A diszaggregánsok áttekintése: Aspirin, Clopidogrel, Prasugrel

Struktúra

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mi a diszaggregátum, milyen készítmények tartoznak ebbe a gyógyszercsoportba. Milyen betegségek kezelésére és megelőzésére alkalmazhatók, milyen mellékhatások jelentkezhetnek.

A dezagregregensek olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a vérlemezkék aggregációját (tapadását), ezáltal gátolva a vérrögképződést. Az egyéb nevek a thrombocyta-gátló szerek, a thrombocytaaggregátumok.

A csoportból származó gyógyszerek meglehetősen széles skálája létezik, amelyek különböző mechanizmusokon keresztül befolyásolják a vérlemezkéket. A leghíresebb gyógyszerek listáját a cikk tartalma tartalmazza.

A vérrögképződés megelőzése gyógyszerekkel

Függetlenül attól, hogy a vérlemezkékben milyen folyamatok befolyásolják ezeket a gyógyszereket, mindegyikük megakadályozza a sejtek ragasztását egymás között. Mivel a vérlemezkék meghatározó szerepet játszanak a vérrögök képződésében, amikor az érfal megrongálódott, a vérrögképződés megromlik a diszaggregánsok bevitelével. Ezek a hatások hasznosak olyan betegségek kezelésére, a jogsértés által okozott vér áramlását a hajók - a szívkoszorúér-betegség, angina, miokardiális infarktus, ischaemiás stroke, olvashatatlanná betegségek az alsó végtagok.

Egy érdekes tulajdonsága hatása vérlemezke-ellenes szerek az, hogy hatása miatt kizárólag a vérlemezkék készítmények e csoport nagyobb mértékben befolyásolják a vérrögképződést az artériákban, hanem a vénákban. Ezért a vénás trombózisban való alkalmazása nem túl hatékony.

aszpirin

Az aszpirin olyan gyógyszer, amelyet évek óta érzéstelenítőnek szántak. Azonban a másik intézkedés az, hogy csökkenti a vérrögképződés kockázatát a szív és az agy artériáiban, ezáltal csökkentve a szívroham vagy a stroke kialakulásának valószínűségét.

Az aszpirin hatásainak érdekessége az, hogy a beavatkozás mennyire függ a dózistól. Nagy dózisokban ez a gyógyszer fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, kis dózisokban ellenáll a trombus kialakulásának az artériákban.

Általában az aszpirin alacsony adagjait írják elő:

  • A szívkoszorúér betegségének akut és krónikus formái.
  • Elsődleges és másodlagos megelőzés agyvérzés és szívrohamok megelőzésére szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezői esetén.
  • A perifériás artériák elzáró betegségeinek kezelése.

Az aszpirin azonban gyengén gátolja a vérlemezkék aggregációját (összehasonlítva más disaggregánsokkal), bár ez visszafordíthatatlanul. Ezért gyakran más rákelhárító hatású szerekkel - pl. Klopidogrélel - együtt alkalmazzák.

  1. A gyomor-bélrendszeri betegségek (gyomorhurut, erózió, gyomor és nyombélfekély).
  2. Emésztőrendszeri vérzés.
  3. Allergiás reakciók.
  4. A bronchiális asztma tüneteinek romlása néhány betegben ebben a betegségben.

Hagyományosan az aszpirint naponta egyszer veszi. Javasolt élelmiszerekkel együtt használni az emésztőrendszer mellékhatásainak csökkentése érdekében.

clopidogrel

A klopidogrél az egyik leggyakrabban előforduló, thrombocyta-gátló szer, amely visszafordíthatatlanul elnyomja a thrombocyták tulajdonságait a thrombus kialakulásában. Leggyakrabban a klopidogrélt aszpirinnel kombinálják. Használják:

  • akut koronária szindrómával (instabil angina, szívinfarktus).
  • a koszorúerek stentbe helyezésével vagy megkerülésével.
  • iszkémiás stroke-mal.
  • a perifériás artériák károsító betegségeivel.

Az aszpirinhez képest a klopidogrél hatásosabb hatással van a vérlemezkékre. Ennek a gyógyszernek fő mellékhatásai a következők:

  • fokozott vérzés.
  • A viszketés gyakran több napig fordul elő.

A klopidogrél alkalmazása esetén gondosan kövesse az orvos ajánlásait. Semmiképpen ne hagyja abba ezt a gyógyszert az orvosával való konzultáció nélkül. A klopidogreget naponta egyszer kell bevenni, a nap ugyanazon időpontjában, függetlenül az ételtől.

prasugrellel

A Prasugrel a szétesést elősegítő szerek képviselője, ugyanolyan hatásmechanizmussal mint a klopidogrél. A felhasználási jelzések ugyanazok. A Prasugrelnek még gyorsabb és erősebb hatása van a vérlemezkékre, de ez szintén növeli a súlyos vérzés kockázatát. Ez a gyógyszer előnyös a cukorbetegségben szenvedő betegeknél is.

A prasugrel legveszélyesebb mellékhatása súlyos vérzés. Egyes betegeknél a vérnyomás, a fejfájás, a szédülés, a fáradtság, az émelygés, a nehézlégzés és a köhögés emelkedése vagy csökkenése alakulhat ki.

ticagrelor

A Ticagrelor alternatívája a klopidogrélnek és a prasugrelnek, a gyógyszer ugyanazokkal a jelzésekkel, mint ezek a dezaggregánsok. A klopidogrél és a prasugrel ellentétben a ticagrelor hatása a vérlemezkékre visszafordítható. Gyakori mellékhatások közé zihálás, különböző típusú vérzés (haematoma, nazális vagy gyomor-bélrendszeri vérzés, intracerebrális vérzés), szívritmuszavarok, allergiás bőrreakciók.

A ticagrelort naponta kétszer, ugyanabban az időben vegye be, függetlenül az ételtől.

ticlopidine

A ticlopidin egy másik, az aspirinnel vagy klopidogrélnal kevésbé használt gátlószer-gátló szer. Az orvosok a következő helyzetekben írnak fel tiklopidint:

  1. Az iszkémiás stroke kockázatának csökkentése.
  2. Az aszpirin kombinációban alkalmazható a sztent trombózis kockázatának csökkentésére a szívkoszorúér-artériák beültetése után.

Mivel a súlyos mellékhatások ticlopidine és a meglévő hatékonyabb és biztonságosabb vérlemezke-ellenes szerek (clopidogrel, ticagrelor), annak használata nagyon korlátozott az elmúlt években. Néha ezt a gyógyszert még mindig a sarlósejtes vérszegénység, bizonyos vesebetegségek és az alsó végtagok elzáródásának kezelésére írják fel.

dipiridamol

A dipiridamol egy másik gyógyszer a vérlemezkeszámlálók listáján, amely a vérlemezkék befolyásolása mellett képes az artériák kibővítésére is. A következő esetekben használják:

  • a szívbillentyű cseréje után (antikoagulánsokkal kombinálva) a tromboembóliás szövődmények megelőzése.
  • azzal a céllal, hogy a perifériás és koszorúér-betegségekben szenvedő betegek véredényeit bővítsük.

