Pletizmográfia: az érrendszeri tónus és véráramlás vizsgálata

Struktúra

Ha a kis hajók tónusának vizsgálatára van szükség, és fel kell mérni a bennük lévő véráramlást, egy plethysmográfiának nevezett speciális eljárást kell alkalmazni. Alapja az emberi test volumenének ingadozása, a vér feltöltése miatt bekövetkező specifikus rész vagy szerv.

A modern orvoslás számos lehetőséget kínál az eljárás végrehajtására. Viszont, és eszközök a kutatás - plethysmographok is néhány. Mindegyik egy fogadó részből és egy átviteli egységből, egy regisztrálóból és egy kazettás mechanizmusból áll.

Mechanikai típusú plethysmographok rögzítik a térfogat ingadozásokat. Ez történhet közvetve vagy közvetlenül.

Az elektromos típusú készülékek értékelhetik az erek kitöltését a test nagyon nagy területére. Vannak olyan fotóelektromos készülékek is, amelyek lapos területeken, például bőrben dolgoznak.

A vénás vérkeringésről komolyan:

A diagnózis jelzése

A tanulmánynak értelme van a következő esetekben:

  • ha van érrendszeri betegsége;
  • ha a vérkeringés zavart okoz;
  • ha szívbetegségek vannak;
  • érszűkültséggel;
  • Raynaud-szindrómával;
  • ha van hasnyálmirigy;
  • trombózissal;
  • az agy vérellátása megsértésével.

A tanulmány lehetővé teszi a vénák és az artériák tónusának értékelését, a kontroll és a kezelés hatékonyságának ellenőrzését. Gyakran plethysmográfia segítségével feltételes érrendszeri reflexeket vizsgálnak.

A terapeuta, az érrendszeri sebész, a phlebológus vagy a neurológus betegeket küldhet a vizsgálatba. Az eljárás meglehetősen népszerű, így sok intézményben elvégezhető a plethysmográfokkal ellátott szükséges módosítás, valamint a kutatás szakképzett szakembere.

Hogyan történik a kutatás?

Hogyan fogják végrehajtani az eljárást, az ellenjavallatok jelenléte, az előkészítő szakaszok lényege attól függ, hogy a test melyik részét vizsgálják. Nagyon fontos az alkalmazott készülék típusa.

Ha a munka mechanikus eszközzel történik, akkor a beteg vizsgált része a speciális kamrájába kerül. A kamra légmentes és merev falakkal rendelkezik.

Légi jármű használata esetén a kamra üregét előre le kell zárni vízzel megtöltve. A térfogat növekedése, például a végtagok, magában foglalja a levegő vagy a víz térfogatának elmozdulását a kamrából. Ezt a folyamatot a plethysmograph rögzíti, az eredményeket átviszik a felvételi rendszerbe.

A regisztrációs rendszernek van mozgatható része, amely az adatok beérkezésekor elmozdul, az eredményeket papírra rögzítik. Az egyenletesen mozgó fotópapírokról is készíthet fényképeket.

Ha egy elzáródásos vizsgálatot végeznek (ez egyfajta mechanikus), akkor az elnyomó mandzsetta használata akadályt jelent a vénák áramlására a páciens testének a beteg részéről. Továbbá a térfogat-növekedés szintje rögzített.

A kapacitív pletizmográfia magában foglalja a test kívánt részének a kondenzátorlemezek közötti elhelyezését, majd regisztrálja az utóbbi kapacitásának vibrációit.

Kiváló eredmények mutatnak párhuzamos vizsgálatokat az egészséges és a beteg anyagra, valamint az eljárást többször.

A vizsgálat pontosabbá tételéhez a felmérés folyamán farmakológiai és termikus teszteket, illetve fizikai aktivitású mintákat kell végezni. Vannak olyan mutatók, amelyek megváltoztatják a "töltés előtt" és "után" a testtel végzett manipulációkat. A funkcionális tesztek lehetőséget nyújtanak a véráramlás helyreállításának mértékére és mértékére.

A farmakológiai vizsgálatok lehetővé teszik a szakember számára, hogy a vizsgálat során talált patológiás gyógyszerek optimális kiválasztását végezze el.

Az eredmények értékelése

Aggódva a tanulmány eredményei miatt nem érdemes, ha regisztrált, gyors (a szív munkája és a beteg légzésének jelenléte miatt), és lassú (véredények vérrel történő feltöltése esetén) ingadozások.

A végtagok vérpótlásának súlyos csökkenése egy elváltozó elváltozásról vagy a hajó stenosisáról szól.

A vénás reflux jelenléte, valamint a mélyvénák okkluzális módszerrel történő vizsgálatának alacsony töltési térfogata vénás vagy trombózisra utal.

A vizsgálat eredményét át kell adni a kezelőorvosnak a kuratív terv értékeléséhez és kijelöléséhez.

Az impedancia pletizmográfia modern

A vizsgálat nem-invazív módszere, amely lehetővé teszi a vénás véráramlást a karon vagy a lábakon, a vizsgálat impedanciája.

Az eljárás során a páciens a vizsgált területre (pl. Lábakra) rögzített elektródákat rögzít, az elektromos ellenállás változásait rögzíti, ami a légúti mozgásoktól vagy az erek kiáramlásától függ.

  • az alsó végtag vénáiban jelentkező rendellenességek diagnosztizálása;
  • a thrombophlebitis megerősítése;
  • azon személyek egészségének felmérése, akik a tüdő artériájának ágaiban trombofíliával rendelkeznek.

Előkészítő szakasz

Az eljárás előtt különleges előkészítésre van szükség, amely több lépcsőből áll:

  • a betegnek a módszer jellegével kapcsolatos magyarázata, a lábak trombózisának felderítése;
  • értesítés étrendről, mód;
  • az a magyarázat, hogy a vizsgálatot két lábbal hajtják végre, ennek eredményeképpen mindegyikük több görbét fog eredményezni;
  • a kutatást végző szakemberrel való ismerkedés;
  • az eljárás folyamán el kell feküdnie fekvő helyzetben, pihenjen, hogy a lélegzet nyugodjon.
  • győződjön meg róla, hogy tájékoztatja a betegt, hogy a teszt előtt szükség van a WC-re menni és különleges ruhát viselni.

A kutatás szakaszai

Az eljárás főbb szakaszai:

  1. A páciens a háta mögött helyezkedik el, lábai hegyen vannak, a szög nem több, mint 35 fok. A sötétkéknek a szív szintje fölött kell elhelyezkedniük, ez lehetőséget ad a legjobb vérkiáramlásra.
  2. A páciensnek meg kell hajlítani a lábát a térdben, és a csípőízület területén is el kell végezni. Ebben az esetben a súlyt részben átvisszük a vizsgált végtagra.
  3. A plethysmographhoz csatlakoztatott elektródákat csatlakoztassa. A ragasztás területe az alsó láb bőrének. Az elektródák egymástól körülbelül 8 cm-re vannak elhelyezve. A mandzsettát a comb fölé helyezzük úgy, hogy a helyét néhány centiméterrel a térd felett helyezzék el.
  4. A készülék mandzsetta 50-60 cm-es víz nyomására felfújódik. A vénák összenyomódnak, és az artériák véráramlása nincs hatással. A mandzsettát egy perc alatt felrobbantják, amíg a görbe stabilizálódik.
  5. Az adatokat rögzítik. Az eredmény egy olyan görbe, amely tükrözi a vénás vérbevitelt, valamint annak további csökkenését, miután a mandzsetta felrobbant. Ezután az eljárást is elvégezzük a második szakaszon. Ha ezt a helyzet megkívánja, akkor a rekord többször is megtartható.
  6. Az adatok elemzéséhez egy görbét kell venni a véredény maximális feltöltésével és a vírus legerősebb kiáramlásával.
  7. Ha kérdéses eredményről van szó, akkor egy második vizsgálatot végeznek.
  8. A gélmaradványok eltávolítása a testből.

