Az anus törése: tünetek, okok és kezelés

Kezelni

Az anális repedés vagy az anus felszakadása a különböző mélységek rektumának nyálkahártyájának törése. Van olyan anális repedés azokban az emberekben, akik ülő életet élnek vagy krónikus székrekedésben szenvednek.

Az anális repedéseket a betegek 18% -ában diagnosztizálják, akik kényelmetlenséget kezelnek a rektális területen. Ezek gyakoribbak a reproduktív korú nőknél.

Önmagában végbélrepedés, tünetei és kezelése, amely figyelembe vesszük lehet önálló jelenség, felmerült eredményeként expozíció különböző traumás tényezők. Azonban sokkal több fájdalmas hibák a végbél nyálkahártyájának, és a hámsejtek a végbélnyílás társított különböző társbetegségekben (zavar a gyomor-bél traktus, gyomorfekély vagy nyombélfekély, a belső és külső aranyér).

okok

Az anális repedés okai általában a végbél vagy más betegségek, mint például aranyér, székrekedés, székrekedés következményei. A nyálkahártya-hiány megjelenését az anusban ugyanazok a tényezők segítik elő, mint az aranyér esetében:

  1. Az anális csatorna nyálkahártyájának sérülése, amely akkor következik be, amikor a székrekedés során kemény száraz székleten halad át. Az anális csatorna hosszabb megnyújtása traumás károkat okoz a hátsó falához, különösen a férfiaknál. Az anális csatorna ezen zónája anatómiai előfeltétele a repedés kialakulásának, hiszen az anális pulp izmái itt találkoznak. A nőknél az anális csatorna gyenge pontja az elülső része, ahol a vulva, a hüvely és a gallér központja egymáshoz közeledik. Ezért az anális csatorna elülső részében repedések gyakoribbak a nőknél. Az anális csatorna oldalfalain ritkán repedések fordulnak elő.
  2. Az emésztőrendszer betegségei - a különböző vastagbélgyulladás, gasztritisz, peptikus fekély, aranyér, repedések kialakulásához vezethetnek az anusban. Amint azt a statisztikák azt mutatják, az anus crack jelen van az aranyér gyulladásában szenvedő betegek 95% -ában.
  3. Megsértése kardiovaszkuláris és rokon betegségek (stagnálás a kismedencei és végbélrák, a trombózis, ateroszklerózis, aneurizma, vasculitis, és mások.).
  4. A felső gasztrointesztinális traktus krónikus betegségei (gastritis, kolecistitis, gyomorfekély, duodenális fekély).
  5. Terhesség és szülés - a nyomás a növekvő méh a belső szervek, beleértve a vastagbél, ami a problémák székletürítés, ami várandós anya tűnhet végbél repedések. Nem ritka ez a patológia, és a fiatal anyáknál - az anusban lévő repedések megjelenését elősegíti a munka során nyert perineális ruptúra.

Nem kell remélni, hogy a nyálkahártya újonnan kialakult hiánya önmagában gyógyul, különösen akkor, ha a beteg nem változtat semmit az életmódjában és a táplálkozásban. Továbbá, akut törést (akut azt tartják az első 4 hétben létezésének) válhat a krónikus, amely fennmarad hónap és veszi a beteg számára a testi és lelki egyensúly.

Ha egy személy időben szakemberhez fordult, akkor az anusban lévő repedezés kezelésére otthoni kenőcsöket vagy gyertyákat írnak elő, és csak az elhanyagolt esetben sebészeti beavatkozást kínálnak. A mikrorukkok több milliméteresek lehetnek, a mélyek pedig két centimétert érhetnek el.

Anus törés tünetei

Ha egy anális repedés történik, a legfontosabb és legfontosabb tünet a fájdalom és a kisebb vérzés (lásd a fotót). A kellemetlen érzés megmarad a kiszáradás után, viszketéssel és égéssel. Idővel a sphincter görcsje csatlakozhat hozzájuk. Az ilyen jelek a betegség bármely szakaszában megfigyelhetők.

Azonban ha akut formában a seb néhány héten belül nem gyógyítható speciális kezelés nélkül, akkor a krónikus repedés nem zárul le nagyon hosszú ideig. Fájdalom hosszabb ideig tartó ülő helyzetben, állandó kényelmetlenség okozza a kiszabadulástól való félelmet. Ennek következtében székrekedés jelentkezik, ami csak egy személy állapotát rontja. A beteg ingerlékenyé válik, az alvás megsérül.

Anális repedés gyermekekben

A gyermekek kisebb mértékben repedezettek, mint a felnőttek, de ezek a tünetek még a csecsemőknél is előfordulhatnak. Ha egy gyermek szembesül a betegséggel, akkor nagyon fontos, hogy a kezelést időben elkezdjük, hogy a repedés ne kerüljön krónikus formába, és ne okozzon sok komplikációt.

Ne kezelje gyermekét otthon. A népi jogorvoslat csak a tüneteket enyhíti, ellentétben a gyógyszerekkel.

Krónikus törés

Idővel a betegség akut formája képes a krónikus állapotba áramlani, különösen akkor, ha a seb gondoskodása nem megfelelő vagy a helytelen gyógyszerek alkalmazása. Gyakran előfordul, hogy a nőstény állkapcsa a nőstény orrában felszaporodik, amit az újszülött anyai testének rendszeres változása is magyaráz.

A krónikus fájdalom nemcsak a kiszáradás során vagy egy hosszú ülés után jelentkezik, hanem minden kényszer kényelmetlen helyzetben, séta közben. A viszketéshez a kellemetlen érzés és a vérzés a wc-ról való pánikos félelmet keltette.

A páciens egyre inkább lazító gyógyszerek, beöntések, kúpok, így súlyosbítja a folyamatot. Az álmatlanság és a fokozott ingerlékenység lehetséges fejlődése.

hatások

Az anális repedések szövődményei a következők:

  1. Akut paraproktitis (a környező zsírszövetben lévő rektális nyálkahártya hiánya által okozott fertőzés esetén).
  2. Súlyos fájdalom. Rendszerint az analális repedéseknél jelentkező fájdalom-szindrómát egy anális sphincter görcs magyarázza.
  3. Colitis (a vastagbél belső héjának gyulladásos betegsége.
  4. Prostatitis (a prosztata gyulladásos elváltozásai).
  5. Sok vérzés.
  6. A végbél fisztulái.

diagnosztika

A proctológus még rutinvizsgálat során is könnyen meghatározhatja az anális repedés jelenlétét, mivel a duzzanat és a nyálkahártyák törései megtörik. Ha a krónikus rektális hasadék belül van, ujjlenyomatot kell végezni.

Így a proctológus meghatározhatja annak méretét, érezheti a széleket. Ha a tapintással kapcsolatban problémák merülnek fel, akkor az anusban egy sigmoidoszkópot vezet be. Ez a készülék lehetővé teszi a végbél vizsgálatát húsz centiméter mélységben. Szükség esetén kolonoszkópiát, irrigoszkópiát írnak elő.

Hogyan kell kezelni egy anális repedést

Ha ennek a problémának az oka bármely betegség, akkor annak kezelésére van szükség, mivel lehetetlen az anus repedéseit kúrálni anélkül, hogy megszüntetnék a megjelenés okát.

