szindrómának, orbánc, trofikus fekélyek. Ennek következtében egy személy véglegesen elveszítheti munkaképességét.

A thrombophlebitis megelőzése

A thrombophlebitis előfordulásának megakadályozása érdekében a krónikus és krónikus vénás betegségeket időben és helyesen kell kezelni. A thrombophlebitis minőségmegelőzésének biztosításához a varikózisos pácienseket konzultálni kell, és szakértőkkel meg kell vizsgálni és követni kell az utasításokat. A betegség nagyon fontos megelőzése a várandós nőknél: a nőgyógyászati ​​megbetegedésre hajlamos nők, speciális kompressziós harisnyát kell viselniük, rendszeresen terápiás masszázson mennek keresztül. Különösen fontos, hogy kövessük ezeket a javaslatokat a terhesség második felében.

A műtétet kiváltó betegek fizikai terápiát és masszázst igényelnek. Fontos, hogy rendszeresen használjon kompressziós tulajdonságokkal rendelkező ruhákat, rugalmas kötéseket. Ha a betegnél bizonyos gyógyszerek intravénás infúzióját írják elő, különös figyelmet kell fordítani az aszpézis és az antiszeptikumok normáinak való megfelelésre. Nem kell lábujjokat használni infúziókhoz.

Táplálkozási szokásait is hatással: fontos nem fog visszaélni a állati zsír, túl kövér húst, az étrend közé tartoznak a különböző növényi olajok, bogyós gyümölcsök, zöldségek és más élelmiszerek nagy mennyiségben tartalmaznak rutin és aszkorbinsav.

Fontos és mindennapi tevékenység: gyakrabban kell járnia, úszni és kerékpározni. Pihenés közben tartsa lábaidat rendszeresen, hogy növelje a véráramlást. Amikor ülsz, ne menj át. A nők ne viseljenek állandó cipőt cipővel: a mindennapi cipőnek legfeljebb öt centiméteres sarkúnak kell lennie.

El kell kerülni a túlfogyasztást, mert túlsúly szintén hajlamos a betegségre. A betegség túl forró fürdéséhez, a súlyok emeléséhez, a hormonális gyógyszerek befogadásához.

Különösen figyelemmel kell kísérnie a szabályoknak való megfelelést a vénába függő és terhes nők számára.

Az alsó végtagok tromboflebitise - tünetek, fotók és kezelés, gyógyszerek

Gyors oldal navigáció

A thorambophlebitis gyakran bonyolítja a különböző típusú vénák terjedését. Bár a tünetek elég súlyosak, sok beteg nem kíván orvoshoz menni, nem ismeri a halálos kockázatot.

Gyakran az érrendszeri betegségek sürgős orvosi ellátást igényelnek, hogy elkerüljék az életveszélyes körülményeket. Ezért a korai diagnózis a thrombophlebitis sikeres kezelésének kulcsa.

Thrombophlebitis - mi ez?

A tromboflebitis egy olyan érbetegség, amely két negatív folyamatot magában foglal: gyulladás és trombózis. Leggyakrabban az alsó végtagok vénáit tromboflebitis okozza, mind a felületes, mind a mély. A betegség kiszámíthatatlanul tanuló.

Bármikor, véralvadék elszakadni a falak és eltömítheti a pulmonális artériában, a hajók az agy (stroke) vagy szív (miokardiális), amely gyakran azonnali pusztulásához vezet.

A betegség etiológiája

A thrombophlebitis mindig az elsődleges patológiában rejlik. Leggyakrabban a tromboflebitis embereken diagnosztizálódik:

  1. Szenvedő varikózis - az alsó test vérének stagnálása a vénás fal gyengesége miatt;
  2. Vérrel rokonok diagnosztizáltak érrendszeri patológiát;
  3. A vér megnövekedett koagulálhatóságával - ez a betegség az endokrin betegségekkel, az onkopatológiával, a súlyos májbetegségekkel kapcsolatban fordul elő;
  4. A vénás fal sérülése - fertőző-mérgező károsodás, autoimmun kudarc vagy injekciók, amelyek nem a szabályok szerint készültek.

A kockázat a trombózis kialakulásának esik a terhes nők, elhízott, ágyhoz kötött betegek, az idősek és az emberek, akik vezetnek a mozgásszegény életmód (vezetők, a programozók, az irodai dolgozók).

A thrombophlebitis első jelei fajonként (fotó)

Az alsó végtagok thrombophlebitis kép

A gyulladásos fókusz lokalizációjánál az orvosok diagnosztizálják:

  • a felületes erek tromboflebitise;
  • a mélyen elhelyezkedő vénás erek patológiája (más néven phlebotrombosis).

A klinikai kép a tromboflebitis fájdalmas jeleinek alakulásától függ:

  1. Akut thrombophlebitis - nagyon ritkán diagnosztizálható, a tünetek tünetei és a csúcsok már a 2. napon is növekednek;
  2. Subacute flow - gyakran megfigyelhető a mélyvénák vereségével, a thrombophlebitis jelei kevésbé intenzívek, hullámosak;
  3. Krónikus thrombophlebitis - a gyulladás gócjai rendszeresen fordulnak elő, és lokalizációjuk megváltozhat (vándorló tromboflebitis).