A dipiridamol a következő mellékhatásokat okozhatja:

  • szédülés;
  • fájdalom a gyomorban;
  • fejfájás;
  • bőrkiütés;
  • hasmenés;
  • hányás;
  • az árapály érzése;
  • viszketés.

Az orvosok általában napi négyszeri bevitelt rendelnek a dipiridamolra. Ez a gyógyszer hatékonyabban működik, ha étkezés előtt egy órával vagy étkezés után két órával dolgozik, és egy pohár vizet iszik. Néha - az emésztési zavar csökkentésére - az orvosok javasolják, hogy a dipiridamolt étkezés közben vagy tejjel itassa be.

A diszaggregánsok használatának ellenjavallatai és sajátosságai

A diszaggregánsok csoportjából mindegyiknek különálló ellenjavallata van a felhasználáshoz. Azonban a következő fontos jellemzőket kell figyelembe venni:

Farmakológiai csoport - Antiaggregánsok

Alcsoportok előkészítése kizárt. engedélyezéséhez

leírás

Az antiaggregánsok gátolják a vérlemezkék és az eritrociták aggregációját, csökkentik a ragasztási képességüket, és tapadást tesznek lehetővé (tapadás) az erek endotéliumához. A vörösvérsejt-membránok felületi feszültségének csökkentése megkönnyíti azok deformációját a kapillárisok áthaladásán és javítja a vér folyékonyságát. Az antiaggregánsok nemcsak megakadályozzák az aggregációt, hanem a már aggregált vérlemezek diszaggregációját is okozzák.

Használni őket megelőzésére posztoperatív vérrögök, a thrombophlebitis, retina-trombózis, agyi keringési zavarok, stb, valamint a megelőzésére tromboembóliás események szenvedő betegeknél a szívkoszorúér-betegség és a szívinfarktus.

Kifejtett gátló hatás adhézió (aggregáció) vérlemezkék (és eritrociták) van egy kisebb vagy nagyobb mértékben gyógyszerek eltérő farmakológiai csoportok (a szerves nitrátok, kalciumcsatorna-blokkolók, purin-származékok, antihisztaminok, stb). A kimutatott gátlóhatást nem szteroid gyulladáscsökkentők jelentik, amelyek közül az acetilszalicilsavat széles körben alkalmazzák a trombusképzés megelőzésére.

Az acetilszalicilsav jelenleg a vérlemezkegyelem-gátló szerek fő képviselője. Meg van egy gátló hatást a spontán és indukált aggregációját és adhézióját a vérlemezkék, és az aktiválás a megjelenése vériemezke faktorok a 3. és 4. táblázatból látható, hogy a trombocitaromboló aktivitással szorosan kapcsolódik a befolyása a szintézist, valamint a PG liberatiou anyagcserét. Elősegíti a PG-edények endotéliumának felszabadulását, beleértve a OFJ2 (Prosztaciklin). Ez utóbbi aktiválja az adenilát-ciklázt, csökkenti az ionizált kalcium tartalmát a vérlemezkékben - a három fő aggregációs mediátor egyike, valamint disaggregációs aktivitással rendelkezik. Ezenkívül az acetilszalicilsav, amely gátolja a ciklooxigenáz aktivitását, csökkenti a thromboxán A képződését a vérlemezkékben2 - prosztaglandin az ellenkező típusú tevékenységgel (pro-aggregációs faktor). Nagy dózisokban az acetilszalicilsav gátolja a prosztaciklin és más antitrombotikus prosztaglandinok bioszintézisét (D2, E1 és mások). E tekintetben, antiaggregánsként acetil-szalicilsavat viszonylag kis dózisban (75-325 mg / nap) írnak fel.

Antiaggregants: a kábítószerek listája

Az antiaggregánsok a II - IV funkcionális osztályok és a posztfarktusos cardioszklerózis angina pectorisának kezelésének kötelező elemei. Ez a hatásmechanizmusuknak köszönhető. Tüntessük fel figyelmükbe a vérlemezkegyelem-gátló szerek listáját.

A cselekvési mechanizmus

A szívkoszorúér-betegség az atherosclerotikus plakkok artériáinak kialakulásával jár együtt. Ha egy ilyen plakk felszíne megrongálódott, a vérsejtek rá vannak téve - vérlemezkék, amelyek a kialakult hibát fedik le. Ugyanakkor a biológiai hatóanyagok felszabadulnak a vérlemezkékből, stimulálva ezen sejtek további leülepedését a plakkra és vérrögképződésük - thrombocyta aggregátumok kialakulását. Az agregátumokat koszorúerek hordozzák, ami elzáródásukhoz vezet. Ennek eredményeként instabil angina vagy myocardialis infarktus lép fel.
Az antiaggregánsok meggátolják a vérlemezke aggregátumok kialakulásához vezető biokémiai reakciókat. Így megakadályozzák az instabil angina és myocardialis infarktus kialakulását.

lista

A modern kardiológiában a következő trombocitaaggregát-szereket alkalmazzák:

  • Acetil-szalicilsav (Aspirin, Trombo-Ass, CardiAsk, Plolidol, Trombopol);
  • Dipyridamol (Kurantil, Parsedil, Trombonil);
  • Clopidogrel (Zilt, Plavix);
  • Tiklopidin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
  • lamifiban;
  • Tirofiban (Agrostat);
  • Eptifibatid (Integrilin);
  • Abciximab (ReProPro).

Ezeknek a gyógyszereknek a kész kompozíciói is vannak, például az Agrenox (dipiridamol + acetilszalicilsav).

Acetil-szalicilsav

Ez az anyag elnyomja a ciklooxigenáz enzimet, amely fokozza a tromboxán szintézisét. Ez utóbbi a vérlemezkék jelentős faktor-aggregációja (ragasztása).
Az aszpirin a II-IV funkcionális osztályok stresszének angina pectorisával történő megelőzésére, valamint a már átvitt betegség utáni ismételt infarktus megelőzésére írható elő. A szív és a vénák kezelésére használják a tromboembóliás szövődmények megelőzésére. A lenyelés utáni hatás 30 percen belül következik be.
A gyógyszert sokáig 100 vagy 325 mg tabletta formájában írják fel.
A mellékhatások közé tartozik a hányinger, hányás, hasi fájdalom, esetenként a gyomornyálkahártya fekélyes elváltozása. Ha a páciens eredetileg gyomorfekélyt szenvedett, az acetilszalicilsav alkalmazása valószínűleg a gyomor-vérzés kialakulásában nyilvánul meg. A hosszú távú alkalmazást szédülés, fejfájás vagy más idegrendszeri megbetegedések kísérhetik. Ritka esetekben a hematopoiesis rendszer elnyomása, vérzés, vesekárosodás és allergiás reakciók vannak.
Az aszpirin ellenjavallt eróziók és fekélyek a gyomor-bél traktus, túlérzékeny a nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, vese- vagy májelégtelenség, a vér egyes betegségek, hypovitaminosis K ellenjavallt terhesség, szoptatás és az életkor 15 év alatti.
Óvatosan kell acetilszalicilsavat előidézni a bronchiális asztmában és más allergiás betegségekben.
Ha acetilszalicilsavat kis dózisban alkalmaznak, mellékhatásai enyhén kifejeződnek. Még biztonságosabb a gyógyszer mikrokristályos formában való alkalmazása ("Kolfarit").