Ráadásul az anális repedéskezelés megkezdésekor világosan fel kell ismerni, hogy a pénz nem lesz elég hatékony, ha a beteg székrekedéssel szenved. A tömör ürülék sérülést okoz az anuson, ezért a sebet nehéz meggyógyítani, és rendszeresen új repedések jelennek meg. Ezért minden betegnek követnie kell a székrekedéshez ajánlott étrendet.

A betegség klinikai megnyilvánulásaitól és természetétől függően egy előzetes vizsgálatot követően az ilyen betegség elleni küzdelem egyik módját egy proktológus határozza meg.

Az anális csatorna repedéseit az alábbi módon kezelik:

  1. A gyógyszeres módszer olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek lehetővé teszik fájdalomcsillapító hatás elérését és a repedés repedésének gyógyulását. A kezelés folyamata a betegség mértékétől függ, a páciens otthon függetlenül végzi.
  2. Minimálisan invazív módszer a lézeres eltávolítása a repedés a kórházi körülmények között.
  3. Az operatív módszert egy kórházban végezzük, amely lézeres és sphincterotomiát eltávolít.

Természetesen a konzervatíval kezdődnek. Ez magában foglalhatja az ilyen tevékenységeket:

  1. 10-20 percig fogadja a meleg fürdőt naponta 2-3 alkalommal. Ennek köszönhetően az anus izmainak lazulnak.
  2. Az anális terület kezelése petróleum zselével.
  3. A székrekedés megelőzése. Ehhez több folyadékot, gyümölcsöt, zöldséget kell fogyasztania, vagy orvosával folytatott konzultációt követően vegyen be egy hashajtót.

Ha ezek az intézkedések nem hoznak a kívánt hatást, vagy gyorsabban kell hozzájutni, kenőcsöket és kúpokat is használhat.

Gyertyák és kenőcsök az anusban repedésekből

Gyógyszerként leggyakrabban különleges gyertyákat vagy kenőcsöket alkottak az anusban lévő repedésekből. Megszüntethetik a belső anális sphincter görcsét.

  • Ichthyol kúpok;
  • Proktoglivenol;
  • ultraprokt;
  • Glicerin-kúpok;
  • A Salofalk;
  • Gyertyák a kalendulával;
  • Betiol és belladonna;
  • Anestezol.

Általában valamilyen analgetikumot tartalmaznak, ami enyhíti a fájdalmat az anusban.

Sebgyógyulás és gyulladásgátló kúpok:

  1. Relief (tartalmaz cápa májolajat, amely gyulladáscsökkentő, hemostatikus és fájdalomcsillapító hatású);
  2. Propolisz. A gyógyszer elkészítéséhez egy finomabb rácsot kell feldíszíteni, keverni a vajjal, melegen feloldani. A folyékony oldat elkészítése után a készítmény a gyertya alakú gyertyákba illeszkedik;
  3. Methyluracilum. Az ezen komponenssel ellátott kúpok jó sebgyógyító hatást fejtenek ki;
  4. Natalside - gyulladáscsökkentő gyógyszer az anusban repedések repedésének kezelésére, amely nem tartalmaz hormonális összetevőket. Terhesség alatt használható;
  5. Posterisan. Ez a készítmény a bélben lévő inaktivált baktériumokat, valamint a létfontosságú tevékenységük termékeit tartalmazza. A gyógyszer növeli az immunvédelmet, és gyulladáscsökkentő hatása van;
  6. Hepatrombin T - rektális kúpok a végbélbél vérzés fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásának megállítására;
    Witch mogyoró (homeopátiás szerek növényi alapon).

Segítenek a rektális repedések gyógyításában és megelőzni a szövődményeket.

A székrekedés megszüntetése és a széklet eltávolítása

A széklet tömegének lágyabbá tétele, és a széklet naponta, az anus körüli repedés egyik fő oka megszüntethető. A kiszabadulást megkönnyítő gyógyszerek a következő csoportokra oszthatók.

  1. Térfogatnövelő szerek béltartalom: növényi alapú agar vagy psyllium (Naturolaks, Mukofalk, Fayberleks), cellulóz (Fiberal, Fiberkon).
  2. Többértékű alkoholok: Dufalac, Normase, laktulóz (szabvány nem irritálja a bél), szorbit, Macrogol, Laktiol (összes hashajtók.).
  3. Lágyulás (vazelin és tengeri homoktövis olaj, Norgalax). Otthon, a problémák esetén a végbél záróizom felhasználásszámlálót microclysters 10 perccel kiürítése előtt (100 ml pasztőrözött napraforgóolaj és 200 ml vízben szobahőmérsékleten).

Népi jogorvoslatok

Az anusszal történő repedés kezelésére otthoni használhatsz némi népi jogorvoslatot. Segítenek a gyulladás eltávolításában és a fájdalom intenzitásának csökkentésében.

  1. A fájdalom enyhítésére használja a hagyományos burgonyából készült gyertyát. A kivágás kócsag formájában történik egy gumóból, amelyet az anális csatorna behelyezése után egy éjszakán át tartanak. Aztán jön ki, amikor a széklet üres. A terápiás hatás fokozása érdekében mézben vagy olajban, például tengeri tyúkban alkalmazható. A tanfolyam 10 gyertya.
  2. Ha a repedés mélyen beleolvad az anális csatornába, használhat gyógyító mikrocisztákat. Például keverj össze 30 ml tengeri homoktövis olajat és kamillavirág-infúziókat, finoman meleg formában injekciózzuk be a keveréket az anusba egy fecskendővel és tartsd addig türelemmel. Az eljárást 2 hétig tartó lefekvés előtt kell elvégezni.
  3. Gyertyák. Az elkészítéshez 8 darabos komlót, 0,5 kg sózatlan szalonnát, St. John's Wort (3/4 pohár fű), 1,5 csésze forró víz szükséges. A komlót és a szentjánoskenyér mártását fel kell főzni, ragaszkodni kell 3 órán át, meleg ruhával. Infúzió beöntéséhez.

Az ülőkék nagyon hatékonyak. Segítenek a helyi duzzanat, fájdalom és a sebgyógyulás azonnali eltávolításában. Az ilyen tálcákhoz infúziókra van szükség. Az alapja ugyanaz, mint a kamilla, a dagályos, a málna, a gyöngytyúk, a tölgyfa kéreg, az immortelle. A víznek egyszerre melegnek kell lennie, és az eljárás időtartama legalább 20 perc.

Megfelelő táplálkozás és étkezés

A hüvely elágazásánál a tápláléknak elő kell mozdítania egy szabályos székletet, hogy a széklet tömegét puha, és ne okozzon stagnálást a végbélben.

  1. Az embernek napi 1,5-2 liter vizet kell fogyasztania, ami lágyabbá teszi a székletet. A fermentált tejtermékek napi bevitele laza hatású.
  2. Meg kell tagadni a fehér lisztből származó kenyeret, mivel a bélben, a fűszeres fűszerekkel, füstölt és pácolt termékekkel, az alkohollal, különösen a nagy erődökkel szemben.
  3. Kívánatos, hogy az alap alapja a zöldség és a gyümölcs. Széles rostot (diétás rostot) tartalmaznak, ami segít az emésztésben.