Normális esetben akkor tekinthető képnek, ha a vénák rövid idejű összenyomódása azonnal megnöveli az erek vértömlését. A nyomás megszüntetésével pillanatnyi kiáramlás van.

Ha mélyvénás trombózis van, a vér kiáramlása zavart. Amikor a mandzsettát a combra helyezzük és a puffadást végezzük, az erek nem tudnak kibővülni. A trombózis a kiáramlás lelassulását eredményezi a defláció után, ami a sín vérellátását és a vér kiáramlását eredményezi. A szakorvosnak elő kell írnia az antikoaguláns terápiát.

A kutatási eredmények befolyásolhatják a következő tényezőket:

  • alacsony perifériás véráramlás sokk következtében, lábak artériáinak megbetegedései, alacsony szív kimenet;
  • a kismedencei szervek duzzanata vagy egyéb olyan tényezők, amelyekben a nagy vénák összenyomódása történik;
  • izgalom, a relaxáció és a csendes légzés hiánya a vizsgálat során;
  • alacsony hőmérséklet a hideg miatt a kutatóhelyiségben.

A kutatások értékét a plethysmográf segítségével nem lehet alábecsülni. Ez a módszer különösen fontos a vazoaktív gyógyszerek farmakológiai dinamikájának tanulmányozása során.

A pletizmográfia lehetővé tette annak megállapítását, hogy a Zuffillin, a koffein és a Devincan hatásai gyakran az agy vénáján tónusos hatásuk eredménye, nem pedig az értágító hatás.

A pletizmográfia lehetővé teszi az előírt kezelés hatásának és ellenőrzésének objektív értékelését.

Okklúziós vénás plethysmográfia.

Ez a teszt lehetővé teszi a mandzsetta használatát a vérnyomás mérésére annak érdekében, hogy felmérje a végtag szegmentumának növekedését a proximális vénás elzáródással. Ezzel a módszerrel meg lehet mérni a vénás edényt, ami a végtag szegmensének térfogatának különbsége üres és töltött vénákkal, valamint a mandzsetta eltávolítása után a maximális vénás kiáramlás.

A vénás nyomás mérése.

Ezt a módszert tekintik arany standardnak az erek szivattyúzási funkciójának értékelésére. A lábfej hátsó részénél egy tűt helyeznek be és csatlakoztatják a nyomástávadóhoz. A vénás elégtelenség, melyet főként a vénás reflex okoz, a járóbetegek krónikus vénás hipertónia kialakulásához vezet, ami a legfontosabb patofiziológiai tényező a bőrcsere és a fekélyek kialakulásában.

Rheovasography.

Az eljárás a nagy frekvenciájú váltakozó elektromos áram változásainak rögzítésén alapul, a test vizsgált területének szövetén keresztül történő áthaladása során, a végtagok vérpótlásától függően. Érzékenységesebb, mint az oszcillográfia. A szövetek vérellátását tükröző rezgések felvétele egy elektrokardiográfiához vagy más hasonló eszközhöz csatlakoztatott rheograph alkalmazásával történik. A rheovasográfiát általában a végtagok különböző szintjein végezzük - a combot, a lábát, a lábát és a felső végtag bármely részét.

Gyakorlati szempontból a reográfiai görbe egyik fontos mutatója a reológiai index, amelyet a fő hullám amplitúdója nagyságának (magasságának) és a kalibrációs jel (magasság) értékének (mm-ben) arányával határozunk meg.

Már a betegség korai fázisai trombobliteriruyuschih hatóanyag megy bizonyos változtatásokat formában rheographic görbe - csökkent amplitúdó simított kontúrok eltűnnek további hullámok, stb

A reológiai index változásai alapján meg lehet ítélni a betegség természetét. Míg betegek olvashatatlanná endarteritis és a thromboangitis legnagyobb változásokat a előfordulnak a disztális részek az érintett végtag betegeknél atherosclerosis obliterans - a proximális szegmensben. A reológiai index változásai a perifériás artériák elzáródásának lokalizációját és kiterjedését sugallják.

Capillaroscopy.

Kapilloszkóp segítségével készül. A lábakon lévő kapillárisok vizsgálatának célja a körmök végtagjai, az ujj körömhengerének területe az ecsettel. A kapilloszkópos kép értékelésénél vegye figyelembe a háttér, a kapillárisok számát, a hurkok hosszát, a véráramlás jellegét.

Már a korai szakaszában olvashatatlanná endarteritis háttér zavarossá válik, olykor kékes, és a helyét a hajszálerek - rendetlen. Legutóbbi szerezni egy szabálytalan alakú, lesz nyakatekert és torz, a vér áramlását őket lelassult, egyenetlen. A betegek korai stádiumú atherosclerosis obliterans háttér általában tiszta, kapillárisok számától általában megnövekedett, hogy van egy finoman-hurkolt szerkezetű.

A betegségek elzáródásának későbbi szakaszaiban a kapillárisok száma csökken, és az érfalak jelennek meg, s ez halványabb háttérrel jár.

Venográfia.

Egészen a közelmúltig az "arany standard" volt az alsó végtagok vénás rendszerének vizsgálatában. Kétféle proximalis és distális változatban valósul meg.

Proximális florográfia javasolja a vízoldható kontraszt közvetlen bevezetését a femoralis vagy poplitealis vénába a retrográd véráramlás ellenőrzésével a Valsalva-vizsgálat során. Úgy tervezték, hogy felmérje a mélyvénák szelepének konzisztenciáját.

Distalis fájdalomcsillapítás magában foglalja a láb felületének felszínén kialakuló kontrasztot a lábszár alsó harmadában lévő nagy és kis saphena vénák összenyomásával kombinálva a tonometrikus mandzsetta segítségével. Ebben az esetben a kontraszt kiáramlása csak az alsó láb és comb mély vénáiban lehetséges. Ha a röntgenfelvétel felfedezi a kontrasztnak a felszíni vénákba való bejutását, akkor ellenőrizni fogja a tarthatatlan kommunikációs vénákat. A distalis flibográfiát úgy tervezték meg, hogy felmérje a mélyvénák permeabilitását, valamint a lokalizált inkompetens perforáló ereket.

Bár az utóbbi években az ultrahangos módszerek széles körű alkalmazása a vénás rendszer állapotának felmérésére, lehetséges, hogy a betegek vizsgálata során nem végeznek röntgen-kontrasztos fájdalomcsillapítást.

Az angiográfia.

Az angiográfiát az ultrahang megkérdőjelezhető eredményeihez használják. Lehetővé teszi, hogy pontosan diagnosztizálják az artériás ágy károsodásának lokalizációját és mértékét, hogy megállapítsák a kóros folyamat jellegét. Jelenleg a kontrasztanyagok, a veroproginek, az urografinok stb.