dipiridamol

A dipiridamol gátolja a tromboxán A2 szintézisét, növeli a vérlemezkék tartalmát a ciklikus adenozin-monofoszfátban, amely antiaggregáns hatással bír. Ugyanakkor kiterjeszti a koszorúereket.
A dipiridamolt elsősorban az agyi érrendszeri betegségek megelőzésére írják fel a stroke megelőzésére. Az érszűkület után is látható. Amikor a koszorúér-betegség a gyógyszer általában nem használják a szív, mint a bővítés a koszorúerek fejlődik „lopni jelenség” - a romló vérellátása az érintett területek a szívizom javításával véráramlás az egészséges szövetekben a szív.
A gyógyszert hosszú ideig, üres gyomorban alkalmazzák, a napi dózist 3-4 adagra osztják.
A dipiridamolt intravénásan, stressz-echokardiográfiás vizsgálatok során alkalmazzák.
A mellékhatások közé tartozik a diszpepszia, az arcpír, a fejfájás, az allergiás reakciók, az izomfájdalom, a vérnyomáscsökkentés és a pulzusszám. A dipiridamol nem okoz fájdalmat a gyomor-bél traktusban.
A gyógyszert nem használják instabil angina és akut miokardiális infarktus kezelésére.

ticlopidine

A tiklopidin, ellentétben az acetilszalicilsavval, nem befolyásolja a ciklooxigenáz aktivitását. Megakadályozza a vérlemezke receptorok fibrinogénre és fibrinre való kötődéséért felelős aktivitását, ami a trombózis intenzitásának jelentős csökkenését eredményezi. Az antiaggregáns hatás később történik, mint az acetilszalicilsav felvétele után, de sokkal hangsúlyosabb.
A gyógyszert az alsó végtagok érelmeszesedésének trombózisának megelőzésére írják fel. A cerebrovascularis betegségben szenvedő betegeknél a stroke megelőzésére használják. Ezenkívül a tiklopidint szívizomsejteken végzett műveletek, valamint az acetilszalicilsav használatával szembeni intoleranciával vagy ellenjavallatokkal alkalmazzák.
A gyógyszert naponta kétszer orálisan adják be étkezés közben.
Mellékhatások: dyspepsia (emésztési zavarok), allergiás reakciók, szédülés, májműködési zavarok. Ritka esetekben vérzés, leukopenia vagy agranulocytosis lehet. A gyógyszeres kezelés során a májfunkciót rendszeresen ellenőrizni kell. A tiklopidint nem szabad véralvadásgátló anyagokkal bevenni.
A készítményt terhesség és szoptatás, májbetegség, hemorrhagiás stroke, magas fekélybetegség és nyombélfekély miatt nem szabad szedni.

clopidogrel

A gyógyszer visszafordíthatatlanul blokkolja a vérlemezkék aggregációját, megelőzve a koszorúér ateroszklerózis szövődményeit. Őt a korábbi szívinfarktus után, valamint a koszorúereken végzett műveletek után nevezik ki. Clopidogrel hatékonyabb, mint az aszpirin, megakadályozza a miokardiális infarktus, a stroke és a hirtelen szívhalál betegeknél a szívkoszorúér-betegség.
A gyógyszert naponta egyszer orálisan adják be, függetlenül az étkezési bevitelektől.
A gyógyszer ellenjavallatai és mellékhatásai ugyanazok, mint a tiklopidinben. A klopidogrél azonban kevésbé valószínű, hogy káros hatással jár a csontvelőre a leukopenia vagy agranulocytosis kialakulásával. A gyógyszer 18 év alatti gyermekek számára nincs előírva.

A thrombocita receptorok IIb / IIIa blokkolói

Jelenleg olyan gyógyszereket keresnek, amelyek hatékonyan és szelektíven gátolják a vérlemezke-aggregációt. A klinika már számos modern eszközt használ, amelyek blokkolják a thrombocyta receptorokat - lamifiban, tirofiban, eptifibatid.
Ezeket a szereket intravénásan adják be akut koronária szindrómában, valamint perkután transzlinális koszorúér-angioplasztikában.
A mellékhatások közé tartozik a vérzés és a thrombocytopenia kialakulása.
Ellenjavallatok: vérzés, véredények és szív aneurysma, jelentős artériás magas vérnyomás, trombocitopénia, máj- vagy veseelégtelenség, terhesség és szoptatás.

abciximabot

Modern antiaggregáns, amely a thrombocita IIb / IIIa receptorok szintetikus ellenanyaga, amely felelős a fibrinogénhez való kötődésért és más ragasztó molekulákért. A gyógyszer súlyos antitrombotikus hatást vált ki.
A hatóanyag intravénás injekcióban nagyon gyorsan megtörténik, de nem tart sokáig. A heparin és az acetilszalicilsav együttes alkalmazása akut koszorúér-szindróma és koszorúér-műtétek során történik.
A gyógyszer ellenjavallatai és mellékhatásai ugyanazok, mint a thrombocyták IIb / IIIa blokkolókéi.

Antiaggregants: hatásmechanizmus, használat / kezelés, lista

Antiagregáns - a trombusképződést gátló farmakológiai hatóanyagok csoportja gátolja a vérlemezkék aggregálódását és elnyomja az adszorpciót az erek belső felületéhez.

Ezek a gyógyszerek nem csak a véralvadási rendszer működését lenyomják, hanem javítják reológiai tulajdonságait, megsemmisítik a meglévő egységeiket.

A gátló szerek hatására a vörösvérsejtek rugalmassága csökken, deformálódik és könnyen átjut a kapillárisokon. A véráramlás javul, a szövődmények kockázata csökken. Az antiaggregánsok a leghatékonyabbak a véralvadás kezdeti szakaszában, ha a vérlemezkék aggregációja és az elsődleges trombus kialakulása történik.

A főbb gátló szerek alkalmazási területei és hatása

Trombocitaromboló használt szerek a posztoperatív időszakban a trombózis megelőzésére, thrombophlebitis, koszorúér-betegség, akut ischaemia a szív és az agy, a korábbi miokardiális infarktus.

A szívbetegségek és az elváltozott anyagcserét a koleszterin plakkok artériáinak endotheliumában kialakuló kialakulás követi, az erek lumenét szűkítve. A sérülés területén a véráramlás lelassul, a vér kondenzálódik, trombus formák, amelyeken a vérlemezkék folyamatosan leülepednek. A trombitákat a véráram mentén hordozzák, belépnek a koszorúerekbe és eltömítik őket. Az akut miokardiális ischaemia jellemző klinikai tünetekkel jár.

Az antiaggregáns és antikoagulációs terápia a stroke és a szívrohamok kezelésére és megelőzésére alapul. Sem a vérlemezke-gátló szerek, sem az antikoagulánsok nem képesek elpusztítani a kialakult vérrögöket. Megőrzik a rögöket a további növekedésből és megakadályozzák az edények eltömődését. E csoportok előkészítése lehetővé teszi az akut ischaemiában szenvedő betegek életének megmentését.