Sebészeti kezelés

Bizonyos esetekben kiterjedt és nehéz gyógyulni az analális repedésekhez sebészeti beavatkozást igényelnek a hatékony kezeléshez. Számos effektust használnak. A leggyakoribb műveleteket oldalirányú belső sphincterotomiának hívják.

Ez alatt az eljárás során az orvos apró metszést végez, és a sphincter izom rétegeit osztja meg. Ez lehetővé teszi az izomgörcsök megelőzését, ami a bélürítés során a feszültség teljes megszüntetéséhez vezet. A falak varrása és a nyálkahártyák kivágásának módja, melyeket sebészeti beavatkozással és szklerotizálással érintettek.

Mennyi időbe telik az anális repedés kezelése?

A felnőtteknél az anális repedés kezelésének időtartama függ a betegség súlyosságától és a választott terápiás kezeléstől.

A diétával, higiéniai eljárásokkal és otthoni gyógyszerekkel való nem kívánt sebészeti beavatkozás néhány nap alatt segíthet a betegség tüneteinek enyhítésében, és 4-8 héten belül teljes gyógyulást eredményezhet.

A komplexitás sebészi kezelése végbél repedések és időtartama a gyógyulási periódus után mértékétől függ a betegség típusától művelet.

A végbéltörés: mi az, és hogyan kell kezelni? Kapcsolat az aranyérrel

A rektális repedés (anatómiai könnyezés) a rektális csatorna nyálkahártya és submucosalis rétegének lineáris szakadását jelenti.

Az anális könnyek megjelenésének oka lehet különböző betegségek, beleértve az aranyérmet. Továbbá, a végbélnyálkahártya károsodhat a tartós székrekedés után történő ürítéssel, amikor a székletnek kő sűrűsége van.

A bőrkiütés gyakrabban fordul elő fiatal korban, különösen a nők hajlamosak a megjelenésükre. A végbélben fellépő repedések súlyos fájdalmat, viszketést és égést okoznak, sok betegséget szenvednek a betegek számára, és megzavarják szokásos életmódjukat.

Figyelembe véve a probléma sürgősségét, felajánljuk, hogy elemezzük a rektum repedéseinek kezelésére szolgáló okokat, tüneteket és mindenféle módszert, valamint megtudjuk, hogyan védekezhetünk egy ilyen kényes betegségtől. De először, annak érdekében, hogy jobban megértsük, mi az, nézzük az anus anatómiáját.

Anus anatómiai és funkcionális jellemzői

A rektális csatorna a végbél végleges része, amely 3-5 cm hosszú, a perineális szövetekben helyezkedik el, és véget ér az anusszal (anális nyitás, anus).

A végbélcsatornát belülről a nyálkahártya fedezi, amely a perianalis terület bőrébe kerül.

A rektális csatorna nyálkahártyájának sajátossága a nyáktermelő mirigyek jelenléte. Az anális nyák fő funkciója a rektális csatorna nyálkahártyájának lágyítása és a könnyek megakadályozása.

A nyálkahártya réteg alatt egy submucous réteg, amelyben az idegrostok, az artériás, a vénás és a nyirokcsomók átmennek.

A vénás hajók kavernás testet alkotnak, és még mindig hemorrhoidis vénáknak nevezik őket, amelyek bizonyos tényezők hatására hipertrófiák. Ebben az esetben aranyérrel beszélnek.

A végbélrák szinte mindig az aranyérmet kísérik, ami komplikáció. Az anus fal harmadik rétege izmos, amely az anális záróizmok izomrostjaiból áll.

A rektális repedések okai

Mivel számos oka van az anus szakadásának megjelenésében, a gyakorlatiasság szempontjából úgy döntöttek, hogy csoportosulnak az alábbi kategóriákban:

  • mechanikai jellegű;
  • fertőző természet;
  • neuroreflex természet.

A legjelentősebbek a mechanikai jellegű tényezők, azaz azok, amelyek közvetlenül az anus nyálkahártyájára hatnak, és traumatizálják azt.

Mechanikus tényezők figyelembe vehetők:

  • a nyálkahártya nyálkahártyájának károsodása székkel a hosszan tartó székrekedés után;
  • éretlen részecskék (csontok, vetőmag héjak, gyümölcsök és bogyók) károsodása az anus nyálkahártyáján;
  • irritáció az anusban, vékony székletnél hasmenés esetén;
  • a végbélcsatorna falának túlterhelése a természetes szülés során;
  • inváziós vizsgálat során az anus nyálkahártyájának traumatizálása (kolonoszkópia, sigmoidoszkópia, anoscopia és mások);
  • a rektális nyálkahártya sérülése a beöntés és a gázkiömlőcső beállítása közben;
  • anális szex.

Az anális repedések megjelenésének fertőző tényezői alatt a végbél nyálkahártyájának betegségei és a gyulladásos jellegű anális mirigyei jelentkeznek, amelyek a hámréteg hegesedéséhez vezetnek.

Így arra lehet következtetni, hogy a repedések szinte soha nem jelenik meg a végbél nyálkahártyájának folyosón egy egészséges ember. Az alapja a fejlesztés az anális könnyek válhat betegségek, például aranyér, krónikus székrekedés, krónikus hasmenés, proctitis, humán papillomavírus, a tuberkulózis, a szifilisz, anális trauma, és így tovább. D.

A repedések repedésének mechanizmusa a végbélben

A repedések megjelenésének mechanizmusa attól függ, hogy melyik tényező okozta őket.

Például a szilárd széklet áthaladásával a rektális csatorna nyálkahártyája sérül az elégtelen rugalmasság miatt. Emiatt a rektális csatorna felszínén egy sík éles peremű lineáris szakadás alakul ki. Ez a forma éles szakadású a végbélen.

Körülbelül 1 hónappal később, ha a szakadás nem tart, a szélei sűrűbbé válnak, ami megakadályozza a seb gyógyulását. Ezenkívül a repedés alja kiterjed a túlzott granulálásra. Így keletkezik a végbél krónikus szakadása.

A végbél submucosalis rétegében elhelyezkedő idegrostok gyulladtak, ezért az anális repedésekhez súlyos fájdalom-szindróma társul. A fájdalom az anus körkörös izomzatának görcsét idézi elő, ami viszont hozzájárul az anorectalis terület vérkeringésének zavarához.

A végbél repedésének osztályozása

Amint azt már említettük, a végbél akut és krónikus könnyei megkülönböztethetők a betegség lefolyásától függően.

Az anus akut szakadása a rektális csatorna nyálkahártya és submucosus rétegének lineáris szakadása, melynek élei még szélek is, és legfeljebb 5 hétig tartanak.

Az anus krónikus anusza az anus nyálkahártya és submucosus rétegeinek szakadása, amely bőséges granulátumokkal, sűrű, egyenetlen szélekkel és hosszú ideig (több mint 5 hétig) nem gyógyul.

Ezenkívül az anális könnyek lehetnek egyszeresek és többszörösek.

A rektális repedés klinikai képe

Anális könnyek panaszkodhat:

  • a végbélben jelentkező fájdalom, amely akkor jelentkezik, amikor a bél kiürül, és még van néhány utánuk;
  • az anus izmainak görcsössége;
  • rektális vérzés a bélmozgás alatt és után;
  • anális viszketés;
  • a kiszabadulás aktusától való félelem.