· A betegség nem egyértelmű klinikai képével

· Ha a pulzáció eltűnése szintje nem felel meg az iszkémiás rendellenességek határának

· Különböző típusú artériás elzáródások differenciáldiagnózisa céljából

· Többszörös, többszintes és kombinált thromboemboliás esetekben

· Intraoperatív módon, amikor kétségbe vonja a thrombus - és embobectomia megfelelőségét

· Műtét után, ha iszkémiás események fennmaradnak.

Az angiográfiás vizsgálat különböző módszerei:

1. puncture arteriográfia, amelynél a kontrasztanyag perkután lyukasztás után a femorális vagy a brachiális artériába kerül;

2. aorto-arteriográfia által Seldinger, amikor a speciális vaszkuláris katétert (sugárfogó) után szúrt a femorális (vagy humerus) artéria és eltávolítja a tüske a tűt átvezetjük fényáram a femorális artériába, csípőartériából majd - az aortába; majd egy katétert vezetünk be egy oldat kontrasztanyag és egy sor a X-ray, a képeket az aorta és a zsigeri ágai, artériák, a felső és alsó végtagok.

3. Dos Santos (ritkán használt) transluminalis lyukasztásos aortográfiája,amelyben a képintenzifikátor vagy a röntgen teleszkóp rögzítése alatt speciális tű védi a hasi aort, bevezet egy kontrasztközegoldat, és soros röntgenfelvételeket készítenek.

Az endarteritis elzáródásának angiográfiai jelei a következők:

A fő artériák szűkítése

· A láb- és lábartériák elvesztése

· A biztosítéki hálózat mintájának megerősítése.

· A fő artéria megszakítása az aorta és az artériák sima, sima körvonalaival

· A biztosítékok nagyon gyengén kifejezve

· Az egyenlőtlenségek, az erózió, a kontúrok élessége

· A trombózis szintje egyenetlen vonal formájában van, és néha a kontrasztanyag fokozatos eltűnése

· A biztosítéki hálózatot különböző mértékben fejezik ki.

Ábra. 8. Szelektív arteriográfia: Seldinger Fig. 9. Seldinger szelektív arrriógiája.

(A helyes közös iliacos artéria elzáródása) (Lerish-szindróma - mindkét külső iliac artéria elzáródása)

Transzdubális angiográfia, elektromágneses áramlásmérés, radioizotópos vizsgálat- speciális érrendszeri egységekben és központokban alkalmazzák.

5. fejezet. A BETEGSÉGEK KÜLÖNLEGES BETEGSÉGEK VIZSGÁLATÁNAK SPECIÁLIS VIZSGÁLATAI.

A gasztrális betegségek tünetei megkülönböztethetők közös és helyi.

Megnövekedett hőmérséklet, fokozott szívfrekvencia, leukocitózis, a stab-shift balra - a leginkább jellemző közös gasztrális betegségek tünetei. Általában súlyossága reakciókban, elsődlegesen érinti az jellegét pyo-gyulladásos fókusz, amely szorosan összefügg a mennyisége és tulajdonságai a toxin a mikrobák által termelt, a feltételeit annak kézhezvételét a véráramba, az ellenállás állapotában a mikroorganizmus és a típusát a reaktivitás.

A szervezetben lévő gén jelenléte, a kiáramlás megszegése, a fertőzés általánosítása a hőmérséklet jelentős emelkedéséhez, fokozott impulzushoz, megnövekedett leukocitózishoz stb. Vezet. Ebben az esetben a leginkább jellemző időszakos a hőmérséklet, a hőátlépések és az impulzusgörbék (az impulzus gyorsulása a hőmérséklet csökkenésével - "ollók").

helyi tünetek: pirosság, duzzanat, lokális láz, fájdalom és az érintett szegmens vagy szerv károsodott működése.

Az érintett terület vörössége és duzzanata a vizsgálat során feltárt. A helyi hőmérséklet alkalmazásával állapítják meg a kézfejen. A növekedés, összehasonlítva ugyanazon a helyen másrészt, bizonyíték a gyulladásra, a bőr vagy a mély szövetekből (tályog, osteomyelitis, gennyes arthritisben, bursitis, stb) vagy rosszindulatú (jóindulatú daganatos helyileg hőmérsékleten, leggyakrabban, nem növekszik). A helyi hőmérséklet csökkenése a gangrénnel, az artériás csonthéjakkal és a kis artériák görcsével figyelhető meg. Fokozott érzékenység fájdalom, ha megnyomja az ujjával rámutat arra a helyre lokalizáció a kóros folyamatot. Különösen fontos meghatározni a maximális érzékenységet.

Kóros körülmények között a szövetek folyékony, gázos, sűrű termékeket halmozhatnak fel, amelyet a konzisztencia változása határoz meg. A folyadék felhalmozódása a szövetekben, vagy a formában infiltráció (tályog), vagy a formában a klaszterek egy külön üreg (tályog, pyothorax, et al.). A tapintással kiderül, egy klaszter folyadék (genny, vér) a lágy szövetekben. A vizsgálat során a következő: fel egy vagy két ujjal egyik kezének egyik oldalán a duzzanat, és az ujjak, másrészt, hogy a rövid, gyors lökés a másik, az első kézből származó tapasztalatait az átviteli sokk (tünete ingadozások). Pontosabb adatok megszerzése érdekében többször meg kell ismételni ezt a manipulációt. Ez a módszer a folyadék mérsékelt felgyülemlését határozza meg göbös gócok jelenlétében, a folyadék felhalmozódásával a hasüregben. Nagyméretű cisztáknál használjon módosított technikát, nevezetesen, tegye egy kéz tenyerét a tumor bármelyik oldalára, és egy másik érintse meg a másik oldalon. A folyadékban vannak oszcillációk, hullámos mozgások, amelyeket az első kéz érzi. Néha az ingadozást nem határozzák meg: olyan folyadék felhalmozódása esetén, amely vastag izomréteg alatt van. A folyadékkal töltött üregeket alkotó szövetek jelentős feszültsége esetén nem lehetnek ingadozások, de a falak rugalmasságát, amely hasonlít egy gumilapolt golyó konzisztenciájára, meghatározásra kerül.

A göbös seb vizsgálatakor tisztázzák, hogy van-e benne a késés mélysége. Ehhez óvatosan nyomja a tenyerét a seb perifériájáról a közepére. A seb mélységének jelentős mennyiségben történő megjelenése a késedelmet vagy a szivárgást jelzi.

A belső szervek, az ozmózisüregek és a mélyen fekvő szövetek csalánbetegségeivel az akut gyulladás helyi tünetei elveszítik klasszikus természetüket - az általános tünetek előtérbe kerülnek. A diagnózis tisztázása érdekében a hasi és mellkasi üregek betegségének vizsgálatára a fent leírt módszereket alkalmazzuk.

Feltöltve: 2015-11-06; nézetek: 772; RENDELJE A MUNKÁT

Az alsó végtagok, célok és tárgyak plethysmográfiája

Az egyes szervek, részek vagy egész test vénás véráramának tanulmányozása érdekében a modern orvoslás olyan biztonságos, nem invazív és informatív módszert kínál, mint a pletismorphy. Attól függően, hogy mi diagnosztizáltak, különböző változatai alkalmazhatók. Hogyan történik a vénás plethysmográfia és mikor írják elő? Melyek a plethizmográfia legnépszerűbb típusai? Miért előnyös az impedancia pletizmográfia az alsó végtagok véráramlásában?