Az antikoagulánsok, ellentétben az antiaggregánsokkal, agresszívebbek. Úgy tartják drágábbnak, és nagyobb a kockázata a mellékhatások kialakulásának.

bizonyság

A thrombocytaaggregát-terápia indikációi

  • Ischaemiás rendellenességek,
  • Trombózisra való hajlam,
  • atherosclerosis,
  • Instabil angina,
  • a koszorúér-betegség,
  • Hipertóniás betegség,
  • Endarteritis,
  • Plazma-elégtelenség,
  • Perifériás artériák trombózisa,
  • Agyi ischaemia és dyscirculatory encephalopathia,
  • A vérátömlesztés és a véredény áttétel után fennálló állapot.

Ellenjavallatok

Az antiaggregánsok a terhesség alatt és a laktációs időszakban ellenjavallt nőknél; 18 év alatti személyek; valamint a következő betegségekben szenved:

  1. A gyomor-bél traktus errozív-fekélyes elváltozása,
  2. A máj és a vesék diszfunkciója,
  3. vérvizelés,
  4. Szívpatológia,
  5. Aktív vérzés,
  6. hörgőgörcs,
  7. Az "aszpirin-hármas"
  8. thrombocytopenia,
  9. C- és K-vitaminhiány,
  10. A szív akut aneurysma,
  11. Vérszegénység.

Mellékhatások

A gátlásgátló szerek listája

Nagyon kevés a gátlószer-gátló szer. Legtöbbjük számos szív- és érrendszeri betegségben és a posztoperatív korban alkalmazott megelőző szer.

Acetil-szalicilsav (aszpirin)

Ez az NSAID-csoportból származó gyógyszer jelzett antiaggregáns hatás. A nem szteroid gyulladáscsökkentők hatásmechanizmusa az enzimek blokádjához kapcsolódik, amelyek szabályozzák a vérlemezkék prosztaglandinjainak és az érfalnak a szintézisét és metabolizmusát. Az "acetilszalicilsavat" megelőző célokra használják a trombózis megelőzésére és a legkönnyebben elérhető minden apró dózisban alkalmazott hártya-gátló szer. Ezt a gyógyszert széles körben használják az ambuláns gyakorlatban. Ez kiküszöböli a gyulladás főbb jeleit: csökkenti a hőt és a fájdalmat. A gyógyszer gátló hatást gyakorol a hőszabályozás és a fájdalom hipotalamikus központjára.

Az "acetilszalicilsavat" étkezés után kell bevenni, mivel ez gyomorfekély kialakulásához vagy más gasztropátia kialakulásához vezethet. A tartós görcsoldó hatás elérése érdekében kis dózisú gyógyszereket kell alkalmazni. A vér reológiai tulajdonságainak javítása és a vérlemezkék aggregációjának elnyomása érdekében a betegeket a napi felét naponta egyszer fel kell használni.

ticlopidine

A "ticlopidin" olyan gyógyszer, amelynek kifejezett antitrombotikus aktivitása van. Ennek a hatóanyagnak erősebb hatása van, mint az "acetilszalicilsav". „Ticlopidin” írják fel a betegeknek ischaemiás cerebrovascularis betegség, amelyben csökkent véráramlás a szövetek az agy, valamint a szívkoszorúér-betegség, ischaemiás lábak, retinopátia diabetes mellitus. Azok a személyek, akik átesettek a véredények között, a hatóanyag hosszabb bevitelét mutatják.

Ez egy erős antiaggregáns, meghosszabbítja a vérzés idejét, gátolja a vérlemezkék tapadását és gátolja az aggregációt. A gyógyszer egyidejű alkalmazása antikoagulánsokkal és más diszaggregánsokkal együtt nagyon nem kívánatos. A kezelés időtartama 3 hónap, és a perifériás vér összetételének ellenőrzése alatt történik.

Ennek az antiaggregánsnak a fő jellemzője a magas biológiai hozzáférhetőség, amelyet nagy abszorpciós sebesség miatt érnek el. A gyógyszer visszavonása után a terápiás hatás néhány napig fennmarad.

A ticlopidin fő hatóanyagként tartalmazó készítmények közé tartoznak a következők: "Tiklid", "Tiklo", "Tiklopidin-Ratiofarm".

pentoxifillin

A drognak van a thrombocyta-gátló és a spasmolytikus hatás, az ereket tágítja és javítja a belső szervek vérellátását. A gyógyszer pozitív hatással van a vér reológiai tulajdonságaira, és nem befolyásolja a szívfrekvenciát. A "pentoxifillin" egy angioprotector, amely növeli a vérsejtek rugalmasságát és fokozza a fibrinolízist. A gyógyszer az angiopathia, az intermittáló claudicatio, a posztrombotikus szindróma, a fagyás, a varikózis vénák, az IHD kezelésére javallt.

clopidogrel

Ez egy szintetikus gyógyszerkészítmény, szerkezete és hatásmechanizmusa emlékeztet a "Ticlopidine" -ra. azt elnyomja a thrombocyták aktivitását és tapadását, növeli a vérzés idejét. A "klopidogrél" gyakorlatilag nem toxikus, enyhén hangsúlyozott mellékhatásokkal. A thrombocytaaggregát-terápiában dolgozó modern szakemberek a "Clopidogrel" -et előnyben részesítik a hosszú távú alkalmazással járó szövődmények hiánya miatt.

dipiridamol

"Dipyridamole" - egy antiaggregáns, amely kiterjeszti a szív vérereit. A gyógyszer növeli a vérellátást, javítja a szívizom kontraktilitását és normalizálja a vénás kiáramlást. A vasodilatatio a "dipiridamol" fő hatása, de más gyógyszerekkel kombinálva erős antiaggregáns hatást fejt ki. Általában olyan személyekre van szükség, akiknél nagy a trombózis kockázata, és szívsebészeti protézis műtéten estek át.

"Kurantil" - gyógyszer, amelynek fő hatóanyaga a dipiridamol. A "Kurantil" terhesség és szoptatás idején ilyen ellenjavallatok hiánya miatt nagyon népszerű. A gyógyszer hatása alatt az erek kitágulnak, a trombusképződés elnyomódik, a szívizom vérellátása javul. A "Curantil" -et olyan terhes nőkre írják fel, akik a szív- és érrendszeri megbetegedésekben szenvednek, vagy akiknél a fetoplazma-elégtelenség előfordult. A gyógyszer befolyása alatt a vér reológiai tulajdonságai javulnak, a placenta hajói kibővülnek, a magzat elegendő oxigént és tápanyagot kap. Ezenkívül a "Kurantil" immunmoduláló hatással rendelkezik. Serkenti az interferon termelést és csökkenti a vírusos betegségek kockázatát az anyában.

eptifibatidet

Az "Eptifibatid" csökkenti a szívizkémia kockázatát olyan betegeknél, akik perkután koronária beavatkozáson esnek át. A gyógyszert az "Aspirin", a "Clopidogrel", a "heparin" és a "heparin" kombinációjával együtt alkalmazzák. A terápia megkezdése előtt elvégzik az angiográfiai értékelést és más diagnosztikai eljárásokat. Alapos vizsgálat kötelező a nők és a 60 év felettiek számára.