Vegye figyelembe mindegyiket a betegség tünete részletesebben.

  • Pain. A betegek hasonlítják össze a fájdalmat az anális könnyek között, a "törött üveg" áthaladásának érzésével. A fájó fájdalom az orrnyílásban fájó vagy vágó. A repedések fájdalmának besugárzása nem jellemző. A fájdalmat a kiszáradás okozza: felmerül a bél kiürülése és egy későbbi idegrendszeri zavar. Krónikus repedés során a fájdalmat hosszabb ideig tartó ülések okozhatják. Az állandó fájdalom a beteg állapotában romlik az általános állapotban, zavarja az alvást, csökkenti a munkaképességüket, idegességhez vagy depresszióhoz vezet.
  • Az anus izmainak görcsössége. Az anális könnyekkel szabályosság van: a fájdalom növeli a görcsöt, ami viszont növeli a fájdalom intenzitását.
  • Rektális vérzés. A végbélben fellépő repedések nem mindig vérzik, de ha ez bekövetkezik, a vécé-papírra, alsóneműkre vagy székletekre véreket találnak. A vérzés a kiszivárgás során jelentkezik, az anális könnyezés felszíne által okozott trauma miatt. A végbél repedések vérzése nem jellemző bőség, de mindazonáltal sok kellemetlenséget okoz a beteg számára.
  • Anális viszketés. A viszketés és az égés az anus vagy borjak könnycseppfolyásának irritációja. Az anusban a viszketés folyamatosan jelen lehet, vagy a mozgás során, hosszan tartó üléstől és a székletürítés után jelentkezik.
  • A kiszabadítás aktuális félelme. A kiszabadulás minden egyes cselekedetét kísérő súlyos fájdalomtól kezdve a páciens megfélemlíti a vécére való utazást, és szándékosan késlelteti a bél evakuálódását. Ez a hatás éppen ellenkezőleg, súlyosbítja a problémát, mivel a széklet vastagodik és tovább károsítja az anus nyálkahártyáját, amikor a bél kiürül.

Rektális repedések okai és jellemzői gyermekeknél

Sajnos a végbél könnyei gyakoribbak a csecsemőknél. Hozzájárulnak a székrekedés megjelenéséhez, ami az ápoló anya alultápláltságának, a helytelenül kiválasztott képletnek és a nem megfelelő kiegészítő táplálásnak a következménye.

A csecsemőknél is a székrekedés oka lehet az emésztőrendszeri betegségek (dysbacteriosis, epeutak diszkinézise, ​​szerves bélhibák és mások).

Az idősebb korban repedések keletkezhetnek a következő tényezők:

  • székrekedés;
  • hasmenés;
  • proktitis (a végbél nyálkahártya gyulladása);
  • helmintiózis (enterobiosis);
  • beöntés;
  • instrumentális vizsgálatok;
  • tápláló allergia;
  • laktóz elégtelenség és mások.

A szülők tünetei meghatározza az anális repedés jelenlétét a gyermekben:

  • fájdalom az orrban (a gyermek minden ürítésénél kiáltozik, a pottól való félelem);
  • a vérzés az anusszal a kiszivárogtatás után (vércseppek a pelenkán, vénák a székleten);
  • ingerlékenység;
  • sírás;
  • alvászavar és mások.

Az idősebb korban nehezebb lesz észlelni a végbélréteget, mivel a gyermek zavarban van a problémájával kapcsolatban, és nem valószínű, hogy elmondja az anyának.

Terhes nők rektális repedéseinek okai és jellemzői

A terhes nők anusza nő fel két okból:

  • székrekedés;
  • stagnálás a medencében.

Székrekedés a terhesség alatt - egy gyakori jelenség, amely kapcsolódik a hormonális változások a szervezetben, lassuló bélmotilitás, bél tömörítés a vemhes méh és a gyengülése a hasi izmok aktivitását.

A terhes nőknél a hüvelyben fellépő repedések megjelenésének második tényezője a vénák torlódása a végbélben. Mint tudják, a terhes nők egy magas kockázatú csoporthoz tartoznak az aranyerek kialakulásához.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a terhes méh összenyomja az alsó szinten a véna és sérti a kiáramlás a vénás vért a rektális vaszkuláris plexus, ami aranyér vagy úgy tűnik, gyulladt egy már meglévő aranyér.

Anal könnyek terhes nők kíséri változó intenzitással a fájdalom a végbélnyílás, rektális vérzés, görcse a végbél záróizom, viszketés a végbélnyílás és a félelem székletürítés.

Rektális repedések diagnosztizálása

Az esetek többségében az anális laceráció diagnosztizálása érdekében elég lehet a beteg panasza, a betegség anamnézisa és a probléma helyének vizsgálata.

A vizsgálatot követően a szakember egy repedést lát, amely mélyen behatol az anusba, és a beteg orrát szétválasztja.

Szántóföldi ellenőrzés kezdődik digitális vizsgálata a végbél, amely lehetővé teszi, hogy azonosítsa, hogy milyen falán a rektáiis csatorna (elülső, hátsó vagy oldalsó) kialakított szakadás, és hogy meghatározza a természet a szélei repedések, jelenléte a granulációs szövet és izomgörcs végbélnyílás.

Rektális repedések szövődményei

Rektális repedések bonyolult lehet:

  • a végbél fisztulái;
  • paraproctitis;
  • vérzés.

Rektális fistulák alakulnak ki az anális laceráció hosszabb ideig tartó folyamata miatt, amely fokozatosan eléri a rektális csatorna izomrétegét és átmegy a szomszédos szövetekbe.

Paraproctitis alakul miatt a penetráció a kórokozók a zsírszövetbe keresztül anorektális nyálkahártya-rétegből repedés rektáiis csatorna.

Repedések kezelése a végbélben

Az anális könnyezés kezelési módjának megválasztása a betegség lefolyásától függ. Az akut repedéseknél konzervatív módszereket alkalmaznak, amelyek étrendjükből, gyógyszereikből, fizioterápiás eljárásokból és a hagyományos orvoslás módszereiből állnak.

Az anus krónikus anusza elleni küzdelemben a konzervatív kezelés erőteljes lesz, mivel ebben az esetben a seb széleit ki kell aknázni, hogy meggyógyuljon. Az operatív beavatkozást táplálék, fizioterápia és orvosi kezelés egészíti ki.

A végbél repedéseinek kezelésében, következő célkitűzések:

  • kiküszöbölje a repedés okait;
  • normalizálja a beleket;
  • fájdalom-szindróma enyhítésére;
  • felgyorsítja a könnyek gyógyulását.

A végbél repedésének kezelése konzervatív és sebészeti módszerekkel végezhető el.

Konzervatív kezelési módszerek

A konzervatív terápia a a kábítószer-csoportok következő csoportjai:

  • fájdalomcsillapítók;
  • gyulladáscsökkentő;
  • görcsoldó;
  • gyógyulás;
  • hashajtók;
  • vérzéscsillapító.

A fájdalomcsillapítás érdekében a papaverinnel vagy a hasüreggel végbélkúpokat használnak. Segítenek továbbá a Proctosan, a Natalside, a Gepatrombin G, a Relief, az Anestezol és mások gyulladásának izomzatának fájdalmainak és görcsének megszüntetésében.