Az eljárás hatóköre

Pletizmográfia - olyan módszer, amely lehetővé teszi, hogy gyorsan információt kapjon az érrendszeri vér töltéséről. Az alsó végtagok vénáinak tónusának diagnosztizálására szolgál. Ugyanakkor a plethysmográfia releváns az egyes szervek, például a vesék vagy a máj állapotának meghatározásához. Ezt a módszert onkográfiának nevezték. Az egész test pletizmográfiája lehetővé teszi egy perc alatt az általános vérkeringés térfogatának megállapítását. Általános pletizmográfia segít a páciens légzőszerveinek állapotának diagnosztizálásában, bronchiális elzáródásban.

Az eljárás indikációi

A lábak edényeinek plethysmográfiája a következő kérdésekre ad választ:

  • A vér áramlik az alsó végtagokban.
  • A vénás vagy artériás elégtelenség, a trofikus frusztráció kezelése hatékony.
  • Milyen a keringés patológiája?

A pletizmográfiát a vaszkuláris tónus állapotának operatív megalapozására és a varikózis-vénák kezelésére, trombózisra, különböző keringési rendellenességekre végzik. Ez a fajta vizsgálat lehet egy phlebologist, egy terapeuta, egy érrendszeri sebész, egy neuropathologist. Ez a legtöbb plethysmográfos orvosi intézményben lehetséges. Kórház és klinika lehet.

A kutatás típusai

Számos plethysmográf modell létezik, amelyek meghatározzák a diagnózis különbségeit. Minden plethysmograph egy fogadó és továbbító részből, egy regisztrálóból és egy kazettás mechanizmusból áll.

Vannak olyan típusú mérők, mint:

  • Mechanikai.
  • Elektromos.
  • Napelem.

A komplexitás miatt a mechanikai plethysmográfia nem népszerű a klinikai vizsgálatokban. Kivételt képez az okkluzív diagnózis egyfajta mechanikai plethysmográfia. A közelmúltban széles körben elterjedt, mint a vérkeringés volumetrikus sebességének tanulmányozása az alsó végtagok vénáiban.

Az elektromos plethysmográfia segítségével meghatározható az erek vérellátása.

Az elektromos modellek népszerűbbek. Sematikus plethysmográfia alsó végtag vénák alapul meghatározására teljes elektromos ellenállása szövet (az impedancia), változik szívdobogásérzés és mennyiségétől függően a vér áramlik rajtuk keresztül. Ez a módszer lehetővé teszi az erek vérellátását önálló részekként és az egész testnek az értékelésében. Például a diagnosztika indukciós módszere lehetővé teszi, hogy megerősítse vagy kizárja az ilyen súlyos betegség jelenlétét a páciensben apnoé formájában. A bőredények állapotának vizsgálatához fotoelektromos mérőket használnak.

Felkészülés az eljárásra

Az alsó végtagok vénái speciális speciális képzési plethysmográfiája nem szükséges. Mielőtt elkezdené az eljárást, a betegnek meg kell magyaráznia, hogy miként hajtják végre, milyen egészségügyi problémák jelezik, hogy ki fogja elvégezni a diagnózist. Az eligazítás során a betegnek azt kell tudni, hogy a vizsgálat teljesen biztonságos.

Speciális diéta eltörlése bizonyos gyógyszerek, illetve életmódbeli változtatásokat, mielőtt kiadások pletizmográfiához alsó végtagi vénák nem szükséges. De abban az esetben, amikor a beteg dohányzik, akkor el kell hagynia néhány órával a kutatás előtt. Az eljárás előestéjén tartózkodni kell a zsíros, fűszeres, sós ételek fogyasztásától. A plethysmográfia elvégzése előtt ajánlott aludni.

Az eljárást üres hólyagon végezzük. Vizsgálja meg mindkét lábát egymás után. Az alsó végtagok vénái plethysmográfiájában a betegnek nyugodtan kell feküdnie, és egyenletesen lélegezni kell. Mielőtt elvégezné, különleges öltözködésre van szükség.

Végrehajtási módszer

A lábakon a vénák diagnózisának elvégzésére szolgáló eljárás függ a plethysmográfiai készülék típusától.

A mechanikai pletizmográf nem népszerű a klinikai vizsgálatokban.

mechanikai

Az alsó végtagok vénáinak diagnosztizálását mechanikus eszközzel lehet elvégezni. Ebben az esetben a kamra ürege, amelybe a lábat behelyezik, vízzel előretöltött, ha vizes berendezést használnak. Ha levegő mechanikus plethysmográfiát hajtanak végre, akkor a kamra falai tömítettek. Ha a test egy része merül, bizonyos mennyiségű levegő vagy víz kerül ki a kamrából. Ezt rögzíti a plethysmograph, majd továbbítja a felvételi rendszerbe és papíron rögzíti. Az okklúziós plethysmográfia, mint valamilyen mechanikus, nyomáscsillapító használatán alapul, amely megakadályozza a vér kiáramlását a vizsgált szervben.

Elektropletizmografiya

Az elektromos vagy reoplethysmográfiás vizsgálathoz olyan berendezést alkalmaznak, amely a szövetek elektromos tulajdonságainak változását rögzíti az erek vér töltésének dinamikájával összhangban. Ez a típusú vizsgálat, más néven az impedancia plethysmográfia második neve, gyakrabban használatos az alsó végtagok vénáinak állapotának meghatározására.

Az elektromos plethysmográfiát a következő sorrendben végezzük. A páciens vízszintesen helyezkedik el, a lábak a test fölé emelkednek 30-35 fokos szögben, hogy biztosítsák az alsó végtagok vérének kiáramlását. A próbatestet térdre kell hajlítani, és a csípőízületben kissé el kell helyezni. Az elektródákat egy bizonyos távolságban, kb. 8 cm-re egymástól bizonyos távolságra rögzítik a cölöpfelületre. A combcsont körüli csípőpántot a térd felett helyezzük, amelyet 45-60 cm vízoszlopra pumpálunk. Ez a nyomás lehetővé teszi, hogy ne befolyásolja a teljes artériás véráramlást. A mandzsetta kijelzett értéke kevesebb, mint egy percig tart, amíg a görbe stabilizálódik. A lábtörlés átlagos időtartama körülbelül 45 másodperc. De egyes betegcsoportok esetében a mandzsetta ezen értéke legfeljebb 2 percig tartható. Normális esetben a tömörítés során a vérerek kitöltése élesen megnő, és a megszüntetése után gyorsan visszatér a normális szintre. Az eljárás végén az alsó végtagok véreinek vérrel történő feltöltését eredményezik és tovább csökkentik. Ezután az egész eljárás algoritmust ismételjük meg a második szakaszon.

Pontosabb tájékoztatás érdekében az eljárást többször végre kell hajtani.

A legpontosabb eredmény eléréséhez az eljárás legfeljebb 5 alkalommal ismételhető a betegek és az egészséges vénák esetében. Ugyanebből a célból ajánlott termikus, farmakológiai vagy fizikai aktivitási mintákat lefolytatni.

A teljesítmény néhány jellemzője az induktív plethysmográfia. Ez érintkezés nélkül történik, vagyis az elektród nem érintkezik a vizsgált szervvel.