A hatóanyagot intravénás injekció formájában tartalmazó oldat formájában adjuk be, amelyet egy bizonyos rendszer szerint adunk be. A páciens lemerülése után a thrombocytaagép kezelést több hónapig folytatjuk tablettázott formában. A szívizkémia és a páciens halálának megismétlődésének megakadályozása érdekében az antiaggregáns gyógyszerek azt javasolják, hogy az ilyen betegeket életre keltsék.

Sürgős sebészeti beavatkozás esetén a gyógyszert fel kell függeszteni. Megbízható beavatkozás esetén a gyógyszer beadása előzetesen leáll.

iloprosztot

Ezt a gyógyszert csak kórházban alkalmazzák, és gondosan ellenőrizzék a beteg állapotát. Az injekciós oldatot közvetlenül az adagolás előtt naponta állítják elő, ami lehetővé teszi a sterilitás biztosítását. Az Iloprost-kezelés alatt álló betegek ajánlották a dohányzás abbahagyását. A vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szedő betegeknek monitorozniuk kell a vérnyomást, hogy elkerüljék a súlyos hipotenziót. Az ortosztatikus hipotenzió a beteg kezelésének hirtelen emelkedése után alakulhat ki.

Iloprost a készítményben "Ventavis" a prosztaglandin szintetikus analógja, és belégzésre szánják. Antiaggregáns, különböző eredetű tüdő-magas vérnyomás kezelésére. A kezelés után a betegek tágítják a tüdőtesteket és javítják a vér alapvető paramétereit.

Kombinált készítmények

A legtöbb modern gyógyszert kombinálják. Összetételükben számos, a tüneteket gátló hatású anyagot tartalmaznak, amelyek támogatják és erősítik egymás hatását. Ezek közül a leggyakoribbak a következők:

  • "Agrenoks" - "Dipiridamol" és "Aspirin" összetett készítmény.
  • "Aspigrel" magában foglalja a klopidogrélt és az aszpirint.
  • "Koplaviks" ugyanolyan összetétele van, mint az "Aspigrel".
  • A "Cardiomagnyl" magában foglalja az "acetilszalicilsavat" és a "magnézium" nyomelemet.

A thrombocytaaggregát-szereket leggyakrabban a modern orvoslásban alkalmazzák. A kardiovaszkuláris patológiában szenvedő betegek, az agyi érrendszeri megbetegedések neurológusai, a lábak artériáinak elváltozásaira szolgáló érrendszeri sebészek.

A thrombocyta-gátló szerek listája és azok osztályozása

Antiaggregánsok vagy diszaggregánsok - egy modern gyógyszercsoport, amely blokkolja a trombusok kialakulását az erekben. Ez lehetővé teszi a szívizom infarktus kialakulását, valamint a trombózissal kapcsolatos egyéb betegségeket. Ilyen hatások lehetõvé teszik az ilyen típusú gyógyszereknek az iszkémiás szívbetegségek, az agy és más szervek vérellátásának rendellenességeit.

Az antiaggregánsok kinevezését csak a kezelőorvos végezheti el a páciens vizsgálata után, és az összes ilyen indikáció és ellenjavallat azonosítása. Semmiképpen sem alkalmazhatja magát a gyógyszert, mivel ez a kezelés mellékhatásainak kialakulásához vagy az alapbetegség progressziójához vezethet.

A kábítószerek hatásmechanizmusa

Az edényben lévő vérrögképződést gátló gyógyszerek számos módon gátolhatják ezt a folyamatot, amely alapján a vérlemezkegyelem-gátló szerek besorolása alapul:

  1. A prosztaglandinok képződésének blokkolása, részt vesz a véralvadási rendszer aktiválásában. Hasonló hatással rendelkeznek olyan gyógyszerek, mint az acetilszalicilsav, Triflusal stb.
  2. Az adenozin-monofoszfát gyűrűs formájának tartalma a vérlemezkékben - a fő sejtek, amelyek a trombus kialakulását eredményezik. Az ilyen hatásuk megzavarja a sejtek aggregálódásának aktiválódását. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a Trifluzal és a Dipiridamol.
  3. A gyógyszerek (Clopidogrel, stb.) Képesek blokk receptorokat adenozin-difoszfátra a vérlemezkék felszínén, megakadályozva további aktiválódását és trombózisos massza kialakulását.
  4. Lamifiban és Framon gátolja a glikoprotein receptorok aktiválódását a vérlemezkék sejtmembránján, ami megakadályozza további tapadásukat.

A diszaggregánsok listáján szereplő hatóanyagok különféle mechanizmusai lehetővé teszik az egyes betegek egyéni kiválasztását.

Tanuld meg ebből a cikkből, hogy miért léphet ki a vérrög.

Modern gyógyszerek

Miután az orvos a páciensnek antiaggregánsokat írt elő, és elmagyarázta neki, hogy mi a helyzet, részletesen meg kell vizsgálni a farmakológiai csoportban gyakran használt gyógyszereket.

Acetil-szalicilsav

A legnépszerűbb olyan gyógyszer, amely kifejezett gátló hatást gyakorol a trombus képződésére.

Az aszpirin a legtöbb beteg számára elérhető, alacsony költségek és kis ellenjavallatok miatt.

A trombózis megelőzésére napi egyszer kis adagokban kerül sor.

Magának az Acetil-szalicilsavnak a mellett egyéb gyógynövényeket is tartalmaznak: TromboAss, Cardiomagnol stb.

Ezen kívül az acetilszalicilsav lázcsillapító, gyulladáscsökkentő és gyenge fájdalomcsillapító hatású az emberi testre. Ugyanakkor hasonló hatások csak a gyógyszer adagjának növekedésével figyelhetők meg.

ticlopidine

A tiklopidin egy modern diszaggregátum, Hatékonyabb, mint az aszpirin. A gyógyszeres kezelést az anginás betegek trombózisos szövődményeinek, valamint az agy vagy a lábak ischaemiás elváltozásainak megelőzésére használják.

A ticlopidine alkalmazása az aorta-koronária bypass műtét után és a véredények egyéb műveleteiben javasolt.

A kimondott klinikai hatás miatt az ilyen gyógyszert nem szabad más szétesést elősegítő anyagokkal és antikoagulánsokkal együtt használni, mivel ez a belső vérzés kialakulásához és más mellékhatásokhoz vezethet.

A tiklopidint tartalmazó készítmények kereskedelmi neve: Ticlaw, Tyclid stb.

clopidogrel

A klopidogrél egy szintetikus gátlásgátló szer, amely hasonló szerkezetű és farmakológiai aktivitással rendelkezik a ticlopidinhez.

A hatóanyag gyorsan blokkolja a vérlemezkék aktiválódását és megakadályozza az aggregációt.

A gyógyszer legfontosabb előnye a betegek többségének jó tolerálhatósága.

Ez klopidogrél alkalmazását teszi lehetővé a legtöbb klinikai esetben, a mellékhatásoktól való félelem nélkül.

Dipiradomol

Disaggregáns biztosítása komplex hatása a keringési rendszerre: megnöveli a koszorúereket, megnöveli a szívizom kontraktilitását és javítja a vér áramlását a vénás ágyon keresztül. A gyógyszer alkalmazása során kimutatható antiaggregáns hatás figyelhető meg. A gyógyszer fő kereskedelmi neve Kurantil.