A rektális csatorna súlyos fájdalma miatt az orvos tablettás, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket is előírhat, amelyek segítenek megakadályozni a gyulladást és a fájdalmat. A választott gyógyszerek ebben az esetben tabletták lehetnek Analgin, Nurofen, Nimesil, Ketonal és mások.

Vegyünk néhány gyógyszert rektális repedések kezelésére részletesebben.

Gyertyák és kenőcs Proctosan

A gyógyszer több hatóanyagból, például lidokain-hidrokloridból, bufeksamakból, titán-dioxidból és bizmut szubgallátból áll. Proktozan hatékonyabban csökkenti a gyulladást, fájdalmat és azonnal megszünteti a viszketést és szárad anális könnyek, és felgyorsítja a gyógyító, és megakadályozza a behatolást a kórokozók. A gyógyszer két dózisformában áll rendelkezésre, amely lehetővé teszi külső felhasználás és az anusba történő befecskendezését.

A Proctosust a betegek jól tolerálják. Ritka esetekben megjelenhetnek a gyógyszer intoleranciájának tünetei viszketés, dermatitis és urticaria duzzanata. Ezért nem ajánlott a Proctosan gyertyák vagy kenőcs kezelésére olyan személyeknek, akiknél a gyógyszer összetevőinek allergiája volt.

Proctosan gyertyákat adnak be a végbélbe naponta kétszer a bél kiürítése és az anus higiénikus toalettjei között. Kenőcs A Proctosan-t anatómiai repedések keltik reggel és este. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 10 napot.

Gyertyák Natalsid

A Natalsid gyertyák a hínárból készülnek, és gyulladáscsökkentő, gyógyító és vérrögő hatásúak. A gyógyszer szinte nem okoz mellékhatásokat, ezért a terhesség és a laktáció ideje alatt történő alkalmazása elfogadható. Ne alkalmazza a Natalside kúpokat olyan személyek számára, akiknek a gyógyszer összetevőivel szemben intoleranciája van.

Az egyenes gyertya repedéseinél 1 Natalside gyertyát adnak naponta kétszer a bélmozgás és az anorectalis terület higiénikus toalettje után. A kezelés időtartama 1-2 hét.

Gyertyák és kenőcs Gepatrombin G

A gyógyszer nagyon hatásos az akut végbélrákban, amely anorektális trombózissal kombinálódik. A gyógyszer heparin-nátriumot és prednizolon-acetátot tartalmaz.

A Gepatrombin G gyulladáscsökkentő, antitrombotikus, fájdalomcsillapító, antipruritikus, antiedematós farmakológiai tulajdonságokkal rendelkezik.

Ritka esetekben a betegek allergiás tüneteket tapasztalhatnak a gyógyszerrel. A Gepatrombin G ellenjavallt olyan betegeknél, akiknél az összetevők nem tolerálják, valamint koaguláció esetén az anorectalis zóna és a végbélrák specifikus károsodása.

Kenőcs A gepatrombin az érintett területre naponta 2-4 alkalommal kerül alkalmazásra. Gyapjú Gepatrombin G injekciózott az anusba: 1 gyertya naponta 2 alkalommal. A kezelés időtartama 1-2 hét.

levomekol

Az anális repedések kezelésénél széles körben alkalmazzák a Levomekol kenőcsöt, amely metiluracilből és kloramfenikolból áll. Összetételének köszönhetően a hatóanyag nemcsak a rektális csatorna nyálkahártyájának károsodását gyorsítja fel, hanem megakadályozza a betegség gasztrikus szövődményeit, például a paraproktitist.

Szintén a repedések kezelése a végbélben magas hatékonyságot mutatott fizioterápiás módszerekkel:

  • lézeres kezelés;
  • ultraibolya sugárzás kezelés;
  • elektroforézis;
  • mágnesterápia és mások.

A végbél repedésének kezelése

A sebészeti beavatkozás előtt minden betegnek előzetesen fel kell készülnie, amelynek célja a bélműködés normalizálása.

preoperatív előkészítés a végbél repedéseire:

  • étrend
  • hashajtók;
  • a fizikai alkalmasság korlátozása;
  • fájdalom megszüntetése az anusban;
  • az anális sphincter görcsének eltávolítása;
  • a repedés megjelenésének okának megszüntetése.

A preoperatív preparatív eljárás során ugyanazokat a gyógyszereket alkalmazzák, mint az akut rektális repedés kezelésére.

A krónikus rektális repedés kezelésében előnyösek a nem invazív, finom eljárások, amelyeket általános vagy helyi érzéstelenítéssel végzünk.

A sebészi beavatkozás során az anális laceráció szélei eltávolításra kerülnek gyógyulásuk felgyorsítása érdekében. A seb nem varrt. Az anus izmai izomzatának kiemelkedő görcsösségével az anus körkörös izomszálának részeit levágják.

A posztoperatív időszakban szükség esetén étrendre is figyelni kell, ha szükséges, hashajtókat szed. A sebészeti beavatkozás utáni rehabilitáció körülbelül egy hónapig tart.

Diéta repedések a végbélben

A végbél repedéseinek enyhítése érdekében napi 5-6 alkalommal ajánlott kis adag táplálékot. Szintén elegendő mennyiségű folyadékot kell használni - napi 1,5 - 2,5 liter, a folyékony élelmiszereket nem beleértve.

Az anusban repedezett betegek étrendjében jelen kell lennie a növényi rostokban gazdag termékeknek, amelyek normalizálják a bélmozgást, elősegítik a széklet mennyiségének kialakulását és növelik annak mennyiségét.

A termékek listája nagy mennyiségű rostot tartalmaz:

  • cékla;
  • cukkini;
  • sárgarépa;
  • burgonya;
  • brokkoli;
  • karfiol;
  • alma;
  • ananászt
  • szilva;
  • őszibarack;
  • sárgabarack;
  • aszalt szilva;
  • szárított sárgabarack és mások.

A diéta a beteg végbél repedés kell állnia a saláta, a bab, a rozs száraz kenyér, zöldség levesek, zabkása, vízben főzve, amelyre akkor adjunk hozzá egy kis vaj, gyümölcs, bogyós gyümölcsök és a méz. Hetente kétszer lehet enni alacsony zsírtartalmú hal, baromfi és hús ételeket.

A menüben jelen kell lennie az erjesztett tejtermékeknek, mint a kefir, az erjesztett sült tej, a acidophilus, ayran, kumis és mások.

Repedések a végbélben az étrendből az alábbi termékek szükségszerűen kizártak:

  • fűszerek;
  • füstölt termékek;
  • savanyúság;
  • alkoholos italok;
  • félkész termékek;
  • hústermékek;
  • gyorsétel;
  • zsíros hús, hal és baromfihús;
  • tojás;
  • túró;
  • gazdag levesek;
  • fehér kenyér;
  • sült tészta;
  • édességek;
  • szőlő;
  • áfonya és mások.

A végbélrák repedése terhes nőknél

Repedések kezelése a végbélben a következő:

  • étrend megfelelőség
  • elegendő motorterhelés;
  • gyógyszeres kezelés;
  • operatív beavatkozás;
  • a hagyományos orvostudomány eszközei és módszerei.