Torz eredmények

Néhány tényező ahhoz vezethet, hogy a plethysmográfia eredményei megbízhatatlanok lesznek. Ezért azt nem szabad elvégezni, ha:

  • A páciensnek sokkja van keringési zavarral.
  • Daganatok, zúzódások, gipsz, kötszerek mechanikusan tömörítik az ereket.
  • A diagnosztikai szekrényben lévő levegő hőmérséklete alacsony, ami hozzájárul a lábak gyors, túlhűtéséhez.
  • A beteg aggódik az állandó súlyos fájdalomtól, ami megakadályozza az állandó nyugodt légzést.

Különösen érdemes megjegyezni, hogy csak a korszerű berendezések képesek nagy pontosságú eredményeket elérni. A diagnosztikában használt orvosi berendezések minősége meg kell felelnie a GOST R ISO 9002-96 követelményeinek.

Az alsó végtagok vénái pletizmográfiája modern, nem invazív módszer a diagnózisra. Ez nemcsak keringési zavarok kialakulásának, hanem az előírt kezelés hatékonyságának ellenőrzésére is szolgál.

Plethysmográfia módszer az alsó végtagok diagnózisához: előkészítés, magatartás és eredmény

A test feltöltésének vérrel (pulmonalis légzési funkció) történő vizsgálatát a ciklus különböző fázisaiban lévő térfogatának mérésével plethysmográfiának nevezzük. Ez a módszer mind a volumetriás paraméterek dinamikáját, mind a vér beáramlási és kiáramlási idejében (inspiráció és kilégzés), valamint az elektromos ellenállás vagy a fényáteresztés változásait rögzíti.

A kapott rekord tükrözi az impulzus, a légzési hullám idején fellépő gyors ingadozásokat, és lassan - az edények feltöltésekor.

Olvassa el ezt a cikket

A felmérés célkitűzései

Az érrendszeri patológiák vizsgálatakor a plethysmográfiára utaló jelek lehetnek:

  • varicose veins,
  • véredények trombózisa,
  • thrombophlebitis,
  • Raynaud-kór,
  • vasculitis,
  • trombózis vagy embolus pulmonalis artériás elzáródásának gyanúja,
  • az artériák ateroszklerotikus elváltozásai,
  • diabetikus angio- és neuropátia,
  • a vér áramlása az agyban,
  • alacsony a férfiak felépítésének képessége.
Vércukorbetegség - a pletizmográfia egyik indikációja

A kapacitásra vonatkozó adatokat könnyen fel lehet használni a betegségek diagnosztizálására. A vizsgálat a bronchiális asztma, az obstruktív bronchitis, a tüdőtágulat, a tüdőszövet foglalkozási elváltozásai (pl. A pneumosilicosis) esetében szerepel.

A kondicionált reflex aktivitás értékelésének módjaként pletysmográfiát írnak elő az erekciós diszfunkció okainak meghatározására. A témát képek mutatják be, és elemzik a gerjesztés jeleit. A szexuális viselkedés rendellenességeinek diagnosztizálására is szolgálnak (erőszak, homoszexualitás, pedofília).

Javasoljuk, hogy olvasson egy cikket az alsó végtagok érelmeszesedésének eltörléséről. Ebből megtudhatja a patológiát és annak fejlődésének okait, akik veszélyben vannak, a betegség tünetei és szakaszai, a diagnózis és a kezelés módszerei.

És itt van több, hogy hogyan ellenőrizzük az edényeket a lábukon.

plethysmográfiát

A mérésekhez használt készülék az ilyen részekből áll:

  • egy térfogat kalibrátort érzékelő rendszerrel,
  • broadcast rész,
  • az oszcillátor (magában foglalja a szalag és a rögzítő mozgásának mechanizmusait az ingerek időtartamára).

A pletizmográfia első eszközei mechanikusak voltak. Kemény falakkal rendelkeznek, amelyek között a kutatási terület található. A légkamra le van zárva, és a vízkamra vizet tölt. A szerv felnagyításakor a levegő vagy a víz elmozdul, és a készülék mozgó része eltolódik. Ezeket a mozgásokat szalagon rögzítik vagy fényképezik.

Mivel a plethysmográfia eszközei javultak, a mechanikus modellek mechanikusak. Lehetővé teszik, hogy felmérje a nagy területek véráramlását, például a mellkasi és a hasüreget, a fejét.

A plethysmográfok egyik fajtája kombinált fény- és elektromos rendszer. A fotoelektropletizmográfok lapos felületeken alkalmazhatók - bőrráncok, ecset, fül. Ennek a módszernek a hátránya az analízis nehézsége és mennyiségi expressziója, vagyis általános felfogása a vérellátásról, annak megsértéséről vagy normájáról.

A pletizmográfia típusai és azok jellemzői

A plethysmográfiai módszer különböző felmérései felhasználhatók az érrendszer, a szív és a tüdő működésének felmérésére. A résztvevő orvos választása a vizsgálat céljától és a stressztesztek elvégzésétől függ.

Reográfia vagy Impedáns pletizmográfia

Ez az impedancia (impedancia) változásán alapul. A vér beáramlásával az elektromos vezetőképesség magasabb, a test összes folyadékának és szöveteinek köszönhetően, ez a vér, amely a legmagasabb elektropulzus hullámot képes ellátni. A rhegogram rögzítése a testre alkalmazott elektródák segítségével történik. Erre a célra speciális elektrokardiográfiát lehet használni.

A kapott grafikon szinuszos funkciójú formában van, emelkedése megfelel az artériák véráramának, és a recesszió tükrözi a vénás kiáramlást. A megbízható kutatáshoz elegendő számú hasonló oszcillációt kell össze kell hasonlítani egymáshoz, a növekedés dinamikájához és a további hullámok jelenlétének csökkenéséhez.

A központi impedancia regeográfiát az EKG-vel együtt végezzük, és lehetővé teszi a szívkamrák kitöltését. A következő típusú rhoogramok megkülönböztethetők:

  • Norma egy sima emelkedés és leszármazás, a kerek tetején van egy kis depresszió.
  • Hipervolémia - a véráram térfogata meghaladja a normál értéket, a görbe hegyes csúcspontja, nagy amplitúdója és éles süllyedése.
  • Hypovolemia - alacsony véráramlás, kis hullámok, "lépcsők" vannak a növekvő sorban, a csökkenő rész lejtős.
  • A magas vérnyomás a pulmonalis edényekben - éles emelkedés, lekerekített csúcs és lassú leereszkedés.

Impedancia vénás

Leggyakrabban így vizsgálják a vénás véráramlást az alsó végtagokban. Ezt a módszert használják a diagnózisban:

  • mélyvénás trombózis,
  • thrombophlebitis,
  • varicose veins,
  • a pulmonalis érrendszeri thromboembolia kockázata.

A vér kiáramlásának elégtelensége, a grafikon lefelé mutató része, a további oszcillációk jelenléte és a csúcstól a görbe aljáig terjedő távolság vizsgálata.

elzáródásos

A vénák tágulási és elzáródási fokának felmérése érdekében a hajószelepek működését, valamint a terheléshez való reakciót plethysmográfiát használják a vér kiáramlásának mesterséges akadályozásával. Ebből a célból, távolabb a vizsgált helytől, egy mandzsettát helyeznek a végtagra.