Számos modern diszaggregátum vezet ahhoz, hogy a kezelés megkezdése előtt látogasson el a kezelőorvoshoz. Az egyes gyógyszerek kiválasztásánál figyelembe kell venni a páciens testének jellemzőit.

A kábítószerek osztályozása

A thrombocyta-gátló szerek fő besorolása a hatásmechanizmusán alapul. Ennek megfelelően négy gyógyszercsoportot különböztetünk meg:

  1. A ciklooxigenáz blokkoló gyógyszerek: Trombo ACC, Acetil-szalicilsav, Indobufen.
  2. Az adenozin-monofoszfát ciklikus formáját befolyásoló gyógyszerek: Dipyridamol, Epoprostenol, Pentoxifylline.
  3. Glikoproteinreceptorok blokkolói: Tirofiban, Abciximab és mások.
  4. A purinok receptorainak gátlására szolgáló antiaggregánsok: Clopidogrel és Ticlopidine.

Ezenkívül az összes dezaggregáns egyszerű és kombinált módon oszlik meg. Ez utóbbiak közé tartoznak az olyan gyógyszerek, mint az Agrenoks, Aspigrel, Cardiomagnum.

A rendelkezésre álló gyógyszerek listáján szereplő megfelelő gátló szerek javítása javíthatja a kezelés hatékonyságát és megelőzheti a terápia szövődményeit.

Ellenjavallatok felhasználásra

Amikor a klinikai gyakorlatban gátló szereket alkalmaznak, fontos megjegyezni a közös és specifikus ellenjavallatokról.

A gyakori jellegzetességek jellemzőek az ebbe a csoportba tartozó összes gyógyszerre, és a következő feltételeket tartalmazzák:

  • a gyomor és a nyombél peptikus fekélye az exacerbáció idején;
  • a vérzés fokozott kockázatával jellemzett betegségek, beleértve a hemorrhagiás diatezist;
  • krónikus és akut veseelégtelenség;
  • károsodott májfunkció;
  • terminális szívelégtelenség;
  • hemorrági jellegű stroke;
  • a terhesség és a laktáció ideje alatt.

Mindezekben az esetekben el kell hagyni a gátló szerek alkalmazását, és más megközelítést kell választani a beteg kezelésére. Ezen kívül, minden különálló gyógyszercsoportnak további ellenjavallata van, amellyel konzultálni kell a kezelőorvosval vagy a használati utasítással.

következtetés

A diszaggregátumokat felíró orvosok tisztában vannak azzal, hogy mi az, és milyen mellékhatások jelentkezhetnek a kezelés során.

Ebben a tekintetben, a találkozó a vérlemezke-ellenes szerek megelőzésére trombózisos szövődmények, akkor kapcsolatba kell lépnie a kórházba, hogy egy orvos, aki elvégez egy klinikai vizsgálat és azonosítsa a jelzések és ellenjavallatok az ilyen kezelés.

Semmi esetre sem szabad kezelni, mivel az ilyen kísérletek gyakran súlyos hemorrhagiás szövődmények kialakulásához vezetnek a különböző korú betegeknél.

Antiagrén gyógyszerek listája és osztályozása

A trombák olyan veszélyes formációk, amelyek részben vagy teljesen blokkolják az erek lumenjét. Ez a szövetek és szervek vérellátásának megsértéséhez vezet, akut formában ez a jelenség agyi stroke kialakulásához vezethet. A normális vérkeringés és a vér viszkozitásának visszaállítása érdekében a vérlemezkeszámláló gyógyszereket használják, amelyek listája kiterjedt és az érrendszeri megbetegedések kezelésére szolgál.

Mi az antiaggregáns?

Tehát mi ez - antiaggregánsok? Ez egy olyan gyógyszercsoport, amely megakadályozza a vérrögök kialakulását. Az ilyen hatóanyagokat tartalmazó hatóanyagok nem teszik lehetővé a vérlemezkék összetapadását, megakadályozva a véralvadást. Amellett, hogy antiaggregants a hallás, disaggregants, mi ez? Ezek a hasonló hatású gyógyszerek, gyakran az angina pectorisban szenvedő betegek számára írják fel őket.

Az antikoagulánsoknak ugyanaz a cselekvési elvük van, de agresszívabbak és több mellékhatással rendelkeznek. A farmakológia gyorsan fejlődik és a diszaggregánsok és az antikoagulánsok egyre hatékonyabbá és biztonságosabbá válnak a használat során.

Főbb jelzések

Az antiaggregánsokat orvosa írja elő, ha:

  • ischaemia;
  • magas vérnyomás;
  • szívműtét után;
  • a lábak kardiovaszkuláris betegségei;
  • az agyi stroke megelőzése vagy az utána történő helyreállítás.

Fontos! A gyógyszer minden gyógyszerét csak receptre írják fel. A kábítószerek jogosulatlan használata a tanfolyam időtartamának és az adagolás figyelembe vétele nélkül komoly mellékhatásokkal jár.

A gátló szerek hatásmechanizmusa

Amikor súlyos vérzés megelőzésére szövet vagy hajó károsodik, a vér elkezd ugratni, ez akkor fordul elő, ha a vérlemezkék a vörösvérsejtekhez kötődnek. Ennek eredményeként vérrögök jelennek meg, ezeket tromboknak is nevezik. Ez a szervezet normális reakciója a traumának.

De néha a trombózis más okokból is előfordul. A vérerek bármilyen károsodása és azokban a gyulladásos folyamatokban trombózis keletkezik a véráramban. A trombus fokozatosan elzárja az edény lumenjét, ennek következtében a vérkeringés zavart okoz.

Az ilyen eldugult területek elhelyezkedésétől függően a következmények eltérőek lehetnek. A legveszélyesebb trombus képződés az agyban, az erek elzáródása agyvérzéshez vezet. A támadás után a haláleset egy év alatt 50% -ot ér el.

Az antiaggregánsok mint az antikoagulánsok enyhébb analógjai zavarják a thrombogenezist, a vér hígítását. Azok, akik hajlamosak az érrendszeri megbetegedésre, néha át kell venniük ezeket a szereket egész életük során. Az antikoagulánsokat több vészhelyzetben használják, amikor a lehető leggyorsabban kell eljárnia - szívrohamokkal és stroke-okkal.