Az anusban repedezett terhes nők esetében a diéta szinte nem különbözik a diétától a nem terhes betegeknél. Az ételt fel kell osztani - napi 5-6 alkalommal kis adagokban. A menünek tartalmaznia kell a növényi rostokban gazdag termékeket. A napi étrendből ki kell zárnia a forró, sós és zsíros ételeket. Az edényeket gőzölni, sütni vagy forralni kell.

A terhes nők rektális repedéseinek gyógykezelése a kinevezésből áll a kábítószer-csoportok következő csoportjai:

  • hashajtók;
  • reparantnye;
  • gyulladáscsökkentő.

A terhes nők székrekedésének ellenőrzésére szolgáló módszerek kiválasztásakor előnyben részesítik az alternatív gyógymódot.

Microclysters hatékonyan használható növényi olajok (sütőtök, homoktövis, olívaolaj, és mások), amely meglágyítja a székletet, és elősegítik a gyomor kiürülését, megakadályozva újbóli sérülés végbél nyálkahártyájának csatornát.

A kábítószerek közül a nőknek Lactulose-t írnak elő, amelyek közül a legnépszerűbb a Dufalac.

A Dufalac fő előnye enyhe hashajtó hatás. Továbbá a gyógyszer nem szívódik fel a vérbe, így csak helyi hatással jár - a bélben. A laktulóz vonzza a vizet, növeli a széklet mennyiségét és lágyítja azt.

A felnőttek számára javasoljuk, hogy reggel 25 ml-rel Dufalac-ot szedjen üres gyomorra, és fokozatosan növelje az adagot a várható hatás eléréséig.

Mikroszkópok Microlaxot is írnak fel terhes nők számára, amelyek azonnal lágyítják a széklett és megtisztítják a beleket.

A gyógyszer lokálisan hatásos a rektális nyálkahártya irritációjával, lágyítja a székletet és növeli annak térfogatát szisztémás hatás nélkül.

Gyógyulás elősegítésére végbélnyílás könnyek eprimenyayut kenőcsök és kúpok. A gyógyszer megválasztása lehet egy homoktövis gyertyákat vagy gyertyák propolisszal, amelyek aktiválják a regenerációs, csökkentik a gyulladást, viszketés hűtés, és tompítsa a nyálkahártya a rektáiis csatorna, kialakulásának megelőzésére új könnyek.

Ön is tarthat meleg kenyérfürdőt húslevesekkel vagy gyógynövényes infúziókkal, mint például a kamilla, a málna, a sárgabarack és mások.

A hagyományos gyógyászatban a Nataside kúpok, amelyek biztonságosak a magzat számára, segítenek, így terhes nők számára engedélyezett. A gyógyszer nátrium-alginátból áll, melyet vérnyomáscsökkentő, gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és gyógyító hatás jellemez.

Súlyos fájdalom esetén a görcsoldókkal, például a Bucospans-szal, végbélkúpokkal, papaverinnel vagy belladonnal rendelkező gyertyákkal lehet előírni.

A belladonna gyertyát nagyon óvatosan kell használni. A Belladonna egy természetes görcsoldószert tartalmaz, amelyet az orvostudományban atropinnak neveznek. Mivel a gyertya egy szépdonna lehetséges szisztémás cselekvés, akkor használni őket szigorú jelzéseket, amelyeket csak a kezelőorvos határozhat meg. Továbbá a gyógyszer olyan mellékhatásokat okozhat, mint a szájszárazság, tachycardia, székletzavar, hasi fájdalom, pupillaszűkület, görcsök és mások.

A rektális kúpok Buscopan kevésbé jelentős mellékhatások, beleértve szárazra a nyálkahártya és a bőr, tachycardia, mydriasis, álmosság, anuria, és mások.

Rektális kúpok papaverinnel. Ez a gyógyszer, mint bármely más gyógyszer, korlátozott használatú (atrioventricularis blokk és glaukóma).

A terhesség alatti repedések kezelésekor időszerűnek kell lenni annak érdekében, hogy elkerülhető legyen a szövődmény a szülés alatt és utánuk.

A végbélben repedések repedése gyermekeknél

Az anális repedések kezelésének célja ugyanaz, mint a felnőtteknél, nevezetesen:

  • a fájdalom szindróma és a végbélcsatorna izmainak görcsössége;
  • a belek normalizálódása;
  • Az anusz szöveteinek javító képességének növelése.

A diéta a gyermeknek jelen kell lennie zöldségek, gyümölcsök és szárított gyümölcsök, gazdag növényi rost.

A gyermeknek is elegendő folyadékot kell fogyasztania. A víz egyensúlyának pótlására a gyümölcskonzervek és a gyümölcslevek alkalmasak, a főzött víz és a fekete tea pedig leginkább a táplálékból kerülnek ki.

Ha a rektális repedések jelentek meg a csecsemők, az anyja gondosan vizsgálja felül a diéta, és távolítsa el belőle a termékek, amelyek rögzítse a szék (fehér kenyér, keksz, rizs, búzadara, datolyaszilva, áfonya, banán, fekete tea és mások).

Az én szoptatós anyáknak kell tartalmaznia élelmiszerek rostokban gazdag, mint a cékla, sárgarépa, tök, sütőtök, aszalt szilva, szilva, sárgabarack, alma, kiwi és mások. Új termékek bevezetésekor ügyelni kell arra, hogy a gyermek ne legyen allergiás.

Ha a gyermek mesterséges táplálékkal rendelkezik, akkor a székrekedés azt jelezheti, hogy a keverék nem felel meg neki, ezért át kell változtatnia egy másikra (egy gyermekorvos irányítása alatt). Azok a gyermekek, akik csak tejformát fogyasztanak, vízzel kell beadni, mivel hiányoznak a folyadék.

Amikor kiválasztják a széklet lágyítására szolgáló gyógyszereket, előnyben részesítjük a következő készítmények:

  • Laktulóz (Dufalac): a kezdő adag 2 ml, amelyet fokozatosan növelnek a hatás kezdetéig;
  • glicerin kúpok: szükség esetén egy gyertyát mélyen beinjektálnak az anusba.

A glicerin-kúpok enyhítik a székletet, és a végbélnyálkahártya irritációjának köszönhetően a bél kiürülnek. A gyertyák elkerülhetik a túlterhelést a kiszabadítás során, és kizárhatják az új könnyek megjelenését az anusban.

A gyertyát mélyen beinjektálják a csecsemő végbélébe, amely a bal oldalon fekszik, térdre helyezve a gyomorba. Miután az ujjaival bevezette a fenékeket, tartsa össze néhány percig, hogy a gyertya ne csússzon ki.

Az anális könnyek kezelésének kötelező eleme a gyógyító terápia, amely a végbélkúpok használatából áll. Nagy hatékonyság és biztonság van gyertyák tengeri homoktövis olajjal, gyertyák propolisz, gyertyák Alginatol és Natal'sid.

A probléma megoldásához gyulladás anális fissura bemutatott kiviteli meleg fürdő infúziókat és főzetek a gyógynövények (kamilla, körömvirág).

Megfelelő figyelmet kell fordítani a gyermek személyes higiéniájára. A toalettpapírt a kálium-permanganát gyenge oldatával vagy a kamilla izzadásával kell mosni.