A levegő feltöltése után ismét mérjük az elektromos áram ellenállását. A kiindulási adatok összevetése és a vénák összenyomódása után kapott eredmények alapján megállapítható a vénás elégtelenség vagy a kialakulásának lehetősége.

integrált

Ha a vizsgálat célja a pulmonalis légzés vizsgálata, akkor az egész test plethysmográfiáját végezzük. Ebben az esetben a páciens egy lezárt kamrán belül van, a légutak kapcsolódnak a levegőáramlás-szabályozóhoz - egy pneumotachométerrel. A dobozban lévő katétert a nyelőcsőbe helyezzük, melynek nyomása közel áll a mellhártyához. Ezt a diagnózismódszert alkalmazva a következő tünetek állapotát kaphatja meg:

  • az inspiráció és a lejárat mennyisége, tartalékaik,
  • a tüdőszövet nyújthatósága,
  • a légáramlással szembeni bronchiális ellenállás mértékét.

A felmérés előkészítése

Gyakrabban a vénás véráramlás állapotának tanulmányozása plethysmográfia segítségével. Ez a módszer elegendő információt és teljes biztonságot különböztet meg. Az angiográfiával ellentétben nem kell kontrasztot vagy katétert beadnia az érrendszerbe, vagy röntgensugarakat kell használni a diagnózishoz.

Ezért nem szükséges speciális képzés vagy korlátozás a táplálkozásra, az életmódra, a gyógyszerelés visszautasítása a pletizmográfiára.

Amikor a fájdalom vagy a feszültség kifejeződik, megfelelő gyógyszereket adnak be.

A végtagok plethysmográfiájának technikái

Az alsó végtagok vizsgálata során a beteg a hátán fekszik, és a lábát magasságra emeli. Az elektródák rögzítésre kerülnek, a résnek legalább 7 cm-nek kell lennie, a térd felett egy levegő befecskendezéses mandzsettát kell alkalmazni, ha vénás elzáródással tervezett reogramot terveznek. Az elektródák a plethysmográfiához kapcsolódnak.

A mandzsetta levegővel van ellátva oly módon, hogy ne állítsa le a vér áramlását az artériákon keresztül. Ehhez kövesse nyomon a bokán lévő impulzust. Ha a beteg az atherosclerosis vagy endarteritis jeleit illeti, a kompresszió időtartama nem haladhatja meg a 1,5-2 percet.

A kapott rekord legalább 5 - 7 hemodinamikai ciklust tartalmaz, mindkét lábbal méréseket végeznek. Ha a kutatási adatok nem tájékoztató jellegűek, javasoljuk, hogy a plethysmográfiát az elektródák és a mandzsetta egy másik elrendezésével ismételjük meg.

Szabvány és eltérések

A vénás hálózat jó állapotában a vénás mandzsetta gyors emelkedést okoz a vénafeltöltésben, és a kompresszió abbahagyása után éles véráramlás következik be. A trombózis jelei ilyen változások:

  • a mandzsetta felfújása után nem növekszik a nyomás,
  • a vér kiáramlása lelassul,
  • a kezdeti és végleges vénás nyomás meghaladja a normát,
  • amikor a mélyvénák blokkolódnak, a vér áramlása az artériák mentén egyszerre csökken.

Mi befolyásolja az eredményt?

A felmérés megbízhatatlan eredményei akkor érhetők el, ha a betegnek ilyen feltételek vannak:

  • alacsony az artériák véráramlása (sokk, összeomlás, görcs vagy az artériák elzáródása, alacsony vérkiáramlás a bal kamra gyengeségével);
  • Daganat, hematoma vagy szűk kötés, amely ereket továbbít;
  • izom és érrendszeri görcs, fájdalom vagy hideg miatt;
  • feszültségállapot, motortevékenység a mutatók mérésében.

Ilyen helyzetekben a diagnózist a torzító tényező megszüntetése vagy a vizsgálati módszer megváltoztatása után újra hozzárendelik.

Javasoljuk, hogy olvassa el a cikket a belső hasnyálmirigy-vénákról. Ebből megtudhatja a betegség kialakulásának okait és a patológiás megnyilvánulásokat, a diagnózis és a kezelés módszereit, valamint a megelőző intézkedéseket.

És itt részletesebb információ az angiográfia CT-vizsgálatáról.

A pletizmográfia egy módszer a szervezetben vagy a testrész volumenében bekövetkező változások regisztrálásában a vér beáramlása és kiáramlása vagy a légzési ciklus alatt. Segít megállapítani az alacsony vagy magas vérkeringést, amely akadályozza a szövetek normális táplálását.

A diagnosztikai eszközök figyelembe veszik a mechanikai ingadozásokat, amikor a víz (levegő) elmozdul a plethysmográf kamrából vagy a szövetek elektromos ellenállásának dinamikájából. A vizsgálati módszer biztonságosságát és tájékoztatását gyakran az alsó végtagok érrendszeri betegségeinek kimutatására használják.

A végtagok újraszografálását végezzük az edények állapotának felmérésére. A módszer segít a chilliness, a felső és az alsó végtagok zsibbadásának azonosításában. Az eredményeket megfejtve elősegítik a varikózis, atheroszklerózis és más betegségek kialakulását.

Ha hirtelen sántaság, fájdalom jelentkezik a járás során, akkor ezek a jelek jelezhetik az alsó végtagok edényeinek atherosclerosisát. A betegség elhanyagolt állapotában, amely a 4. lépésben történik, amputációs műveletre lehet szükség. Milyen kezelési lehetőségek lehetségesek?

Nincs olyan dolog, mint a belső hasnyálmirigyek. Azonban utal a belső szervek vénájának patológiájára. Mik a patológia okai, jelei és tünetei? Hogyan kezeljük a belső vénás ereket?

Általánosságban elmondható, hogy a cardiointervalográfia vizsgálatát az autonóm idegrendszer munkájának tanulmányozására végezték. Az eljárás biztonságos és fájdalommentes, így a gyermekek is el lehetnek venni. Mi az eszköz?

Az aorta kétoldalas beolvasása, ágai az ív ágainak meghatározására, a véráramlás sebességére, a plakkok jelenlétére és másokra. A hasi részleg diagnosztikája segít a patológiák azonosításában annak érdekében, hogy a kezelést vagy a műtétet előbb elkezdje.

Az alsó végtagok artériáinak MSCT-ét akkor végezzük, ha változásuk gyanúja merül fel a műtét után. Lehet végezni angiográfiával együtt, szemben a lábak edényével, a hasi aortával.

Szükség esetén az edények reoencefalográfiáját végezzük. Indikációk gyanúja lehet atherosclerosis, hypo- és hypertensio, dystonia és mások. A REG magatartása funkcionális tesztekkel végezhető az agy vérellátásának részletes vizsgálatához.

Egy ilyen fontos tanulmány, mint például a Doppler echokardiográfia, felismeri a szívproblémákat a felnőttek és a gyermekek körében. Hogyan történik echokardiográfia a Doppler analízissel és a tsdk-vel, színes Doppler-leképezéssel? Biztonságos a gyermek számára?

A CT angiográfiát ír elő az alsó végtagok, az agy, a nyak, a hasüreg, a brachiocephalicus artériák edényeiben előforduló betegségek kimutatására. Ez kontraszttal és anélkül is lehet. Van egy hagyományos és szelektív CT-vizsgálat is.

A pletizmográfia a hajók vizsgálatának egyszerű és biztonságos módja

A pletizmográfia egy olyan humán kutatás, amely lehetővé teszi, hogy pontosan rögzítse az egyes szervek vagy testrészek térfogatában bekövetkezett változásokat, legtöbbször a legapróbb vérerek tónusát és a benne lévő véráramlás meghatározásához. A pletizmográfia a legtöbb belső szerv munkájának tanulmányozására használható, de a közelmúltban gyakrabban írták le, ha szükséges, a külső légzés (HPV) működésének tanulmányozására.