A thrombophlebitis tünetei és intenzitása a vénás rendszer léziójának mélységétől és a kóros fókusz lokalizációjától függ.

A lábak szubkután vénái thrombophlebitis

A lábak szubkután vénáinak thrombophlebitis kép 2

Gyakran előfordul, hogy az alsó végtagok vénájának vereségét a hosszan tartó magzati vénák okozzák. A varikózus vénák thrombophlebitisére gyanakodni lehet a páciens állapotának romlása. Jellemző tulajdonságok:

  • fájdalmas fájdalom az érintett lábában, némi megkönnyebbülés hozza a felemelt beteg végtag magasabb (fel a székre, emelje fel a lábát a falra egy hajlamos helyzetben);
  • a lilás-cianotikus terület megjelenése a sérülés felett, a trombózis alatti bőr sápadtvá válik;
  • vénás mintázat megjelenése az erek kiterjesztésével;
  • az általános hőmérséklet-emelkedés 38 ° C-os szintje miatt az érintett végtag hideg marad.

A mélyvénás thrombophlebitis tünetei (fotó)

Gyakran a kezdeti tünetek miatt a phlebothrombosis kezdetét nem adják meg. Egy mély vénás elváltozással a beteg megjegyzi:

  • fokozódott a lábszár;
  • duzzanat;
  • megnövekedett fájdalom, amikor a lámpákat befelé fordítja, az alsó láb helyzetét;
  • égő érzés a gastrocnemius izomban, kellemetlen érzés a mászáshoz;
  • a sűrű folt fokozatos megjelenése az érintett véna felett;
  • a cianózis terjedése az erek mentén.

Az alsó végtagok mély thrombophlebitise visszaeshet és erősebbé válhat. Gyakran előfordul, hogy a páciens a betegség külső megjelenési formáinak (migrációs formája) változását rögzíti.

A tünetek megszüntetése ellenére ez a vénás elváltozás nem kevésbé veszélyes a thrombus szétválasztása szempontjából, mint az akut és szubakut formában.

A femorális vénák thrombophlebitisje

A nagy comb-vénás tromboflebitis magas lázzal és súlyos fájdalmakkal jár, amelyek a láb, az alsó has, a hátulsó hátra terjednek.

A sérülés oldalán a végtag és a fenék megduzzad, a lábszár bőrét lila árnyalattal fehér színűvé válik, a lábakon és a hasfalon levő felületes erek a bőrön keresztül nyilvánvalóak. A súlyos tünetek azt jelzik, hogy a vénák lumenje egy trombusral átfed.

A thrombophlebitis fontos diagnosztikai jelei

  • A Louvel tünete - a sérült lábban a tüsszentés, köhögés során felerősödik.
  • Homok tünete - a beteg a hátán fekszik, lábai félig meghajlottak, a láb körkörös mozgása fájdalmat okoz.
  • Vizsgálat Optic-Ramines - a nyomásmérő eszköz mandzsetta a térd alatt helyezkedik el, levegőt pumpál bele. Ilyen manipulációval súlyos fájdalom fordul elő a poplitealis fossa-ban, és besugározza az alsó lábat.
  • Lovenberg tesztje - a tonometrikus mandzsetta felborul és a levegővel teli. A thrombophlebitiset fájdalom jelzi, amely 80-100 Hgmm-es szint alatt jelentkezik. Art. Az egészséges személy nem érez semmi kényelmetlenséget, mielőtt a mandzsetta nyomás alá helyezi 170 mm Hg-ig. Art.
  • Mózes teszt - a fájdalom, mely akkor következik be, amikor a cölöp előtte és mögött összenyomódott, jellemző a mélyvénás thrombophlebitisre.

Tromboflebitis szövődményei

Az időszerű kezelés hiánya, a tromboflebitis krónikus lefolyása tele van súlyos komplikációk kialakulásával:

1) A trombus elnyomása (szeptikus thrombophlebitis) - a trombus gerinces olvasztása a felszíni vénában tályog vagy vírusos gyulladás kialakulását idézi elő.

A thrombophlebitis mély gyulladása vérképzőszakaszt okoz. A szeptikus állapotot az állam éles romlása, súlyos mérgezés jellemzi.

Ez az állapot azonnali újraélesztést és masszív antibiotikum-terápiát igényel.

2) Post-thrombophlebiticus betegség (elephantiasis) - jelentős növekedése a méret a sérült végtag társul krónikus vénás elégtelenség és kíséri gyakori rohamok, kialakulása tartós fájdalom, és a trofikus fekélyek az elsötétített háttérben része.

Tromboflebitis kezelése - hatékony gyógyszerek és technikák

A thrombophlebitis kezelésének módjai közvetlenül függenek a betegség tüneteinek súlyosságától és a tünetek kialakulásának gyorsaságától. Az orvosi intézetben történő időben történő kezelés során a tromboflebitist konzervatív módon kezelik, bár gyakran szükséges a beteg kórházi kezelése.