A konzervatív kezelés a legtöbb esetben elegendő. A rektális repedés operatív eltávolítását idősebb gyermekeknél nem hatékony konzervatív módszerekkel végzik.

Az anális repedés működése: jelzések, módszerek, stroke, rehabilitáció

Az anális repedés a végbél nyálkahártyájának lineáris vagy ovális integritásának megsértését jelenti. Ez a patológia meglehetősen gyakori, az anorectalis zóna összes betegségének 11-15% -át teszi ki.

Ennek okai különböző tényezők, de bizonyított a betegség fő patogenetikai mechanizmusa a végbél belső sphincterének görcsje. Tehát van egy keringési rendellenesség a végbél nyálkahártyáján, és amely hozzájárul a létezését nem gyógyuló sebek.

Crack végbél szállít sok kényelmetlenséget a betegnek, a legfontosabb közülük - a fájdalom és a vérzés ideje alatt székletürítés.

A repedések során lehet akut (akár 2 hónap) és krónikus (több mint 2-3 hónap). Lehet, hogy a sphincter görcsös és görcsös.

Anális repedés diagnosztizálása

Diagnosztizálja a repedést eléggé az anus külső vizsgálatával. Olyan fájdalomra hasonlít, amely 1-1,5 cm hosszúságú, szélessége legfeljebb 1 cm.

Az akut repedésnek változatlan élei vannak, a krónikus perem általában hypertrophiás, hegszövetekkel borítva.

Az esetek 80% -ában a törés lokalizálódik az anus hátsó részén, sokkal ritkábban az elülső és oldalsó részeken. Gyakran repedés kombinálható az aranyérrel.

A záróizmok görcsének jelenlétének vagy hiányának tisztázására ujjvizsgálatot végeznek. A rektoszkópiát és a kolonoszkópiát néha előírják.

Módszerek az anális repedések kezelésére

Az anális repedések legfontosabb kezelési módjai:

  • Konzervatív módszerek (kenőcsök, fürdők, kúpok, étrend a székrekedés megelőzésére, blokád). A repedések modern konzervatív kezelésének elve: szükség van a belső záróizmok orvosi relaxációjára.
  • Minimálisan invazív beavatkozások (Botox bevezetése, az anus sphincter mechanikai kiterjedése).
  • Sebészeti kezelés.

Az anusos repedés sebészeti beavatkozásaira utaló jelek

Az esetek 60% -ában a repedés meggyógyul a konzervatív kezelésből. Sebészeti kezelést mutatunk be:

  1. Azokban az esetekben, amikor a konzervatív kezelés hat hónapon belül hatástalan.
  2. Krónikus anális repedés jelenlétében, hegek hiperplasztikus peremével. Egy ilyen repedés nem gyógyul önmagában.
  3. Az analcsatorna merev szűkületével (pectenose) hosszabb ideig tartó görcs következtében.
  4. Ha a repedést kombinálják aranyérrel vagy más, az anális régió betegségeivel, sebészeti beavatkozást igényelnek.

A kezeletlen anális repedés következményei

Az anális repedés nagyon kellemetlen betegség, ami fájdalmat és kényelmetlenséget okoz. Azonban a betegeket gyakran hívják orvoshoz, inkább úgy kezelik, mintha önállóan kezelnék őket. Néha segít, a repedés valamilyen gyógyulást. Ellenőrzés nélkül azonban a gyógyulás nem hajtható végre teljesen, a repedés krónikussá válik, amelyet műtét nélkül nem tud gyógyítani.

A fájdalom mellett a repedés más szörnyű szövődményekhez is vezethet:

  • Állandó microvessemia miatti vérszegénység.
  • Proctitis, proctosigmoiditis.
  • Paraproctitis akut.
  • Krónikus paraproktitis a végbél fistulájával.

A műtét előtti vizsgálat

Az analális repedések megszüntetésére irányuló művelet tervezett, alapos vizsgálat után. Normál szűrés magában foglalja a vér, vizelet, vizsgálat biokémiai vér paraméterek, véralvadás, antitestek meghatározására a HIV, szifilisz, vírus hepatitis, tüdő fluorográfiával, EKG vizsgálat terapeuta és nőgyógyász a nők számára.

Ha egy banális repedés diagnózisa kétséges és más betegségek gyanúja merül fel, az indikációk szerint a következő vizsgálatokat lehet hozzárendelni:

  1. sigmoidoscopy - a végbél és a sigmoid vastagbél vizsgálata. Ez azért van végrehajtva, hogy kizárja a rektum egy másik patológiáját.
  2. kolonoszkópia - a vastagbél endoszkópos vizsgálata a teljes hosszában.
  3. irrigoscopy - a bél röntgenvizsgálata.
  4. profilometria - a végbél blokkoló funkciójának vizsgálata.
  5. A hasüreg szervek ultrahangja, a kismedence és a regionális nyirokcsomók. Az onkológiai patológia gyanúja merül fel.
  6. A sebfelszínről való kisülés bakteriológiai vizsgálata (a kórokozó mikroflóra meghatározása repedés gyulladása során).

Ellenjavallatok a műtéthez

Az intervenciót az alábbi feltételek nem jelzik:

  • A beteg súlyos általános állapota.
  • Akut fertőző betegségek.
  • A véralvadás, a vérzés sérülése.
  • Gyulladásos folyamat a végbélben (az operációt a gyulladás megszüntetése után nevezik ki).
  • Egy onkológiai betegség gyanúja.

A művelet célja

Szükség van a seb korai gyógyulására. Ennek elérése érdekében két célt kell elérni:

  1. Frissítse a seb széleit.
  2. Távolítsa el a sphincter görcsét, hogy javítsa a vérkeringést a fekély területén.

Az analális repedések kezelésére vonatkozó modern klinikai irányelvek nem nyújtanak egyszerű kezelést a radikális kezelés módjaként. A sphincter görcséjével ki kell küszöbölni.

Felkészülés egy műveletre

A rektális repedés működése helyi érzéstelenítés alatt, általános intravénás rövid idejű érzéstelenítés vagy peridurális érzéstelenítés esetén is elvégezhető.

Három nappal a műtét előtt egy étrendet írnak elő, amely kizárja a fokozott gázképződést és a fokozott intesztinális perisztaltikát. Nem javasoljuk a nyers zöldségeket és gyümölcsöket, hüvelyeseket, zsemleket, fekete kenyeret, teljes tejet. Kizárt fűszeres ételek és füstölt termékek, alkohol.

Egy nappal a műtét előtt célszerű a maximális salakmentes étrendbe menni, hogy a műtét után 2-3 nappal késleltesse a széklet kialakulását. Ebben az időszakban finomított szénhidrátok, dzsem, méz, csokoládé ajánlott.

A haj a kezelési mező területén borotválkozik.

Este és reggel műtét előestéjén tisztító orrvastagságot hajtanak végre, vagy a beleket megtisztítják ozmotikus hashajtással (Fortran). Reggel már nincs többé.

A rektális repedés műveleteinek típusa

  • A repedés kiválása a seb varrása nélkül (Gabriel szerint).
  • A repedés kivágása varrattal.
  • Sphincterotomiára.
  • A sphincterotomia kombinációja és a repedés kiválása

Ritkábban használt sebészeti beavatkozási típusok:

  1. Az anális sphincter szabályozott pneumonewaveje.
  2. A kombinációban lévő repedés elvesztése a belső sphincter gyógyszeres relaxációjához.
  3. Az anális repedés lézeres kivágása.
  4. Rádióhullám crack elimináció.
  5. Az ultrahangos ollókkal repedések repedése.