A hatékony gyógyszerek listája

A törésgátló szerek és a diszaggregáns típusú készítmények listája meglehetősen kiterjedt. E típus leghatékonyabb eszközei a következők:

  1. Aspirin (acetil-szalicilsav). A vérhígító szereket gyakran használják a trombózis megelőzésére. Az aszpirin az egyik legkedveltebb és legkedveltebb gyógyszer ebben a csoportban, nagyon kis dózis, így a gyógyszer elkezd működni. Az anyag nem csak normalizálja a vérkeringést, hanem eltávolítja a hőt és a fájdalmat is, ezért gyakran járóbeteg-gyakorlatban alkalmazzák. Az aszpirin mellékhatásainak listáján gyomorfekély, ezért semmiképpen sem vihető az üres gyomorra, csak étkezés után. A kurzus adagolását és időtartamát orvosa írja le.
  2. Tiklopidin. Ellentétben az aszpirin hatásosabb gyógyszer, ez adjuk be az ischaemiás agyi betegségek, valamint a cukorbetegek bonyolítja retinopátia. A tiklopidin hígítja a vért, nem kombinálható más antikoagulánsokkal és súlyos vérzéssel szedhető. A kezelés időtartama körülbelül három hónap, és szigorúan orvosi felügyelet mellett végezhető.
  3. Pentoxifillin. Antiaggregáns és görcsoldó hatású az erek kitágítására és a vérkeringés javítására. A gyógyszernek nincs hatása a pulzusra és a vérnyomásra.
  4. Clopidogrel. A cselekvés elve hasonló a tiklopidinhez. A gyógyszer gátolja a vérlemezkék aktivitását, és nem teszi lehetővé a ragadósodást, ami növeli a vérzést. A klopidogrél nem okoz hosszú távú kezeléssel járó szövődményeket, mivel a modern orvosok nagyon népszerűek.
  5. Dipyridamole. Kiterjeszti a szívizomokat, javítja az izmok vérkeringését, pozitívan befolyásolja a szívizom működését, ami normalizálja a vénás vér kiáramlását. A dipiridamol gyakran a szívműtétet követően, különösen a szív-szeleppel történő helyreállításra van előírva.
  6. Harangjáték. A gyógyszer dipiridamolon alapul. A Kurantil ellenjavallatainak listája nem tartalmazza a terhességet és a laktációt, ezért nagyon népszerű. Kiterjeszti az ereket, megakadályozza a vérrögöket és javítja a vér áramlását a szívben. A Curinghamot szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő várandós nők szedhetik be. A gyógyszer kedvező hatással van a placenta vérellátására is, aminek következtében a magzat több tápanyagot és oxigént kap. Ezenkívül a Curantil erősíti a terhes nők ellenállását a különböző vírusok ellen.
  7. Eptifibatide. A szívinfarktus megelőzésére alkalmazzák, és a szívkoszorúér-beavatkozás után a betegek számára is előírják. Az eptifibatid leggyakrabban vérrel hígítandó más gyógyszerekkel együtt alkalmazható. A gyógyszer szedésének megkezdése előtt diagnosztikai eljárásokat kell végrehajtani, különösen az életkorú és a 60 évnél idősebb férfiak esetében. A hatóanyagot intravénásan adják be kórházi környezetben, az elválasztással az Eptifibatid tabletták formájában.
  8. Iloprosztot. A gyógyszert csak orvos felügyelete mellett használják, csak a kórházban. Az iloproszt injekcióval befecskendezik, a kezelés folyamán nem dohányozhat. Javasolt továbbá, hogy óvatosan ellenőrizze a vérnyomást, hogy elkerülje a hirtelen növekedést.

A szív- és érrendszeri megbetegedések kezelésére, beleértve a többféle gátlószer-gátló hatóanyagon alapuló kombinált gyógyszereket, minden anyag támogatja és erősíti a másik hatását. Az ilyen típusú leggyakrabban előforduló kábítószerek közül érdemes kiemelni az Agrenoks, az Aspigrel, a Coplavix és a Cardiomagnol.

Ír elő a gyógyszerek a lista csak egy speciális, figyelembe véve a diagnózis és a vizsgálati eredmények, valamint az egyéni jellemzőit, a beteg korától és így tovább. Annak érdekében, hogy károsítja az egészséget, semmilyen esetben sem lehet öngyógyítást még a megelőzés. A túladagolás más betegségek súlyosbodását idézheti elő.

A vérlemezkegyelem-gátló szerek osztályozása

A modern orvostudományban a thrombocyta-gátló szerek besorolása nagyon önkényes. Minden gyógyszer három nagy csoportra oszlik:

  • közvetlen cselekvés;
  • közvetett cselekvés;
  • Vérlemezke-ellenes szerek.

Az utóbbiak a legmodernebb kábítószerek, szélesebb spektrumuk van. A diszaggregánsok gyakorlatilag nincsenek mellékhatásai.

Ki ellenjavallt?

Az antiaggregánsok ellenjavallt olyan betegségben szenvedő betegeknél, mint:

  • gyomorfekély akut szakaszban;
  • májbetegség;
  • vesebetegség;
  • szívelégtelenség;
  • minden olyan betegség, amely a vérzés kockázatával jár;
  • vérzéses stroke (agyvérzés).

És a terhesség és a laktáció idején is tartózkodnia kell ezeknek a gyógyszerektől.

Az egyéni gyógyszereknek lehetnek további ellenjavallatai és mellékhatásai. Egy adott gyógyszerkészítmény célját szigorúan egyénenként végzik, figyelembe véve a beteg vizsgálatát, anamnézisét,

Fontos! Vérhiányos gyógyszerek összeegyeztethetetlenek az alkohollal.

következtetés

Az antiaggregánsok elengedhetetlenek a szív- és érrendszeri betegségek elleni küzdelemben, nagy trombózis-kockázattal. A kábítószerek javíthatják a vérkeringést és kiszélesíthetik az erek lumenjét, ugyanakkor bármilyen hígító véradást használnak, szigorúan követni kell az orvos rendelését. A trombocitaaggregát-szerek és a diszaggregátumok jogosulatlan használata a vérnyomás hirtelen megemelkedését és más kellemetlen következményeket eredményezhet.

Mi a különbség a vérhígításra szánt gyógyszerek között?

Ennek eredményeként a több tényező, így megsavanyítással organizmus, annak a kiszáradás, a megnövelt mennyiségű vérlemezkék, vörösvértestek és a hemoglobin a vérben, megvastagodása a vér előfordulhat, amely önmagában nem kapcsolódik a betegség. Azonban ez a szervezetben stagnáló folyamatokat idéz elő, amikor a szervek nem kapnak elegendő táplálékot, és az edényben a vérrögök képződnek.

Ez a feltétel időnként megnöveli a betegségek kialakulásának kockázatát, amely egyes esetekben halálos kimenetelű. Idetartozik például az atherosclerosis, agyvérzés, szívinfarktus és a trombózis, valamint egyéb problémák a keringési rendszerben, így ezek a betegek sűrű vér szükségszerűen figyelembe kell elvékonyodása gyógyszereket. De egy megfelelő gyógyszer és dózis intelligensen csak a kezelőorvos fel tudja venni az előzetes vérvizsgálat és a beteg állapotának felmérése után.

Különböző eszközök

A vérhígítás mechanizmusa függvényében az ilyen gyógyszerkészítmények három csoportra oszthatók:

  • a vérlemezkék és a vörösvérsejtek tulajdonságainak csökkentésére szolgáló diszaggregánsok össze vannak kötve és felhalmozódnak az erek falára;
  • közvetlen antikoagulánsok - olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a véralvadást azáltal, hogy befolyásolják az alvadási faktorokat és a vérlemezkéket;
  • közvetett antikoagulánsok, amelyek a K-vitamin antagonistái, csökkentve a véralvadási faktorok termelését a májban.

vérlemezke-ellenes szerek

Az első csoport acetil-szalicilsavra, Curantil-ra és Trental-ra épülő gyógyszerekből áll. Az ilyen gyógyszerek előállítása a tabletták, általában azok, bélben oldódó bevonattal, hogy csökkentsék a negatív hatást a komponensek a gyomor nyálkahártyára, különösen szükséges aspirinosoderzhaschih gyógyszerek. Az ilyen tablettákat nem lehet rágni, hogy ne okozzanak gyomorfekélyt.