A radikális beavatkozás - sebészeti beavatkozás - instabil állapotban és nagy veszélyt jelent a beteg életére.

Konzervatív terápia

A nem sebészeti kezelés magában foglalja a helyi hatásokat és az általános gyógyszert. A gyógyszerek adagolását, a felhasználás időtartamát a kezeléssel járó fájdalomcsillapító választja ki, figyelembe véve a diagnosztikai adatokat és a betegség külső megnyilvánulásainak súlyosságát.

  • Antitrombózisos kenőcsök - heparin;
  • NSAID-okat tartalmazó zselék és kenőcsök, - indometacin, diklofenak és ezek analógjai (gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatásúak);
  • Fizioterápia - UHF, mágnesterápia, nem szteroid gyógyszerekkel végzett elektroforézis, helyi bénító kezelés.

Fontos! A kenőcsöket szépen kell alkalmazni, csak akkor hatásosak, ha a bőr alatti vénák sérültek. Szigorúan tilos a fájó láb dörzsölése és masszírozása. Az expozíció, még egy kis erőfeszítéssel is, kiválthat egy thrombus szakítást. A kenőcsökkel való kezelés 2 hét.

A gyógyszeres kezelést a külső tünetek megszüntetése után végzik, és célja a tromboflebitis okozta kóros elvonása. A phlebológus egyénileg választja ki a kezelés rendjét a következő gyógyszerekkel:

  • antikoagulánsok - Aspirin (Trombo ATSTS) tabletták, súlyos heparin injekcióban orvosi felügyelet mellett;
  • NSAID-csoportból származó gyógyszerek - Orthofen, Diclofenac, Voltaren (az injekciós formák a leghatékonyabbak);
  • venotonizáló szerek - a legjobb venotóniás Detralex, a beadás ideje hosszú (legalább 3 hónap);
  • antibiotikum terápia - csak akkor, ha bakteriális növényeket észlel a vérben, óvatosan alkalmazzuk (vér kondenzál).

Táplálékgyulladás

A terápiás étrendet a menürendszer telítettségének figyelembevételével végezzük olyan termékekkel, amelyek elősegítik az érfalak erősítését:

  • fűszerek - fahéj, bors (különösen vörös);
  • bogyók - görögdinnye, áfonya, kutya, szőlő, minden szárított gyümölcs;
  • zöldség - különösen a vöröshagyma és fokhagyma számára.

A thrombophlebitisben szenvedő betegeknek fel kell számolniuk a marinadák, levélkáposzta, máj, alkohol, spenót, kávé használatát. A korlátozások közé tartozik a hús és az édes ételek, a hüvelyesek, a banán és az állati zsírok.

A thrombophlebitis sebészeti kezelése

A sebészeti beavatkozást a thrombophlebitis akut formájába, a gyulladásos folyamat terjedésébe és a trombus elszakadásának műszeres vizsgálatával igazolták (életmentő vészhelyzeti művelet).

A sebészek a következő modern működési módszereket alkalmazzák:

Endovaszkuláris thrombectomia - a katéter trombózisának helyére és a trombus megsemmisítésére speciális mikroinstrumentummal vagy gyógyszerrel. A terápiás katéterezést helyi érzéstelenítéssel végzik, a manipulációt digitális monitoron figyelik.

Subcatheter implantáció egy szűrő hálóedényben - egy speciális kialakítás megakadályozza a trombózis fejlődését a létfontosságú edényekben (tüdőben, szívben, agyban). A sebészi beavatkozás után a betegnél hosszantartó antikoagulánsokat írnak fel.

darabka - a hajó lumenjének a trombózis feletti területét szűkítő klipek alkalmazása célszerű, ha az előzőleg végrehajtott transzhepatikus trombotomia hatástalan és többszörös vérrögképződést észlelnek.

A művelet meglehetősen radikális, és később a működő végtagok stagnáló jelenségeinek fejlődése nem kizárt.

kilátás

A thrombophlebitis egy veszélyes betegség, amely trombita elzáródásakor hirtelen romlik a beteg állapotában. Csak a korai kezelés és a hosszan tartó komplex terápia a gyógyszerekkel képes megszüntetni a gyulladást és feloldani a már kialakult trombitákat.

Ebben az esetben rendszeresen meg kell ismételni a venotonikumok és antikoagulánsok gyógyszeres kurzusait.

Ön Érdeklődik Visszér

Gyertyák aranyéról: olcsó és hatékony

Thrombophlebitis

Általános információkaranyér - a végbél kavargó vörösvértestének patológiás állapota, visszafordíthatatlanul haladva. Tekintettel a megzavart véráramlásra és kiáramlásra, ezek a vörösvérsejtek túlcsordulnak, következésképpen aranyér....

Agyi edények előkészítése: vasodilatatio, erősítő falak, antiatheroszklerózisos gyógyszerek

Thrombophlebitis

Jelenleg a gyakori kórképek az agyi erek betegségei. Gyakran előfordul, hogy nemcsak az előrehaladott korú embereket, hanem a fiatalabbakat is szenvedik....