Az anális repedés elvesztése

A végbélen végzett műveleteket speciális karosszékkel, lábtartóval (pl. Nőgyógyászati) végzik.

Az érzéstelenítés (helyi vagy általános) után a végbélbe helyezett rektális tükör, az anális csatorna kibővül.

A mű lényegét - az elliptikus metszést a seb módosított élei boncolják. Így krónikus repedésből frissen nyerhető, amely könnyen gyógyítható az összes ajánlás (sebhigiénia, székrekedés megelőzés, sebgyógyító készítmények) figyelembevételével.

A sebek öltései, mint általában, nincsenek egymásra helyezve.

A művelet kb. 20 percig tart.

Jelenleg a repedés kivágására szakosodott orvosok nem szokványos szikével, hanem elektrocoagulátorral vagy a "Sugitron" rádióhullámú műtéttel rendelkeznek.

sphincterotomiát

A leggyakrabban használt oldalsó subcutan sphincterotomia. A belső sphinctert a hagyományos tárcsa 3 órakor vágják le. Két módszer gyakori: zárt és nyitott.

Amikor a módszer zárva van az ujját behelyezzük az anális csatornába. A belső és a külső izomzat közötti térbe egy kis szemkés szúrót helyeznek. A szikét a fogazott vonalba helyezi, majd a belső zárócsonkot egy mozdulattal boncolják.

A nyílt módszerrel a bőr ovális bemetszését az anus területen végezzük, a belső sphincter hámlik a végbél nyálkahártyájáról és a külső izomzatról, a fogazott vonallal boncolva. A bőrt varrták.

A sphincterotomia hatékonysága a repedések gyógyulásában eléri a 90% -ot.

Az anális sphincter pneumodivulziói

Az oldalsó sphincterotomiának hátrányai vannak: a sphincter elvonása vizuális kontroll nélkül történik, így az elégtelen vagy túlzott disszekció veszélye továbbra is fennáll.

A Pneumovision alternatívája a sphincterotomiának. A módszer lényege - egy speciális tartályt fecskendeznek be az anális csatornába, amelybe levegőt adnak be. A pneumoballon megnagyobbodik, a sphincter húzódik. Így a sphincter stabil relaxációja érhető el.

Rektális repedések lézeres kezelése

A repedések lézeres cauterizálásának számos előnye van: a módszer gyakorlatilag vértelen, szinte nincs postoperatív ödéma, rövid gyógyulási idő járható ambulánsan. Ez a módszer kényelmes, ha kombinálja a repedést az aranyérrel.

A repedések lézeres kezelését azonban korlátozza az a körülmény, hogy csak a záróizomzat egyidejű görcsösség nélküli repedés jelenlétében hajtható végre, ami csak az esetek 20-30% -ában fordul elő.

A művelet után

A műtét után több napig salakmentes sómentes diétát írnak elő. Az emelkedés nem javasolt 1-2 nap.

Napi kötszerek sebgyógyító kenőcsökkel (Levomecol, metiluracil, szolkozeryl), kálium-permanganát rózsaszínű oldattal vagy kamilla kivágásával.

A 3. naptól kezdve táplálékkal táplálkozik az étkezési rostokban gazdag élelmiszerek (szárított sárgabarack, aszalt szilva, főtt cékla, sült almák, kagylós kenyér) és a székrekedés megelőzésére szolgáló tejtermékek.

A harmadik vagy negyedik napon a független szekció távollétében egy tisztító enéta készül.

Minden kiszabadulást követően meg kell mosni, ne használjon toalettpapírt.

A beteget 7-10 napig kiürítik. A seb teljes gyógyulása 2-3 héten belül megtörténik.

A táplálkozás és életmód fő ajánlásai ebben az időszakban és minden későbbi időpontban:

  • Igyál sok folyadékot.
  • Az élelmiszernek elegendő rosttartalommal kell rendelkeznie (nyers zöldségek, gyümölcsök, szárított gyümölcsök, korpa).
  • Az éles, sós ételek, füstölt termékek kizárására.
  • 2-3 hétig kizárja az alkoholt.
  • Mozogj többet (séta).
  • Határozza meg a hosszan tartó ülést, vezetést és kerékpározást.
  • A székletkel kapcsolatos problémák esetén használjon könnyű hashajtókat (Normaze, Dufalac, Fitomycil, Senadé).
  • Naponta készítsen kötszereket az előírt kenőcsökkel.

Lehetséges szövődmények

A fő komplikációk közül:

  1. Vérzés. Előfordulhatnak mind a műtét (a hemorrhoidis vénák károsodása), mind az utána.
  2. Fertőzés, gyomirtás.
  3. A sphincter megzavarása (a széklet és gázok részleges inkontinenciája).
  4. A repedés recessziója.

A komplikációk fő okai:

  • Az üzemeltetési technika megsértése.
  • A repedés eltávolítása anélkül, hogy a sphincter görcsét enyhítené.
  • A higiénia zavara a műtét után.
  • Székrekedés.
  • Nehéz fizikai munka.

Visszajelzés azokról a betegekről, akik egy műtétet végeztek az anális repedés eltávolítására

Visszajelzés a műveletről többnyire pozitív. Főbb jellemzők:

  1. Ha 2-3 hónapon belül nincs gyógyulás, a további konzervatív kezelés haszontalan, el kell döntenie a műveletet.
  2. Maga a művelet nem tart sokáig (20-30 perc).
  3. A műtét után néhány nap alatt igen nagy fájdalmak vannak az anusban, ezért érzéstelenítésre van szükség.
  4. A vérzés a műtét után elhanyagolható.
  5. Félelem mindig az első utókezeléstől. Azonban ritkán súlyos fájdalommal vagy vérzéssel jár.
  6. Minden ajánlást be kell tartani.

A működési költségek

Az anális repedés kiküszöbölésére szolgáló műveletet az MHI rendszer ingyenesen elvégezheti.

A magánklinika kiválasztásakor a beteg kényelmét, a vonalak hiányát (a műtét legmegfelelőbb idejét választja), a korszerűbb technológiák (lézer, ultrahangkezelés stb.) Használatát teszi lehetővé.

A művelet költsége 8000 rubel. Ezenkívül az anesztézia, a kórházban eltöltött idő, a preoperatív vizsgálat megtörténik. A repedés eltávolítása átlagosan 15-25 ezer rubel lesz.

Ön Érdeklődik Visszér

Indovazin gél: a termék alkalmazásával kapcsolatos vizsgálatok

Kezelni

Gyulladáscsökkentő gyógyszer IndowzinSok ember modern létfontosságú ritmusában problémák merülnek fel az alsó végességgel.A nagy teher, amely a lábra esik, a keringési rendszerhez kapcsolódó betegségek kialakulásához vezet....

Hogyan lehet trombózisos reggel vagy este?

Kezelni

Hogyan kell itatni a thromboxot a megelőzés érdekében?Hogyan kell a Trombo ACC tabletták formájában megfelelően bevenni a cardiovascularis betegségek kezelésében?...