A regisztrációhoz használjon speciális eszközöket - plethysmographokat. Napjainkban az ilyen gyakornokok többféle típusa gyakori. Mechanikusan közvetlenül rögzítik a szövetek elektromos jellemzőiben bekövetkező változások mennyiségét. Az elektro-, reo- vagy fluoropletisz-mográfusok "megfigyelik" a változást, amikor a vér a szövetekben / szervekben töltődik be, vagy a transzlucencia változásai.

A kutatás indikációi

A pletizmográfia kinevezésének alapja számos rendellenesség, különböző szervek és szövetek vérkeringése, különböző eredetű krónikus szívbetegségek. Közülük:

  • a hajó különböző részeiben a hajók állandó szűkületét;
  • Raynaud-szindróma;
  • bármilyen fokú varicositás (impendase plethysmography);
  • mélyvénás trombózis az alsó végtagoknál;
  • az agyi keringési rendellenességek különböző formái;
  • a különböző etiológiájú bronchopulmonalis betegségek - nem csak a légzési hullám nagysága, hanem a levegő által korlátozott mennyiség meghatározása is.

A modern körülmények között egy ilyen tanulmány nem túl nagy a kereslet. Mindazonáltal a legbiztonságosabbnak és abszolút ellenjavallatoknak nem tekinthető.

Gyakran elvégezhető az orvos vagy a beteg igényei szerint. Számos betegnek, különösen a krónikus alsó végtagi hajóknak ajánlott ilyen rendszeres vizsgálatot végezni.

Gyakran az egész test plethysmográfiáját nevezték ki a terápia hatékonyságának ellenőrzésére. Ez a vizsgálat lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározzuk a feltételezett érrendszeri reflexek megfelelőségét. A terapeuta küldhet ilyen felmérést, de gyakrabban érrendszeri, neurológus és phlebológusok végeznek.

A plethysmográfia klinikai értéke

Nem könnyű pontosan felmérni a regionális véráramlást, és a pletizmográfia nagy értéket képvisel az orvos számára e tekintetben. Emellett szerves és funkcionális természetű érrendszeri károsodások differenciáldiagnózisában elengedhetetlen. Csak ez a tanulmány lehetővé teszi, hogy gyorsan összehasonlítsa az érintett és egészséges hajókat egy betegben.

A módszer gyakori a diagnózis összetett formái regionális véráramlás tünetek - ő csak beállítja patogenézisében és típusát angiodystonia. Ez a tanulmány elengedhetetlen az vazoaktív gyógyszerek farmakodinamikai szempontból történő vizsgálatában. Például, köszönhetően pletizmográfia volt telepítve, és az a tény, hogy a koffein, devinkan és számos más gyógyszerek előírhatók angiodystonia agyi eredetű nem miatt értágító és kifejezett tónusos, amely ünnepelt az agyi vénák.

A plethysmográfok fő típusai

Minden eszköz több részből áll:

  • A fogadó rész speciális kalibrátorral van felszerelve;
  • átviteli rendszer;
  • a felvevő eszköz;
  • egy szalagos meghajtó a szükséges jelek.

A legelső ilyen típusú eszköz egy olyan mechanikus eszköz volt, melynek célja, hogy közvetlenül rögzítse a térfogatváltozásokat a vizsgált testrészben. A klinikai gyakorlatban nem találta a mindennapos eloszlást a tanulmányban tapasztalt nyilvánvaló nehézségek miatt. Később megjelentek elektromos és fényelektromos készülékek. Az elektromos készülékek viszont dielektromos és elhanyagolt részekre oszthatók. Úgy tervezték, hogy értékelje az egész test vagy az agy vérellátását. A sík, de kiterjedt bőrfelületekkel való munkavégzéshez a fotóelektromos modellek ideálisak.

Előkészítő szakasz

Az előkészítő szakasz egyszerű, és nem igényel különleges feltételeket. Több szakaszra osztható.

  1. A beteg elmagyarázza a közelgő tanulmány lényegét, elmagyarázva, hogy a plethysmográfia egy teljesen biztonságos módszer az objektív vizsgálat számára.
  2. Ajánlások vannak arról, hogy meg kell figyelni a naprendet, egészséges táplálkozás kívánatos, kivéve a zsíros, akut és túlzottan szénhidrátos ételeket. A tanulmány előestéjén kívánatos egy jó éjszakai alvás.
  3. Úgy tűnik, hogy a stresszt elkerülték a vizsgálat előestéjén és napján. Ha ez nem kerülhető el, a felmérést a következő napra el kell halasztani - a túlzott izgalom torzíthatja az eredményeket.
  4. Néhány napig teljesen kizárják az alkoholt, kívánatos a dohányzás korlátozása, a vazoaktív gyógyszerek beadásának szükségességét a kezelőorvos figyelmeztetni fogja.

Néhány pletizmográfia, például az impedancia, egyáltalán nem igényel előkészítést. De jó lesz követni az általános ajánlásokat, és tartózkodni bizonyos termékek használatától.

Mi torzítja az eredményt?

A felmérés eredményére gyakorolt ​​hatásnak van néhány tényezője - például az alkohol használata, az orvos által nem előírt gyógyszerek. Emellett az ilyen tényezők fontossága:

  • a kardiális kibocsátás csökkenése, az artériás betegség, az alacsony véráramlás a periférián a sokk állapot miatt;
  • Tumorszerű alakzatok, amelyek a nagyméretű hajókat kompresszálják a vizsgálat helyén;
  • túlzottan gerjesztett állapotban lévő személy a vizsgálat idején;
  • túl hideg helyiség, ami a végtag hőmérsékletének csökkenését okozza;
  • stabil fájdalom szindróma jelenléte, amely megakadályozza a páciens izomzatának teljes relaxációját (az analgetikumok beadása után lehet vizsgálni).

Hogyan történik a kutatás?

A tüdő pletizmográfiája, az okklúzódó pletizmográfia és más típusú vizsgálatok gyakorlatilag nincs ellenjavallat és minimális előkészítést igényelnek. Ha egy bizonyos végtag mechanikus pletysmográfiáját írják elő, akkor egy merev falú kapszulába kerül. Tele van vízzel (a levegőben - lezárt). Ha megváltozik a végtag térfogata, a kamra víz / levegő mennyisége párhuzamosan változik, amelyet pontosan rögzít egy speciális érzékelő és továbbítja a regisztrációs rendszerbe. A dekódolt adatok egy speciális kazettán jelennek meg.

Az okklúziós plethysmográfiát egy speciális mandzsettával hajtják végre, amelyet levegővel felfújnak és blokkolja a vizsgált végtag vénás kiáramlását. Ezzel a speciális felszereléssel párhuzamosan a végtag növekedésének mértéke rögzített. A kapacitív eszközök speciális lemezekkel ellátott kondenzátorokkal vannak ellátva, amelyek között a végtag a növekedés mértékének mérésére szolgál.

A legtöbb esetben az érintett szerv (tüdő, végtag) vizsgálatával együtt a második (egészséges hajókkal) párhuzamos vizsgálatot végezzük. Ez jelentősen növeli a vizsgálat informatív értékét, így az orvos átfogóbb képet ad a patológiáról. Az egészségi állapotra vonatkozó további tájékoztatás egyik módja az eljárás során végrehajtott kiegészítő funkcionális teszt.