Az aszpirin tartalmú szereket diagnosztizált stroke, szívroham és tromboembóliás szövődményekre írják fel. A curetil hatékony a terhesség alatti nők véralvadási rendellenességeiben és a thrombophlebitis vénákban. De ez a gyógyszer a legdrágább a diszaggregánsok csoportjában, ezért azt írják elő azoknak a betegeknek, akik ellenjavallták az aszpirin használatát.

Közvetlen antikoagulánsok

Ebbe a kis csoportba tartoznak a heparin alapú gyógyszerek, amelyek közvetlenül befolyásolják a vér koagulálhatóságát. A kóros nyálban található, amelyet nem-hagyományos kardiovaszkuláris betegségek kezelésére alkalmaznak - a hirudoterápiát. A gyógyszerek ebbe a csoportjába tartoznak a Clexane és a Fraksiparin, amelyek a gyomor-bélrendszerben lévő komponensek megsemmisítése miatt csak injekcióként alkalmazhatók.

Ennek a csoportnak a leghangsúlyosabb antitrombotikus hatása van, így a beteg belélegzése során rendszeresen adományoz véreket a véralvadás szabályozására. Az effektus gyors megjelenése miatt a tiszta heparin helyett alacsony frakciójú gyógyszereket alkalmaznak, amelyek csak szelektív véralvadási tényezőkre hatnak.

Közvetett antikoagulánsok

Indan-dion (Phenylin) és kumarin (Acenocumarol, Cincumar és Warfarin) alapú tabletták formájában. A feniin azonban ebben a csoportban mérgező hatóanyagnak tekintendő, ezért a célja minimálisra korlátozódik.

Az összes közvetett antikoagulánsnak más a felhalmozódó hatása, így a kifejező hatás kezdeti üteme eltérő. A leggyorsabb ismert a Warfarin, amely befolyásolja a véralvadási faktorok csökkentését a tabletta bevételét követő első 12 órában.

A készítmények áttekintése

Fontolja meg a vérhígító szereket, amelyeket gyakran a háziorvosok írnak fel.

  1. Aspirin. Azokat az első eszközöket említik, amelyeket a szív patológiás betegek használnak, amelyek rendszeres vérhígítást igényelnek. Számos kísérlet során azonban többszörös mellékhatásokat figyeltek meg: a gyomor-bél traktus eróziós elváltozásai, hasmenése, csökkent látásélesség és hallás, bőrkiütések és egyéb problémák. Ezért az aszpirin tiszta formában csak vészhelyzet esetén íródott, például miokardiális infarktus esetén. Hosszú távú használat esetén ajánlott hasonló gyógyszereket aszpirinnel bevenni, de az anyag optimális adagját tartalmazza. Ugyanakkor az ilyen analógok fő pozitív tulajdonsága az ártalmatlanság az emésztőrendszerben, ami kiszélesíti azon betegek körét, akik ilyen típusú gyógyszert szedhetnek. Az ilyen gyógyszerek között osztozik:
    • Aspekard;
    • cardiomagnil;
    • Az aszpirin-cardio;
    • Lospirin.
  2. Clopidogrel. Ismert képviselője thrombocytagátló csoport, amely hatékonyan hígítja a vért, de ugyanakkor kevesebb ellenjavallatok és a mellékhatások, mint az aszpirin és a kábítószer alapul. De az ilyen gyógyszerek sokkal költségesebbek, különösen a cég analógjai, ami különbözik a zárt anyagok nagyfokú tisztításától. A farmakológiai piacon a következő analógok találhatók:
    • Plavix;
    • Plagril;
    • Trombonet.
  3. Heparin. Ennek az antikoagulánsnak a legerősebb vérzéses hatása van, mivel közvetlenül befolyásolja a véralvadási rendszer összes elemét: koagulációs faktorokat és vérlemezkéket. A hatóanyag azonban nem képes aktiválni az emésztőrendszert, így a heparin csak injekció formájában szabadul fel. De a leghatékonyabbak a heparin alacsony frakciójú formáit mutatták be, amelyek célszerűen befolyásolják a központi véralvadási faktort, ami megfosztja őket a heparin tiszta formáitól. Közös gyógyszerek alapja:
    • Tsibor;
    • Clexane;
    • fraxiparine;
    • Flenoks.
  4. Warfarin. A közvetett antikoagulánsok csoportjára utal. Az intézkedés az, hogy blokkolja a capture a K-vitamin a sejtek a máj, amelynek hiánya lelassítja a szintézis a véralvadási tényezők a máj. A gyógyszer alkalmazásának hatása csak néhány nappal a terápiás kezelés kezdete után jelentkezik. Ezért a warfarint gyakran megelőző szerként írják fel stabil antikoaguláns hatás elérése érdekében. Ennek a gyógyszernek a analógjai a Syncumar és a Dabigatran, míg az utóbbi eszköz lehetővé teszi, hogy a lehető legrövidebb idő alatt megfelelő szintű antikoagulációt kapjunk.
  5. A Kurantil olyan gyógyszer, amely javítja a vérkeringést, hatékonyan megakadályozza a vérrögöket, visszaállíthatja az immunitást. Ezzel az eszközzel a szívburok kibővül, míg a véráramlás mennyisége és sebessége nő, a szívizom oxigénellátása javul.
  6. A Trental olyan gyógyszer, amely vasodilatációs tulajdonsággal bír, megerősíti az erek falát. A gyógyszer pozitívan befolyásolja a központi idegrendszert, ezáltal javítva a beteg állapotát (fáradtság csökken, az izomgörcsök száma és a hangulat javul).
  7. A rivaroxaban egy antikoaguláns, hatékonyan elrettentő Xa faktor, amely fontos szerepet játszik az összecsukható rendszerben. A betegek jól tolerálják.

Érdemes felidézni, hogy csak a gyógyszereket és azok dózisát csak a kezelőorvos írja fel. Néha bizonyos gyógyszerek szedése esetén a thrombocytaszám rendszeres monitorozása és értékelése, koagulogram, protrombin index és aktivált parciális tromboplasztin idő szükséges. Bizonyos esetekben az INR laboratóriumi mutatóját értékelik.

Ön Érdeklődik Visszér

Troxerutin az aranyérben - kenőcs, gél, kapszula kezelés

Struktúra

Az aranyérceket nem indok nélkül nevezik "a század betegségének", a nagyvilág minden második lakosának a betegség megnyilvánulásai vannak. A kockázati övezetben sok szakma képviselõi: irodai dolgozók, könyvelõk, közlekedési vezetõk....

A varikózus vénák kezelése agyaggal

Struktúra

A hasnyálmirigyek esetében a felmelegedés ellenjavallt. Az agyag keverék hőmérséklete nem lehet nagyon magas. A csomagolások és alkalmazások alatt nem érdemes csomagolni....