A leggyakoribb termikus és gyógyászati ​​vizsgálatok, valamint az indikátorok beadása az adagolt terhelés után. Hozzájárulnak a véráramlás helyreállításának mértéke és sebessége pontosabb értékeléséhez egy adott területen, az érrendszeri tónusban és a nyújthatóság mértékében. A kábítószeres minták segítik az orvost a leghatékonyabb gyógyszer kiválasztásában a beteg egyedi paraméterei szerint.

Impedancia pletizmográfia

Az IPG technikájának lényege, hogy rögzítse a szövet teljes elektromos ellenállását a nagyfrekvenciás áramok váltakozó hatásaira. Mivel a biológiai folyadékoknak nagyobb az elektromos vezetőképességi együtthatója, az eljárás segít gyorsan meghatározni a vérkeringés dinamikáját és a mikrocirkuláció természetét az emberi test területén.

A tanulmány lehetővé teszi a vénás hajók különböző részei kitöltésének objektív értékelését nyugalmi állapotban vagy tevékenységben. A klasszikus reológiával ellentétben az IPG magasabb frekvenciájú áramokat használ.

Az IPG egy nem invazív, biztonságos és fájdalommentes technika, amely megbízható és objektív eredményeket ad az orvosnak a beteg edényeinek jelenlegi állapotáról. A vénás trombózis klinikai megnyilvánulása esetén a legérzékenyebb és specifikusabb a proximális vénák trombózisának kimutatására. Az IPG használatával a diagnózis megerősítése az optimális terápiás taktika kiválasztásának alapjául szolgál.

Főbb jelzések

  • Az impedancia pletizmográfiát leggyakrabban az alábbi patológiák kimutatására használják:
  • Az alsó végtagok mélyvénás trombózisa;
  • Fokozott a thrombophlebitis kockázata;
  • PE-gyanús tünetek (a pulmonalis artériák tromboembóliája);
  • Az agyi keringés zavara;
  • Raynaud-szindróma;
  • Varicose vénák;
  • Atherosclerosis.

Ezt a módszert alkalmazzák a kezelés dinamikájának megfigyelésére és az edények általános állapotának (hangzásuk, rugalmasságuk, a falak integritásának) felmérésére.

Hogyan történik az IPG?

Hangsúlyozni kell, hogy ez a diagnosztikai eljárás nem invazív és szinte teljesen kényelmes a beteg számára. Nem igényel kontrasztanyagot és más manipulációkat az érzéstelenítés használatával. A beteg járóbeteg állapotban van, nem igényel további kórházi tartózkodást orvosi felügyelet mellett.

Az IPG-hez való felkészülés, az étrendnek való megfeleléssel és bizonyos gyógyszerek eltörlésével párosulva nem szükséges. Az impedancia plethysmográfia módszerének megfelelő diagnózisának egyetlen feltétele a test pihenése és még a mély lélegzés. Az eljárás előtt a betegnek szükségszerűen ki kell ürítenie a bélrendszert és a húgyhólyagot.

Az IPG-t több lépcsőben hajtják végre:

  • A páciens vízszintes helyzetet vesz fel, az alsó végtagokat 30-35 fokos szögben emeli. Ez azért szükséges, hogy ösztönözzék a vér természetes kiáramlását a lábak régiójából;
  • A páciensnek meg kell hajlítani a végtagot, és be kell helyeznie a csípőízületbe, hogy feltételesen átviheti a test súlyát a vizsgált lábnak;
  • Speciális kontakt gél kerül a bőrre;
  • A plethysmographhoz csatolt két elektróda az alsó lábhoz 10 cm távolságban van rögzítve;
  • A vizsgált végtag csípőjénél az elzáró mandzsetta szorosan rögzítve van;
  • A mandzsettát egy bizonyos nyomásszintre felfújják, hozzájárulva az erek kompressziójához anélkül, hogy negatív hatást gyakorolnának az artériás véráramlásra. 45 másodpercig maradt a kapott állapotban (az artériás vérellátás hiánya esetén - legfeljebb 2 percig), majd gyorsan leereszkedik;
  • A vénás vér töltésének szintje, amely a mandzsetta fújása után 3 másodpercen belül megtörtént, a készülékre görbék formájában rögzített;
  • Az eljárást megismétlik az ellenkező véggel;
  • Az adatok objektivitása érdekében a görbék ábrázolásakor figyelembe veszik a vér töltésének és kiáramlásának maximális indexeit az alsó lábhoz;
  • Pontatlan adatok, az egész eljárást 3-5 alkalommal ismételjük meg, megváltoztatva a végtag helyzetét és az elektródok lokalizációját;
  • Miután megkapta a szükséges információkat, az orvos eltávolítja a szerszámokat és a gélmaradványokat a beteg lábáról. A kutató hazatérhet és visszatérhet a mindennapi életbe.

A rövid távú vénakompresszió a vérkeringés éles ingerlését váltja ki, és amikor a mandzsettát felszívják, a vénás vér gyors kiáramlása következik be. Ha a páciens ilyen mutatókkal rendelkezik, nyilvánvaló, hogy egészséges és vérereje az általánosan elfogadott norma keretein belül működik.

Ha a beteg szenved trombózis a mély vénák a törzs, van egy jelentős megsértése kiáramlását vér felett vagy alatt az érintett hajó. A végtag vérellátása meghibásodik. Ha nincs aktuális vérrögképződést poplitea, a csípő vagy vena femoralis gerincét megsértette a két intézkedés (a vérellátás és a kiáramlás szint). Ebben az esetben az orvos gyakran előírja a konzervatív antikoaguláns terápiát a páciensnek, állandó dinamizmussal.

Hamis eredmények

Számos olyan tényező van, amely hátrányosan befolyásolhatja a vizsgálat megbízhatóságát. Különösen az IPG nem alkalmazható a következő betegállapotokban:

  1. Shock, amelynek eredményeképpen a vér központi és perifériás vérkeringése az artériás hajókon zavart;
  2. Az alsó végtagok perifériás érrendszeri patológiái;
  3. A vénák mechanikai összenyomódása neoplazmák, elasztikus kompresszió, traumás hematoma, gipsz vagy kötés;
  4. Állandó fájdalom-szindróma, amely megakadályozza a szükséges relaxációt és nyugtató légzést az eljárás során (ebben az esetben a beteg fájdalomcsillapítóval injekciózható);
  5. A holtág csökkentett hõmérsékletû hûtése az irodában.

Mindezek a tényezők hamis pozitív eredményt adhatnak a vizsgálatnak, ezért az illetékes orvos dönt más diagnosztikai eljárások alkalmazásáról.

Ön Érdeklődik Visszér

Hogyan kezeljük az alsó végtagok lymphostasisát?

Struktúra

Az alsó végtagok lymphostasisai (láb lymphadema, láb lymphatic duzzanat) a nyirokrendszeri betegség, melyet a károsodott nyirok-keringés és a szövetek abnormális nyirokcsomók retenciója jellemez....

Kompressziós kötöttáru - harisnya, harisnyanadrág

Struktúra

Vettem magam és harisnya, harisnyanadrág, 1 tömörítési osztály. noshu.no probléma van - hol ér véget a gumi a harisnya, és most ott kezdett vénák ilyen fényes világos, bár a múltban nem vettem észre (különösen az egyik kiadott)....